Консультация офтальмолога /

За месяц третий раз гноится глаз — вопрос №2125836

233 просмотра

У ребенка 6 лет за месяц уже 3 раз гноится глаз.Первый раз лечение было - промывание фурацилином,капли тобрекс+ на ночь мазь тетрациклиновая,через 1,5 недели снова загноился глаз - промывали снова фурацилином ,капали капли левофлоксацин и потом бромфенак.Пролечились неделю ,отходили в садик 4 дня и сегодня снова ,уже в третий раз, загнолися глаз.Что на этот раз надо капать?и как избежать повторного коньюктивита?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Добрый день . Как с носом дела ?
Клиент
Ольга Владимировна, с носом все в порядке.Вчера ребёнок был борд/активен,ничего не предвещало снова коньюктивита.И я ошиблась,в первый раз лечили не тобрексом,а каплями ципролет.

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Получается вы лечились только фторхинолонами .
Можно сейчас промывать глаза антисептиком для разрушения биопленки бактерий и лучшего проникновения в ткани глаза антибиотика .
Окуларис 2к* 5р\день 7 суток и через 7-10минут антибиотик НЕТТАЦИН 1к*4р\день 5 суток.
Из носа сопли если высмаркиваете-какого цвета?
Клиент
Ольга Владимировна, из носа выделений нет,все в порядке.Доса есть капли тобрадекс,они не подойдут вместо Неттацина?и на ночь не надо дополнительно мазь закладывать?И не повредит никак такое количество разных капель для глаз за последний месяц?
Офтальмолог
тобрадекс открытый ?
Офтальмолог
невылеченная инфекция навредит,а препараты нет...
Клиент
Ольга Владимировна, закрытый.Сама купила ещё в первый раз,но врач тогда назначила капли ципролет.Так и стоят неоткрытые
Офтальмолог
Можно и их ! Но с антисептиком ‘
Клиент
Ольга Владимировна, спасибо за ответ.А ещё один вопрос,у нас остались капли бромфенак.Их нельзя вместо окулариса использовать?и ещё хотела уточнить по очерёдности.В последний раз нам врач говорил ,что сначала антибиотик (левофлоксацин) ,а через 7 минут бромфенак.А вы пишите,что антибиотик последний надо.
Офтальмолог
нет окуларис и бромфенак абсолютно разные препараты , бромфенак не нужен
Офтальмолог
сначала антисептик потом антибиотик
Клиент
Ольга Владимировна, а продолжительность капать тобредексом 5 дней или нужно минимум 7 дней?
Офтальмолог
лучше 7 полных суток !
Клиент
Ольга Владимировна, и последний вопрос, а после 7 дней ,надо потом капать ещё какие-нибудь капли для восстановления слизистой,после такого большого количества разных капель?
Офтальмолог
можно оптинол мягкое восстановление 4р\день капать . поправляйтесь !
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте.
Беспокоит один глаз?
Сколько раз в и сколько дней вы капали капли при лечении конъюнктивита?

Приложите пожалуйста фото глаз в хорошем качестве при хорошем освещении.

Выделения только утром? Сам глаз красный, воспален?
Клиент
Вера Анатольевна, фото приложила.Раньше воспаление было только на левом глаза,сейчас воспаление только на правом глазе.И перепутала,в первый раз лечился каплями ципролет 7 дней (капли по 4-5 раз в день),второй раз капли левофлоксацин (4-5 раз в день 8 дней).Утром сейчас появились выделения только из правого глаза.Фото прям с просонья,возможно ещё немного опухшие и красные с просонья
Офтальмолог
Поняла.
Сейчас покапайте капли тобрекс или неттацин по 1 кап 4 раза в день в оба глаза. И капли визаллергол по 1 кап 2 раза в день в оба глаза. 10 полных дней.

После этого прокапать увлажняющие капли стиллавит или оптинол мягкое восстановление (оптинол интенсив) по 1 кап 4 раза в день в оба глаза до конца флакона для восстановления слезной плёнки и слизистой после перенесенного конъюнктивита и лечения каплями
Офтальмолог
Здравствуйте. Приложите, пожалуйста, фото глаз ребенка к вопросу, а также подскажите, пожалуйста, сколько дней и сколько раз в день лечились каплями?
Клиент
Александра Евгеньевна, раньше воспаление было только на левом глаза,сейчас воспаление только на правом глазе.И перепутала,в первый раз лечились каплями ципролет 7 дней (капли по 4-5 раз в день),второй раз капли левофлоксацин (4-5 раз в день 8 дней).Утром сейчас появились выделения только из правого глаза.Фото прям с просонья,возможно ещё немного опухшие и красные с просонья.Других никаких признаков в виде соплей нет
Офтальмолог
Поняла Вас. Спасибо за подробное уточнение!!
Учитывая применяемое ранее лечение, рекомендую капли сигницеф или офтаквикс по 1 капле 4 раза в день 7 дней. А также капли диклофенак по 1 капле 3 раза в день 7 дней. Интервал между каплями 10 минут. Через несколько дней нужно оценить динамику состояния ребенка, возможно понадобиться подкорректировать лечение
Офтальмолог
Здравствуйте, Ирина.
Посмотрела прикрепленное фото.
Процесс смешанный, не чисто бактериальный, бактерия вторично присоединилась.
Рекомендую вам следующее лечение: офтаквикс по 1 капле 4 раза в день, эксинта по 1 капле 4 раза в день, бромфенак 0.09% по капле 2 раза в день. Интервал между закапываниями 5-10 минут. Курс 10 дней.
Дополнительно три дня на ночь цетрин (или фенистил, что есть в домашней детской аптечке) в возрастной дозировке - снять поскорее отек.
Из немедикаментозного: не перегреваться, не переохлаждаться, исключить бассейн, резкие перепады температуры и не находиться долго на открытом ветру, в коллектив сейчас на неделю примерно постарайтесь не ходить.
Всего вам доброго, поправляйтесь???
Офтальмолог
Добрый день! Возможно не попали в группу антибиотиков.
Замените капли на Тобрекс по 1 капле первые 2 дня каждые 2 часа, далее 3 раза в день ещё на 5 дней.
На ночь эритромициновая мазь или Флоксал также на 7 дней

Через 7 дней оценить динамику. При отсутствии положительной динамики продолжить лечение антисептиктом, например,Пикторид или Бактавит
Офтальмолог
Здравствуйте, почитала выше ваши ответы, что капали Ципролет и Сигницеф , курсы все хорошо откапали по 7-8 дней.
Сейчас возьмите более сильные капли Тобрадекс ( или Тобразон, Дексатобропт, главное чтобы а составе был тобрамицин, меняем антибиотик). 4 р в день 7 дней.
Также добавьте Броксинак ( окофенак ) 2 р в день 3 дня, далее 1 раз в день 4 дня. На ночь флоксаловая мазь.
Клиент
Дарья Вячеславовна, подскажите, когда второй раз лечили глаз,мы капли также бромфенак. Сейчас после тобрекса все равно надо капать окофенак(это же одно и тоже что бромфенак)?
Клиент
Дарья Вячеславовна, и ещё такой вопрос,а аллергия так не может проявляться?ранее никогда аллергии за 6 лет ни на что у ребенка не было
Офтальмолог
это одно и то же, окофенак вроде дешевле
Офтальмолог
не похоже, больше похоже на смешанную этиологию (бакт+вирус)
Клиент
Дарья Вячеславовна, конечно может глупый вопрос,а почему коньюктивит снова в 3 раз появился?если до этого 2 раза его пролечили.С января месяца ребёнок не болел,посещал садик и только вот с месяц назад пошли эти коньюктивиты.
Офтальмолог
на фоне орви ослабляется имунная система,которая у дете йи так недоразвиатя, появляются осложнения, у кого-то чаще глаза воспалятся, у кого-то -уши, у кого-то непроходящий насморк. местного иммунитета в глазу не появляется, вирус каждый раз мутирует, вот и появляются повторные рецидивы. Сейчас пролечите и по идее уже не должны появляться. Если появится, то до лечения сдайте мазок с конъюнктивы .
Принятый ответ
Клиент
Дарья Вячеславовна, прочитала,что капли тобрадекс содержат гормон.Это не страшно для ребёнка 6 лет?и не вредно для глаз,что за последний месяц много разных капель капаем ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подбор КОК
9 июля 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Повышен Пролактин
3 августа 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Перелом правой пяточной кости
11 июля 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Тимофей Яковлевич Кузнецов
4 отзыва
Офтальмолог
2015-2021, Уральский Госу
Опыт работы: 4 года
Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Иван Александрович Евсеев
29 отзывов
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома