Консультация уролога /

Продолжать ли прием а/б при хроническом простатите? — вопрос №2133689

116 просмотров

Здравствуйте!

По жалобам на хронический простатит уролог назначил бакпосев спермы. Выявлен возбудитель Proteus mirabilis (10^3). Лечение: а/б Таваник предварительно на 14 дней, Лонгидаза (10 свечей через день), Омник Окас (30 дней).

При этом после 10 дней приема а/б доктор прописал снова сдать посев спермы, чтобы понять, нужно ли продолжать прием до 21 дня. В новом анализе выявился уже другой единичный возбудитель: Staphylococcus epidermidis на гране нормы 10^2. Так что лаборатория даже не стала определять чувствительность к а/б.

Мои вопросы: 1) Стоит ли обращать внимание на Staphylococcus epidermidis? 2) Стоит ли пропивать Таваник все 21 дня? Переносимость его хорошая, прикрываю кишечник пробиотиком.

Возраст: 44

Хронические болезни: бронх.астма, поллиноз
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. На мой взгляд не стоит. И в первый раз под сомнением применение антибиотика. Количество микробных тел в посеве скудное и в первый и во второй раз.
Есть исследование секрета простаты микроскопия?
Принятый ответ
Клиент
Владимир Александрович, Спасибо за ответ. Микроскопия сока простаты делалась год назад по тем же жалобам. Тогда анализ показал повышенные лейкоциты, я пропил Таваник 21 день. Лейкоциты ушли (судя по повторному анализу). Но жалобы остались: тупая легкая боль в промежности, ощущение застрявших капель уретре, хотя струя и мочеиспускание нормальные (на это я никогда не жаловался). Подгрузил к документам еще результаты недавнего ТРУЗИ и само заключение.

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Годичной давности не имеет клинического значения, только информационное!
Нужен новый!
Клиент
Владимир Александрович, я обсуждал с урологом, что лучше сдавать. Он сказал, что посев спермы достаточно.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Ну я вам свое мнение говорю. Я на 100 % уверен, что одного посева не достаточно. Посев отдельно не интерпретируется без микроскопии. Это азы.
Андролог, Уролог
День добрый.
Сначала сдать секрет простаты на микроскопию (или хотя бы эякудят) и только при подтверждении обострения простатита (т.е. при явном повышении лейкоцитов в анализе) - думать про АБ.
Staphylococcus epidermidis 10^2 по сути - норма, Proteus mirabilis 10^3 - считается скудным ростом, и при отсутствия воспалительных изменений - АБ не требует. а вот риск вызвать резистентность и неэффективность в перспективе (когда действительно может понадобиться) - может быть не эффективным.
Моё пока такое мнение.
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте. По посеву - условно - патогенная микрофлора в судном количестве. Нужно сдать ещё микроскопическое исследование секрета предстательной железы. Если этот анализ с воспалением, то только тогда начинать приём антибиотика таваник на 21 день.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты КТ после коронавируса
12 мая 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Понижены тромбоциты
29 октября 2022
Проти
Вопрос закрыт
Сбитое дыхание во время сна
18 февраля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Анастасия Егоровна Теребенина
2 отзыва
Уролог
2013-2020 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Спасибо врач от бога все хорошо объясняет в следующий раз за лечением обращусь к нему...
— Иван, г. Уфа