Что вас беспокоит?
Расшифровка оак , температура у ребёнка 1 год
Здравствуйте, ребёнок 1 год, 02.05 поднялась температура высокая до 38.9 держалась 2 дня, на второй день началась диарея 4-6р/д, на 5 день слизь с прожилками крови, поехали в инфекционную, начали лечение стопдиар суспензия, пробиотики , диета, все эти дни по ночам была температура до 38 , на один час поднималась, и сама проходила, вчера утром снова поднялась высокая температура 39.3 сбиваю Нурофеном и Цификон поочерёдно, сегодня утром вызвала смп поставили укол жаропонижающее, через 5 часов снова температура 38, сдали оак, расшифруйте пожалуйста, уже не знаю что делать, и почему постоянно поднимается температура (
Принятый ответ
Добрый вечер
Анализ пока не прикрепился
Стул у ребёнка наладился?
Дарья Игоревна, добрый вечер, да стул уже не больше 4 раз в день, прожилок вроде не наблюдается, стал более кашицеобразный, но слизь немного присутствует но уже намного меньше
По ОАК признаки вирусно-бактериальной инфекции. Лейкоциты стремятся к повышению. Нейтрофилы преобладают над лимфоцитами (у детей до 5 лет должно дать наоборот) это признаки бак инфекции. А увеличенные моноциты - вирус.
Вам нужен повторный очный осмотр ребёнка и решение вопроса об антибактериальной терапии.
Дарья Игоревна, титры совсем плохие ? Думаете нужны антибиотики? Симптоматическим лечением уже не справимся ?
Кровь воспаленная. Поэтому лучше очно показаться чтобы соотнести клинику и лабораторные показатели.
При средней степни тяжести состояния - все же нет положительной динамики в температуре, антибиотик.
ОАМ не сдавали?
Дарья Игоревна, нет попробую завтра сдать , а есть какой аб обычно назначают в нашем случае? Уколы ?
Нет, можно и перорально. Главное очень покажитесь. Не в нашей компетентности онлайн назначать антибиотик. Мы может подкорректировать ребёнка. Все же доктор очно видит ребёнку и оценивает клинику и тяжесть. Плюс анализы.
Дарья Игоревна, спасибо , завтра покажемся педиатору, скажите еще вопрос мы сейчас находимся в Ташкенте уже 2 недели , может ли так сказываться оклиматизация? + зубы лезут
Нет, такой высокой температуры не бывает. Ни на зубы, ни на акклиматизацию.
Принятый ответ
Здравствуйте! По анализу крови бактериальная инфекция. Какой сейчас характер стула? Как ребенок мочится?
Алина Александровна, здравствуйте, стул лучше кашицеобразный, намного меньше, писает тоже хорошо, обезвоживания нет, мы на гв ) думаете нужны аб?
Если малыш продолжит лихорадить, то да, такие результаты это показание в совокупности с жалобами к применению антибиотика.
Принятый ответ
Здравствуйте!
- Лейкоциты-16,41 незначительно выше нормы(!верхняя граница нормы 15), нейтрофилы-8,27 преобладают над лимфоцитами- 5,87- до 4-5 лет должно быть наоборот. Это не исключает наслоение бактериальной инфекции.
Повышены моноциты-2,23- данный показатель повышается при вирусной инфекции.
Кровь вирусно- бактериальная. Рекомендую очно обратиться к врачу и решить вопрос об антибактериальных препаратах.
Необходимо обнаружить очаг инфекции. Обязательно надо посмотреть ушки, либо посмотрит ЛОР врач, либо педиатр.Рекомендую сдать общий анализ мочи, для исключения инфекции мочевыводящих путей.
На данный момент какая частота стула? Он жидкий по консистенции?
Дарья Вячеславовна, стул лучше, сегодня 2 раза утром, и все , не жидкий кашицеобразный, может лучше в больницу поехать ? Или аб терапию можно и дома проводить?
Температура легко сбивается?
Если температура не будет снижаться, появятся признаки обезвоживания( сухость кожи, слизистых, вялость, слабость, снижение количества мочеиспусканий, плач без слез), то это красные флаги. Тут показана госпитализация.
Дарья Вячеславовна, нет температура плохо сбивается, и не надолго, поехали сейчас к дежурному педиатру в больницу, она сделала осмотр, посмотрела оак, горло сказала немного красное, послушала легкие , кашля нет , слюней много, соплей мало, прописала антибиотики пиницилин, или ампициллин, уколы, и антигистаминные, + пробиотики, я честно говоря не очень хочу , несколько раз в день колоть уколы, можно ли ампициллин в таблетках принимать ?
Здравствуйте!
Если ребенок в состоянии глотать, то нет необходимости делать уколы.
Что ребенок получит препарат перорально, что через уколы- доступность препарата одинаковая.
Основной минус, инъекции- это огромный стресс для ребенка
Дарья Вячеславовна, а ещё вопрос, сейчас утром снова сходил в туалет первый раз густо, второй водой с прожилками опять, температура все еще высокая уже 3 день держится , педиатр советует аб меркоцин, уколы 2 раза в день , может есть аналог в виде суспензии?
По вашему описанию, не исключая бактериальную кишечную инфекцию.
Если рассматривать данный антибиотик, форма выпуска препарата возможна только в уколах.
Рекомендую Вам обратиться в стационар, если стул с прожилками крови повторится. Ребенок маленький обезвоживание у таких деток начинается очень быстро. Лучше быть под присмотром врачей.
Принятый ответ
Добрый день
Анализ крови вирусная инфекция с присоединением бактериальной (нейтрофилы поднимаются)
Если самочувствие ребёнка страдает, промежутки между подьемами температуры уменьшаются, то есть чаще приходится сбивать температуру, то нужен антибиотик системного широкого спектра действия
Виктория Витальевна, добрый день, добрый день вчера было совсем плохо, началось обезвоживание, жидкий стул 3 раза, в больницу не госпитализировали, начали лечение аб меркацин, 2 раза в день, пока что на 3 дня, плюс по 2 капельницы коктейль анальгин ношпа , физ раствор, и еще какие то витамины, температура после капельницы не поднималась 8 часов, но ночью опять 38,5 и утром тоже, сейчас снова сделали капельницу, и вот температура спала, подскажите когда после приёма аб , начинается выздоровление? Температура сегодня уже 6 день
Принятый ответ
Здравствуйте, бактериальная этиология, показан к приёму антибиотик. Если ребёнок способен глотать, нет неукротимой рвоты или тошноты то рекомендую пероральные лекарственные формы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, здравствуйте, вчера ребёнку стало очень плохо, начали аб меркацин уколы 2 раза в день, и капельницы, скажите пожалуйста когда уйдет температура? Сегодня уже 6 день, высокой температуры, после капельницы температура не поднимается до 9 часов, ребёнок плохо ест и пьет, но мы на активном гв)
должна понизится в течении 2-3 суток.
Похожие вопросы по теме
- 8 Февраля 20182 ответа
- 24 Марта 20186 ответов
- 22 Марта 20192 ответа
- 6 Сентября 201936 ответов