СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пониженной ттг после родов

Ребёночкау 5 месяцев, кормлю грудью, плохо себя чувствую... Дрожь в теле, потливость, голова болит утрам, затем проходит. Ранее до беременности диагностировали диффущно-узловой зоб, анализы ттг и т4 были в норме всю беременность. АТ-ТПО 79.3 был... После родов т4 в норме, а ттг 0,0083...Что это может быть???

8 Февраля 2020·Просмотров: 2601·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Это повышение функции щитовидной железы

Надо сделать ЭКг,эхокг,замерять ад . Подойти к эндокринологу для подбора терапии .

+ УЗИ щитовидной, конечно .

Принятый ответ

Здравствуйте. У Вас гипертиреоз. Нужно сдать кровь на АТ рец.ТТГ и обратиться к эндокринологу для назначения лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте гиперфункции щитовидной железы
Очно к эндокринологу назначения тирозола

Принятый ответ

Здравствуйте. Сдайте АТ к рецепторам ТТГ, и если принимаете препараты иода, исключите

Здравствуйте! У вас гипертиреоз. Сдайте анти-ТТГ.
Сделайте УЗИ щитовидной железы.
С результатами-на прием к эндокринологу.

Ольга, Здравствуйте! У вас послеродрвой тиреоидит. Развивается через 3–6 месяцев после родов. Сниженный ТТГ вернётся со временем к нормальному показателю. Определяются АТ-ТПО. Вам необходимо посетить эндокринолога очно. Здоровья Вам и малышу! Всё будет хорошо. Прошло мало времени после родов, вы обязательно восстановитель! Хорошее , здоровое питание, кушайте фрукты, овощи, дополнительно принимайте по назначению врача витамины , больше гуляйте на свежем воздухе, не забывайте пить воду !!!

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее всего у Вас послеродовый тиреоидит. Это состояние не требует лечение, проходит самостоятельно. Но так же не исключён тиреотоксикоз. Поэтому Вам необходимо сдать кровь на АТ к рецепторам ТТГ, чтобы исключить первичный тиреотоксикоз. Если беспокоит сердцебиение, то принимайте бисопролол в дозе 2.5-5мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Дарья, скажите пожалуйста, если ат к рецепторам ттг в норме, то можно говорить о послеродовом териодите??? Тогда пить гормоны не обязательно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Дарья, сердцебиение не беспокоит, давление и пульс в норме... Повышены алт 73 и аст-53, щелочная фосфотаза 200...вес 47 кг, рост 157, до родов была 51 кг, вес падал, но сейчас стоит на месте... Голова болит утром, потом проходит, немного потрясывает, не пойму что со мной... Город в котором живу маленький, специалистов нет, разводят руками...

Да, отсутствие АТ к рецепторам ТТГ говорит о тиреотоксикозе на фоне АИТ, а не о первичном тиреотоксикозе. Если на фоне симптоматического лечения не становится лучше, то в этом случае назначается тирозол. Обычно данное состояние проходит без лечения

Добрый день! Это послеродовой гипертиреоз

Вам необходимо приём тирозола однозначно под контролем ТТГ и Т4 свободного

При кормлении грудью надо начинать с 10-20 мг в сутки (не более),т.е. 1-2 таблетки в сутки, через 1 месяц сдать ТТГ и откорректировать дозу препарата

Здравствуйте. А за этот период ухудшения самочувствия Вы похудели?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, до родов была 51 кг, набрала во время беременности стала 62 кг... Сейчас мой вес 47 кг, рост157. Повышены щелочная фосфотаза 200, алт 74 и аст 53, не знаю связано это с щетовидной железой или нет. Я живу в маленьком городе, специалиста нет... До беременности всегда гормоны были в норме и во время тоже

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, врачи в моем городе говорят, что наверное у меня холестаз, я запуталась, есть ли взаимосвязь???

На холестаз повышается ГТТП, общий и непрямой билирубин, печеночные пробы если и повышаются, то незначительно. Это может быть проявлением тиреотоксикоза. Смею предположить, чьл Вам нужны тиреостатики. Пульс, частота сердцебиения какие?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, 80, 90, у меня всегда немного повышен...

Для миниатюрных девушек это - норма. Можно пробно начать принимать тирозол 10мг утром, пока так, через 6 недель перепроверить ТТГ, свТ4

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, подскажите, пожалуйста, может ли диффузно-узловой зоб (колоидный) перейти в диффузно токсический зоб???

Конечно,узел может автономно заработать. Это называется аденома. Может и послеродовый тиреоидит быть

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, как распознать послеродовой тиориедит или дтз???

Надо сдать АТ к рецепторам ТТГ

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, а теориедит от аденомы???

Это сложнее, нужно делать сцинтиграфию, при этом радиофармпрепарат накапливается или равномерно, или значительно больше в узле, при лактации это невозможно

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, если это теориедит, нужно ли его лечить препаратами? Или нужно смотреть за ттг через промежуток времени?

Тиреоидит как правило, лечится только препаратами, урежающими сердцебиение и седативными. Подавлять функцию щитовидной железы не надо

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, спасибо большое вам за консультацию!!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, здравствуйте, пришли анализы АкТТГ 5,6. Т3-5,6,Т4 в норме ттг-0,0083. Можно ли при таких анализа говорить о дтз? Сделала узи, врач поставил кисту левой доли, узел под вопросом размером 1,3...до этого в 2017 году делала биопсию этого узла был поставлен диагноз диффузно-узловой зоб, с колоидом... Напомню, что я после родов 5 мес. Что это может быть??? Нужно ли делать ещё биопсию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, узи т не может определить киста это или узел, хотя по биопсии ставили зоб... В размерах за 2 года изменился немного, узи т говорит, что в принципе такой же, может он немного угол взял по другому. Можно ли в моей ситуации говорить все же о послеродовом теориедит? И что делать с грудным вскармливанием?

Вероятно это ДТЗ, нужны тиреостатики( тирозол), его в суточной дозе до 20мг можно при грудном вскармливании

Дозу заочно трудно устанавливать. Нужно знать частоту сердцебиений,артериальное давление, насколько потеря веса. Хотя бы это. Хотя очный осмотр ничего не заменит

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, это вообще излечивается??? Или на всю жизнь? Я в растерянности, город маленький, врача нет... Давление 110/70,пульс 75-90, вес 46 при росте 157. До беременности была 50, во время беременности 62. Подскажите, очень беспокоюсь, онкологию можно исключить?

Во-первых, постарайтесь успокоиться. Глицин по 2таб 3раза в день род язык. Валериана-в тряпочный мешочек и перед носом держите,когда засыпаете. Это не онкология. Узел от кисты по УЗИ отличаются, в кисте жидкость. Тирозол начните по 10мг утром, 5мг обед, 5мг вечер 10дней, потом по 5мг 3раза в день 10дне, потом по 10мг утром 10дней и потом 5мг утром. Принимайте анаприлин по 10мг 2-3 раза в день,род контролем пульса, сердцебиений. Поддерживающую дозу(5-10мг) надо принимать не мене 1,5-2 лет, потом отменяют пробно. И ещё, вполне вероятно,что уйти от таблеток не получится. Но есть выход- операция или радиотерапия. Об этом пока рано думать, сейчас гормоны надо хоть немного снизить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, спасибо, а то я совсем отчаялась... Вообще возможен благоприятный исход заболевания? Или оно неилечимо?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, получается что диффузно-узловой зоб пеперодился в токсический на фоне беременности?

Да,роды- это буря в организме женщины. Излечимо, только таблетками,- не всегда. Но выход есть. Главное
на сейчас-принимать регулярно препараты, а там видно будет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, спасибо большое, что помогли разобраться в ситуации...

Главное- позитивный настрой, Ваши эмоции передаются ребегочку!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, я стараюсь, просто все неожиданно... Беременность протекала хорошо, после 6 летнего бесплодия, а теперь вот!!! Да и проблем с щитовидной особо не было...

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, ещё хочу спросить при тромбрфилии можно ли мне принимать данный препарат?

В инструкции к препарату такого противопоказания к приему нет. Но обязательно через неделю от начала и потом периодически надо сдавать общий анализ крови(лейкоциты,тромбоциты могут падать)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.