Консультация терапевта /

Акне, низкий ферритин, магний и витамин D — вопрос №2133578

133 просмотра

Добрый день, с 19 лет беспокоит акне, была у эндокринолога, гинеколога, дерматолога и гастроэнтеролога. Гормоны в норме, по гинекологии проблем нет, по гастро (узи брюшной полости-норма, биохимия без отклонений). Из хронического: поставили пиелонефрит еще в детстве, сильное обострение было во время беременности. Раз в 6 месяцев сдаю анализ мочи на бакпосев, высеевается либо E.coli, либо enterococcus faecalis. Пью антибиотики, во время приема антибиотиков лицо становится чистым. Но через месяц все возвращается обратно, беспокоят множественные мелкие высыпания в виде маленьких гнойничков. Так же с октября месяца, регулярно принимала витамин д и пила препараты железа, на анализе сданном спустя 5 месяцев приема, витамин д 20, ферритин 20, дополнительно сдавала магний, его не пила и он тоже 20

Возраст: 32

Хронические болезни: Пиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Терапевт
Здравствуйте, Елена!

Судя по вашему описанию, акне на данный момент не связано с гормональными расстройствами, гинекологическими заболеваниями или патологией ЖКТ.

Некоторые возможные причины сохранения высыпаний:

1. Рецидивы хронического пиелонефрита. Инфекция в почках может приводить к интоксикации и вызывать кожные высыпания. Этим можно объяснить улучшение на фоне антибиотиков. Вам стоит находиться под наблюдением уролога/нефролога, при каждом обострении проводить адекватное лечение, включая длительный прием антибиотиков и уросептиков.

2. Дефицит витаминов и микроэлементов. Низкий уровень ферритина (железа), витамина D и магния может негативно влиять на состояние кожи. Рекомендую продолжить прием препаратов железа под контролем ферритина. Дозировку витамина D нужно увеличить, чтобы достичь концентрации не менее 30-50 нг/мл. Также желательно принимать магний в дозе 200-400 мг/сут.

3. Неэффективность местной терапии акне. Помимо лечения основной причины, важен правильный уход за кожей. Дерматолог может назначить топические ретиноиды, бензоила пероксид, азелаиновую кислоту, антибиотики. Ежедневно используйте «некомедогенные» увлажняющие и солнцезащитные средства.

Для уточнения причины сохранения акне и оптимизации лечения советую:

- Проконсультироваться с урологом/нефрологом для контроля пиелонефрита
- Повторно посетить дерматолога, обсудить возможность коррекции местной терапии
- Сдать контрольные анализы на витамин D, ферритин и магний через 3 месяца
- Возможно, имеет смысл пройти обследование у ревматолога для исключения системного воспалительного заболевания

Желаю вам скорейшего выздоровления и чистой кожи! При отсутствии эффекта от лечения, настаивайте на дальнейшем обследовании у профильных специалистов.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильное акне
25 сентября 2018
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Юношеские прыщи
7 июля 2024
Татьяна, Курган
Вопрос закрыт
Белые гнойнички на щеках, подбородке, шее у грудничка
23 сентября 2024
Paulina, Алматы
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Анастасия  Тиличенко
8 отзывов
Терапевт
2014-2021, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...