Консультация психотерапевта /

Приём сертралина — вопрос №2122776

232 просмотра

Пью сертралин 50мг уже почти месяц.У меня постоянная тошнота,апатия.,тахикардия. При повышении дозировки побочка усиливается,поднимается давление.Что мне делать ?постепенно отменять?или потерпеть?

Возраст: 36

Хронические болезни: Впс,грыжа,поверхностный гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психотерапевт
Здравствуйте!
Менять препарат на другой СИОЗС, например пароксетин/эсциталопрам.
И так же заходить на фоне противотревожного препарата, все антидепрессанты накопительного действия и начинают работать с 3-4 недели приема.
Отменять можно и менять на другой препарат СИОЗС одномоментно.

Не переживайте, состояние стабилизуется.
Принятый ответ
Клиент
Артур, я 6 лет назад пила пароксетин,помогал,но далеко от дома боялась выходить.может дозировку нужно было повысить?пила 7 месяцев и забеременела,лечение пришлось прекратить. И вот после ковида опять болезнь вернулась.
Психотерапевт
Смотря какую принимали. Но часто довольно приходится поднимать дозировки антидепрессантов
Клиент
Артур, принимала целую таблетку,в граммах не помню
Психотерапевт
20мг в целом не всегда адекватная дозировка, поэтому возможно, что лучше было бы повышать.
Клиент
Артур, сейчас я постепенно отменяю сертралин,пью по25мг.До этого пила фенозепам 1месяц по 1/2 2р в день.Сейчас резко перешла на атаракс по половинке 3р/д.Это нормально?К врачу попаду только на следующей недели.
Психотерапевт
Да, переход нормальный, не переживайте.
Психиатр
Здравствуйте!
В таком случае показана замена антидепрессанта. В связи с какими жалобами вам был назначен сертралин?
Принятый ответ
Клиент
Анжела Вильевна, тревожно-депрессивное расстройство.Пробовали несколько препаратов:миртазапин,флуоксетин,элицея ку таб-не подошли.
Психиатр
В таком случае можно рассмотреть другую группу антидепрессантов СИОЗСН - венлафаксин. Перейти на данный препарат можно после постепенной отмены сертралина (снизить до 25 мг и в такой дозировке принимать 7 дней, затем отмена). Прием венлафаксина начинают с 37,5 мг 2 раза в сутки.
Клиент
Анжела Вильевна, может лучше пароксетин?
Клиент
Анжела Вильевна, там побочки сильные страшно принимать
Психиатр
Если вы его хорошо ранее переносили, можно его, у него выраженный противотревожный эффект, прием начинают с 10 мг и повышают спустя неделю до 20 мг/сут, Но имейте ввиду, что заход на него может быть тяжелым, из частых побочных эффектов - набор веса, снижение либидо
Клиент
Анжела Вильевна, ещё такой вопрос.
Одно время пила флуоксетин,он не особо мне помогал,была паническая атака долгая.А мой доктор хочет опять его попробовать.Правильно ли это?
Я прошу назначить пароксетин, она отказывает,не поясняя...
Психиатр
Нет, флуоксетин это активирующий антидепрессант и он не показан при тревожных расстройствах, он будет тревогу только усиливать. Флуоксетин назначают при апатии, булимии (так как подавляет аппетит).
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, добавить к лечению прикрытие в виде атаракса,если улушения не будет с атараксом, то препарат менять.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, я прикрывалась фенозепамом
Психиатр, Психотерапевт
В таком случае либо плавное снижение по 25 мг до отмены, но либо сразу переходить на другой антидепрессант, венлаыфксин например.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, там много побочек,я боюсь его принимать
Психиатр, Психотерапевт
Это у всех препаратов, если принимать под контролем врача, то все безопасно будет.
Так же можете азафен рассмотреть.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Адаптация должна была пройти. В таких ситуациях отменяем и подбираем другой антидепрессант. И конечно в первую очередь в лечении нужна психотерапия!
Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Татьяна.
Если на протяжении месяца данные побочные эффекты не уходят, то надо менять антидепрессант.
Можно рассмотреть пароксетин или феварин.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ненависть к себе
1 час назад
800.00 р.
Регина
Эсциталопрам
2 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Сератониновый синдром или передозировка элицеей
2 часа назад
700.00 р.
Ирина
Вопрос закрыт
Бессонница, тревожность.
10 часов назад
800.00 р.
Никита
Тревожно-депрессивный синдром
сегодня, 00:02
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Дмитриевна  Литвинова
155 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Артур  Ахкамов
96 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Татьяна Александровна Симанчева
39 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательное, бережное отношение Консультация была очень полезной, врач подробно...
— Юлия, г. Архангельск
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Супер врач! Помогает на 💯 Самый полезный ответ на мой вопрос Красивая,умная,грамотная
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень благодарна вам за оказанную помощь! Ответы очень помогли для решения вопроса Однозначно...
— Светлана