Что вас беспокоит?
Температура без других симптомов
Помогите разобраться с результатами анализов и дальнейшим лечением. Ребёнок 6 лет Сегодня восьмой день температуры (38,5-39) больше нет никаких симптомов. У врача были. В лёгких чисто. Подозрение на инфекцию мочевыводящих путей. Сделано узи брюшной полости и мвп. Все в норме. Сдали ОАК, ОАМ (прикрепляю) и биохимию ( ещё не готова) Помогите, пожалуйста, с диагнозом, дальнейшими обследованиями и лечением
Добрый день
Температура хорошо снижается?
Чем снижаете?
Анализы не прикрепились
Виктория Витальевна, снижаем ибуклин юниор, хватает на часов 10, снова начинает расти. Вчера на ночь давали нурофен, тоже хватило на 11 часов
Виктория Витальевна, прикрепила
По моче без воспаления, белок, лейкоциты в норме
По поводу крови - лейкоциты повышены, признаки вирусной инфекции (увеличены моноциты и лимфоциты)
У детей старше 4-5 лет в норме должно быть больше нейтрофилов, чем лимфоцитов.
Гемоглобин низковатый, но его сейчас на фоне болезни нецелесообразно оценивать, так как на фоне болезни идет повышенный расход железа в организме.
Ждём биохимию результат когда прийдет.
Виктория Витальевна, прикрепила биохимию
Биохимия соответсвует норме.
Как сегодня самочувствие ребёнка?
Виктория Витальевна, 37,8 есть осиплость голоса
Здравствуйте, этиология вирусная с присоединением бактериального компонента, повышение базофилов - говорит о повышенной аллергонастроенности организма или паразитозе, рекомендую сдать анализ крови на общий иммуноглобулин Е и ПЦР крови и кала на паразитоз, кал методом концентрирования обогащения Parasep. ЦПК понижен, но сейчас эритроцитарные показатели могут показывать заниженные значения, потому как железо расходуется на борьбу с воспалением с одной стороны, на синтез и активацию миелопероксидазы - железосодержащий фермент нейтрофилов и блокируется его доставка в клетки с другой стороны чтобы бактерии его не использовали в своём метаболизме - так устроена иммунная защита. Поэтому сейчас пока не переживаем, усиливаем гемодиету, рекомендую пересдать через 2-3 недели после выздоровления кровь на анемический профиль. Рекомендую также витаминно-минеральный комплекс в качестве метаболической терапии. Моча – рН кислая, плотность близко к верхнему референсу, рекомендую добавить питьё слабощелочное например детский чай Липа, Ромашка, Шиповник, Мелисса и другие – есть готовые детские чаи и напитки Семпер, Хипп, они вкусные, дети их охотно пьют, заодно и обладают лечебным действием. Мультитабс или Алфавит или Доппельгерц-киндер или любые другие, но комплекс лучше всего. Как будет готова биохимия - прикрепите - напишите комментарий - увижу и вернусь на эту страницу, посмотрю С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, спасибо! Биохимию прикрепила
Принятый ответ
посмотрел, биохимия возрастная норма.
Здравствуйте! По общему анализу крови признаки вирусной инфекции.
Моча и биохимический анализ в норме.
Лимфоузлы не увеличены? Уши врач смотрел? Мазок на ковид не сдавали?
Алина Александровна, на ковид не сдавали, уши смотрел врач, все ок
Чем лечить?
Лечение только симптоматическое на данный момент, так как нет температуры, антибиотики не нужны по анализам.
Можете обследоваться на вирусы (Герпес, цмв, вэб, ковид), но это для своего интереса, на тактику лечения в данный момент не повлияет, если нет бактериальных осложнений.
Алина Александровна, температура как раз есть, это и беспокоит
Извините, опечаталась, так как нет других симптомов, а только температура, то ничего, кроме жаропонижающих сейчас не используем. Обследование на вирусы, возможно, помогут Вам прояснить картину. И периодический осмотр врача при сохранении температуры, так как симптоматика может меняться.
Похожие вопросы по теме
- 31 Мая 20203 ответа
- 30 Января 202427 ответов
- 22 Июля 202423 ответа
- 22 Января 7 ответов