АНТИДЕПРЕССАНТЫ

Здравствуйте, доктор! Обращаюсь к вам за консультацией по поводу корректировки схемы возврата к приему антидепрессанта и сопутствующих симптомов. Анамнез и схема приема: • В течение последнего года я принимала Элицею (эсциталопрам) в дозировке 15 мг в сутки по поводу тревожного расстройства. На этой дозе состояние было стабильным. • Недавно у меня получился вынужденный перерыв в приеме препарата на 6 дней. • 7 ноября (6 дней назад) на фоне отмены резко усилилась тревожность, появилась спутанность мыслей («каша» в голове) и навязчивая гипервентиляция (ощущение нехватки воздуха, невозможности сделать полный вдох). • С 7 ноября я возобновила прием Элицеи по следующей схеме: • 7–9 ноября (3 дня): по 5 мг утром. • 10–12 ноября (3 дня): по 10 мг утром. • Сегодня, 13 ноября:10 мг но хотела бы уточнить у вас, безопасно ли повышать дозу сейчас или лучше еще задержаться на 10 мг. Текущее состояние на дозе 10 мг: Острая тревога, паника и «каша» в голове полностью прошли (стало легче уже на 3-й день). Сон и настроение сейчас в норме, утром до обеда самочувствие хорошее. • Главный беспокоящий симптом сейчас — упорная легкая гипервентиляция и навязчивый контроль дыхания, которые усиливаются во второй половине дня, при физической активности и на работе Мои вопросы к вам: 1. Как мне правильно и безопасно вернуться к моей рабочей дозировке 15 мг — можно ли переходить на нее уже сейчас (после 3 дней на 10 мг) или стоит побыть на 10 мг дольше, пока не пройдет гипервентиляция? 2. Нужно ли мне сейчас какое-то временное симптоматическое «прикрытие» (например, мягкий противотревожный препарат), чтобы снять этот дыхательный спазм на работе, пока 15 мг накопится в организме?