Консультация педиатра /

Наслоение инфекции — вопрос №2128669

133 просмотра

Здравствуйте,ребенок простыл 10 дней назад,заложило нос,промывали,стало лучше,через 3 дня немного попершила,на 4 появился влажный кашель. Давала обильно пить,делала дыхательную гимнастику,стало хорошо отходить,т. е кашель с 11 мая. Чувствовала себя хорошобыла активна,продолжала ходить в школу. Вчера с утра небольшая отечность в носу появилась,к вечеру темппература 37.8,спала сама до 37. Ночью 37.9 и сильный отек в носу,сбила температуру,чтоб поспать. Утром глаза слиплис ,правый даже припух немного. Это бактериальный конъюктивит? Фото уже промытого глаза,но он красноватый. Чем это лечить? Это похоже на повторное заражение? И если бактериальный конъюктивит,то не обязательно сама инфекция бактериальная? Кровь раньше завтра после завтра не сдадим.

Возраст: 8

Хронические болезни: ЮРА
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Нельзя исключать новую вирусную инфекцию.

Пока протирайте глаз раствором фурациллина от наружного уголка глаза к внутреннему, окомистин по капле 3 раза в день.

Если есть гнойной отделяемое, то антибактериальные капли подключаются (например, тобрекс, 3 раза в день).

Нос тщательно промывайте аквамарисом или физ.раствором.
Обязательно обильное теплое питье.
Пока такое симптоматическое лечение, нужен очный осмотр врача.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, спасибо большое. Мокрота хорошо отходит,нужно дышать ингасолином?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Не обязательно, при хорошем отхождении достаточно переуторного массажа грудной клетки снизу вверх в направлении головы несколько раз а день и обильное теплое питье.
Клиент
Алина Александровна, спасибо,так и делаем.
Педиатр
Поправляйтесь скорее!
Клиент
Алина Александровна, посмотрите анализ крови,пожалуйста
Педиатр
Здравствуйте. По анализу крови вирусно—бактериальный процесс. Так что нужен осмотр врача, оценить состояние и назначить антибиотик, если ребенку не лучше.
Клиент
Алина Александровна, да осмотрел,фаринго-трахео-бронхит,назначен панцеф и нгаляции с беродуалом и пульмикорт
Педиатр
Хорошо, этот антибиотик подойдет, поправляйтесь скорее??
Клиент
Алина Александровна, еще такой вопрос,есть какие то признаки,кроме антитель в крови,что кашель вызван хламидиями или микоплазмой? Врач выбирал между панцефом и суммамедом. Говорит давайте с панцефа начнём. Мол он широкого спектра,доожен подойти больше.
Педиатр
Кроме анализа крови, к сожалению, достоверно этиологию никак не подтвердить.
Клиент
Алина Александровна, врач сказал,что дыхание жёсткое, трахеобронхит,без обструкции. Зачем беродуал? Разве его не при обструкциях назначают. Она подышала сначала беродуалом,чернз 20 минут пульмикортом,вроде и откашливается,но и першения много
Педиатр
Да, беродуал назначается при обструкции, если нет хрипов, он не нужен.
Это часто назначаемая комбинация беродуал + пульмикорт, не всегда верная.
Клиент
Алина Александровна, она сильно першить стала почему то после пульмикорта,после беродуала этого не было. Может беродуал ухудшать действие пульмикорта?
Педиатр
Это может быть нормальная реакция на ингаляцию, если в течение получаса она проходит.
Клиент
Алина Александровна, нет,час уже першит. Я правильно понимаю,что беродуал это скорая помощь чтобы расширить бронхи,применяется при обструкции,когда бронхи сужены? А пульмикорт применяется при стенозе? Есть ли смысл вообще ими дышать,в заключении врача написано жёсткое дыхание,с удлиненным выдохом,хрипы не выслушиваются?
Педиатр
Нужно ориентироваться на самочувствие, как часто вообще кашляет ребенок?

В целом да, Вы все верно говорите, только по определенным показаниям эти препараты требуются.
Клиент
Алина Александровна, после разового приема панцефа мне кажется кашель не такой надсадный стал, пьёт много,диафрагмальную гимнастику делает,откашливается.
Педиатр
Тогда можно без ингаляций понаблюдать, улучшение на антибиотик наступает через 72 часа.
Клиент
Алина Александровна, еще вопрос,я пою ее много,стул сегодня был мягкий,оформленный,а сейчас она бегала с мячом и почувствовала позыв в туалет,но подумала,что этогазики и произошло небольшое опоржнение,прям как вода,все в белье впиталось. Это могло быть от обильного питья или это побочка от панцефа?
Педиатр
Может быть и реакция на антибиотик, такое бывает, некритично, пока нужно наблюдать.
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, местная бактериальная инфекция на слизистой, не значит, что у ребёнка течёт бактериальная инфекция системно

Антибиотик будет не поздно выпить и через 1-2 суток. Поэтому, завтра сдайте общий анализ крови и по результату будет понятно.

Сейчас промывать оба глаза раствором фурацилина от наружнего угла глаза ко внутреннему, в оба глаза тобрекс по одной кап 3 раза в день 5-7 дней.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, спасибо большое за ответ. Ребенок сейчас бодр и с аппетитом.
Педиатр, Детский кардиолог
Отлично,
Также, если был насморк : почесал нос – почесал глаз -случился конъюктивит.
Это не показание для антибиотиков
Клиент
Надежда Александровна, спасибо
Клиент
Надежда Александровна, посмотрите пожалуйста анализ крови
Педиатр, Детский кардиолог
Доброе утро
По результатам анализа крови -кровь бактериальная
Как себя чувствует ребенок ?
Когда и каков антибиотик пили крайний раз?
Клиент
Надежда Александровна, ребёнок бодрый,активнвй,но с кашлем,вроде и отходит,но гул есть.Температуры нет. Сегодня на горло стала жаловаться,больно глотать. Последний раз пили аугментин с 30 декабря по 5 января. Кровь скажем так умеренно бактериальная?
Педиатр, Детский кардиолог

Да, только на анализ крови ориентируемся. Если есть положительная динамика по самочувствию – пересдать кровь через три дня.

Ребёнок может справиться сам
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в горле и кашель
12 декабря 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Болит ухо
4 февраля 2022
Андрей
Вопрос закрыт
Респираторный бронхиолит
1 июля 2024
Алина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Марина Олеговна Моисеева
73 отзыва
Педиатр
2008-2014гг. ОМГМА, педиа
Опыт работы: 9 лет
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...