Консультация гематолога /

Гиперхромная анемия — вопрос №2127958

123 просмотра

Добрый день. Владимир 85 лет. В октябре-ноябре поставили 3 стента, экспресс-тестом выявили низкую эффективность плавикса, посадили на брилинту на полгода. Одновременно выявили рак правого легкого 1 ст, в марте с.г. прошел стереотаксичекое облучение 3 сеанса. Сдал кровь, понижен гемоглобин (104), поставлена гиперхромная анемия. Клинически – сильная одышка, повышенная утомляемость, боли в сердце периодически продолжаются. Одышку связываю с брилинтой, хочу перейти на коплавикс. Вопрос – может ли анемия давать такое состояние ( одышка, отсутствие сил)? Как поднять гемоглобин доступными способами? Нужны ли дополнительные анализы для выявления причин одышки и слабости?
Спасибо.

Возраст: 85

Хронические болезни: ИБС, онкология
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Владимир. Да, возможно эти жалобы из-за снижения гемоглобина.
Для уточнения причины анемии рекомендуется сдать анализы : витамин В12, фолиевая кислота, ферритин, билирубин фракционно, ЛДГ, креатинин, мочевина, общий белок.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Игоревна, спасибо. Креатинин 120 мкм/л, СКФ 47,12, ферритин 260 мкг/л. Остальное сдам.

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! По крови имеется анемия, с признаками В12 В9 - дефицитов. Одышка может быть смешанной из-за лёгочной патологии, анемии, сердечной недостаточности.
По гемоглобину важно проверить: цианокобаламин, фолаты сыворотки крови, ферритин, с-реактивный белок.
Далее по результатам определяться с лечебной тактикой.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо. Ферритин 120, остальное сдам. Есть ли смысл начинать железосодержащие препараты - тотему, феррум лек?
Гематолог, Терапевт
Показаний к приему железа нет.
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо.
Терапевт
В общем анализе крови эритроциты снижены, гемоглобин снижен соответственно анемии лёгкой степени тяжести. Эритроцитарные индексы изменены соответственно дефициту витаминов В 12 и фолатов. Перед началом лечения обязательно выполните дообследование биохимический анализ крови ( витамин В12, фолаты)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать? Нужен совет. Очень переживаю за сына
27 января 2020
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Затрудненное глотание
17 апреля 2020
Ульяна
Вопрос закрыт
Анализ крови (нейтропения, анемия)
1 августа 2023
Анна
Вопрос закрыт
Пониженное железо у ребенка
11 ноября 2023
Максим
Вопрос закрыт
Отёки ног, жидкость в брюшной полости
21 февраля
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна