Консультация травматолога /

Какой степени ожог — вопрос №2132819

485 просмотров

Здравствуйте
Ребенок 3 года, случайно прислонился к раскаленному предмету, или мангал или казан
Сразу подержали под холодной проточной водой. Кожа побелела в этом месте фото 1. через часа 1,5-2 ребенок вертелся и кусок кожи сошел фото 2. В течении суток кожа еще немного сошла , но не со всего ожога. В травме поставили ожог 1 степени, промываем хлоргексидином , далее спрей пантенол и сверху стерильная повязка. Подскажите правильно ли определена степень ?и лечение? При промывании хлоргексидином ребенок плачет

Вопрос закрыт
ожог у ребёнка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Первая помощь - это холод, аэрозоль Олазоль. Положите себе в аптечку на всякий случай.

Ожог 1-2 ст. Отслоился эпидермис.
Там, где он отслоился - это вторая степень. Вся остальная поверхность ожога - это 1 степень.

После обработки Хлоргексидином убрать отслоившийся эпидермис при помощи пинцета, который предварительно продезинфицировать.

Перевязки ежедневно 2 раза в день.. Порядок следующий.
1. Промыть Хлоргексидином. Это не больно. Ребёнок реагирует на стресс.
2. Мазевые повязки на место, где отслоился эпидермис.. Подойдет Левомеколь. Ничего другого не нужно.
Чтобы повязка не прилипала, можно перед Левомеколем положить сеточку Брандолинд.
Сеточку на каждой перевязке менять не нужно.
3. Асептическая повязка.

Всю остальную поверхность ожога обрабатывать Пантенолом 4 раза в день.
Её повязкой полностью закрывать нет необходимости, но нужно носить чистую рубашку с длинным рукавом.

У детей ожоги заживают быстро. Главное - не допустить нагноения.
При соблюдении рекомендаций примерно за неделю всё должно закончиться.
Ожог беречь от прямых солнечных лучей. Кожа побелеет полностью примерно за 6 мес. Рубцов не будет.
Пожаловаться
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо за отклик
Мне кажется кожа сойдет на всей поверхности ожога.
Это не страшно для ребенка? Очень переживаю. И когда можно в сад? После полного заживления ?
Пантенол аэрозоль не использовать верно?
И интересует вопрос с антибиотиками нужны они или нет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
Клиент
Константин Эдуардович, и про брандолинд
Я обрабатываю Хооргексидином
Потом эту сеточку и потом мазь левомеколь
Верно ?
Менять эту сеточку можно через раз
Пожаловаться
фотография пользователя
Ортопед, Травматолог
Это не страшно для ребенка? - пока нет поводов бояться.

И когда можно в сад? После полного заживления ? - да.

Пантенол аэрозоль не использовать верно?
Всю остальную поверхность ожога обрабатывать Пантенолом 4 раза в день (см выше).
Левомеколь только на рану.

И интересует вопрос с антибиотиками нужны они или нет?
Пока нет температуры - не нужны. Думаю, что температуры и не будет.

Верно ? - да.
Менять эту сеточку можно через раз? - можно и через два, если она ещё "жива".
Её не менять. Сверху накладывать новую. Старая "растворяется".
Пожаловаться
Клиент
Константин Эдуардович, сеточка для всех одинаковая и для детей и для взрослых? И подскажите еще про Хооргексидин, любой подойдет или только водный раствор ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Ортопед, Травматолог
На тот случай, если Вас забанили в гугле, вот инструкция к сетке Брандолинд.
https://www.eapteka.ru/goods/medical/meditsinskie_izdeliya_i_raskhodnye_materialy/perevyazochnye_materialy/povyazka_branolind_n_khartmann/

В разделе "назначения" читаем
"медицинская помощь при ранах, ожоги (в том числе у детей)"

Хлоргексидин только водный раствор. Перекись водорода и все спиртовые растворы нельзя.
Пожаловаться
Клиент
Константин Эдуардович, а мирамистин подойдет? Не могу найти водный раствор
Пожаловаться
фотография пользователя
Ортопед, Травматолог
Да, Мирамистин вполне подойдёт.
Пожаловаться
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо
Пожаловаться
Клиент
Константин Эдуардович, посмотрите последнее фото пожалуйста
Делала сейчас перевязку
Пожаловаться
фотография пользователя
Ортопед, Травматолог
Эпидермис отходит. Его весь нужно пинцетом убрать.
Площадь ожога 2 ст увеличивается.

Там, где эпидермис сошёл, перевязка с Левомеколем.
Где нет - с Пантенолом.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Константин Эдуардович, степень может еще поменяться в худшую сторону? Антибиотик так же не нужен ? Дома справимся сами ?
Пожаловаться
Клиент
Константин Эдуардович, брандолинд в итоге нужен ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Травматолог
Здравствуйте. По фото ожог 1-2 степени. Купите в аптеке хлогексидин и несколько сеточек воскопрана на основе облепихи (олазоля, гипазоля) . После обработки хлоргексидином сушите стерильной салфеткой ожог и накладываете сетку с воскопраном . Бинтуете перевязки делать через день до заживления . Посл заживления останется пятно депигментации, которое со временем постепенно сойдет.
Пожаловаться
Клиент
Виктор Анатольевич, а брандолинд подойдет ?
И еще вопрос если кожа слезет со всего ожога это все равно будет 2 степень?
Пожаловаться
фотография пользователя
Травматолог
Брандолинд подойдет, но мы выбираем оптимальные виды лечения у детей, проверенные в своей практической работе. Где "сошла"кожа , имеется красная поверхность без желтых или белесых точек - это 2 я ст. Если имеются точки. это уже участки 3а ст.
Пожаловаться
Клиент
Виктор Анатольевич, тактика лечения 2 ии3а отличается чем то?
Пожаловаться
Клиент
Виктор Анатольевич, посмотрите пожалуйста последнее фото . Делала сейчас перевязку
Пожаловаться
фотография пользователя
Травматолог
Практически ничем.
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Это 2 степень. Обрабатывайте ожог пантенол-спрей, плакать не будет.
Пожаловаться
Клиент
Станислав, это не страшно для ребенка?
Пожаловаться
Клиент
Станислав, пантенол содержит спирт если не ошибаюсь это не страшно ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Травматолог, Ортопед
Это не страшно, концентрация спирта очень мала.
Пожаловаться
Клиент
Станислав, посмотрите пожалуйста фото последнее
Сейчас делала перевязку
Пожаловаться
фотография пользователя
Травматолог, Ортопед
Лучше бы это хирург делал в перевязочной. Темную кожу надо убрать стерильным пинцетом.
Пожаловаться
фотография пользователя
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!
По глубине поражения различаются четыре степени ожога:
-Ожог I степени (эритема) проявляется покраснением кожи, отечностью и болью. Это
самая легкая степень ожога, характеризующаяся развитием воспаления кожи.
Воспалительные явления довольно быстро проходят (через 3—6 дней). В области ожога
остается пигментация, в последующие дни наблюдается шелушение кожи.
-Ожог II степени (образование пузырей) характеризуется развитием более резко
выраженной воспалительной реакции. Сильнейшая боль сопровождается интенсивным
покраснением кожи и отслоением эпидермиса с образованием пузырей, наполненных
прозрачной или слегка мутноватой жидкостью. При ожоге II степени повреждения
глубоких слоев кожи нет, поэтому если не происходит инфицирования ожоговой
поверхности, то через неделю восстанавливаются все слои кожи без образования рубца.
Полное выздоровление наступает через 10-15 дней. При инфицировании пузырей
восстановительные процессы резко нарушаются и заживление происходит вторичным
натяжением и в более длительные сроки.
-Ожог III степени вызывает некроз (омертвение) всех слоев кожи. Белки клеток кожи
и кровь свертываются и образуют плотный струп, под которым находятся поврежденные и
омертвевшие ткани. После ожога III степени заживление идет вторичным натяжением. На
месте повреждения развивается грануляционная ткань, которая замещается
соединительной тканью с образованием грубого звездчатого рубца.
-Ожог IV степени (обугливание) возникает при воздействии на ткани очень высоких
температур (пламя, расплавленный металл). Это самая тяжелая форма ожога, при которой
повреждаются кожа, мышцы, сухожилия, кости и др. Заживление ожогов III и IV степени
происходит медленно, и нередко закрыть ожоговые поверхности можно лишь при помощи
пересадки кожи.

У вас ожог 1-2 степени.

Рекомендации:
-обработка антисептиком(хлоргекседин и др)
-мазевые повязки (с антибиотиком)-Левосин и т.д.+можно использовать сетку Васкопран или бранолинд
-ас.повязка..
--НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях)

Всего самого наилучшего!
Пожаловаться
Клиент
Расул Маденядович, посмотрите пожалуйста фото последнее
Сейчас делала перевязку
Пожаловаться
фотография пользователя
Ортопед, Травматолог
Все нормально.идет отслойка эпидермиса.можно при каждой перевязке убирать его.все должно зажить без рубцов.
Пожаловаться
Клиент
Расул Маденядович, алгоритм такой же? Это 2 степень
Пожаловаться
фотография пользователя
Ортопед, Травматолог
Да.рекомендации прежние.
Пожаловаться
фотография пользователя
Ортопед, Травматолог
? Добрый вечер

? Подскажите правильно ли определена степень ? ➡️ ➡️ ➡️ Нет. Здесь явно 2 степень

? и лечение? ➡️ ➡️ ➡️ Нет

? В вашем случае требуется лечение в стационаре

? В противном случае ожог загноиться

? Если не хотите в стационар, то дальнейшее наблюдение у детского хирурга
Пожаловаться
Клиент
Александр Александрович, а какое лечение в нашем случае нужно ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Ортопед, Травматолог
Ежедневные перевязки под присмотром хирурга

Приём антибиотиков, обезбол, противовоспалительные препараты
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ожог у малыша 1,9 года 2 степени
1 ответ
18 марта 2022
Илья
Вопрос закрыт
Ожог у ребенка
5 ответов
14 января 2023
Анна, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Ожог ребёнка возрастом 1.6
4 ответа
18 сентября 2023
Марина
Вопрос закрыт
Ожог 2 степени у ребенка 1.10
3 ответа
4 мая 2024
Хадя
Вопрос закрыт
Ожог кипятком у ребёнка 4 лет
4 ответа
1 марта
Мария
Вопрос закрыт
Ожог лица у ребенка
5 ответов
18 марта
Арина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи травматологи
Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Константин Тищенко
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
47 отзывов
Александр Сердитов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Станислав Литвиненко
57 отзывов
Станислав Литвиненко
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Надежда Атаманчук
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы травматологам
фотография пользователя
Ортопеду Бахром Азизходжаев
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Рабиологу Надежда Атаманчук
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Ортопеду Константин Тищенко
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com