Консультация педиатра /

Дерматит или васкулит? — вопрос №2134905

228 просмотров

Ребенок в непонятных пятнах.

После носков вчера образовались такие красные полосы. По телу тоже красные пятна.

Ходили вчера в приемное. Сказали давать антигистаминные.

Мажу комфодермом (мазь)
Даю зодак. Пьем полисорб.

С утра все было хорошо, вечером опять ухудшения

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Зуд кожи есть?
Температура не повышалась, может быть за 2-3 недели до появления сыпи?
Покраснение щек есть?
Клиент
Залина Анатольевна, зуд говорит небольшой. Практически не чешет. Болела недели полторы две назад без температуры.

В пт сдавали анализы, лейкоциты немного снижены и немного повышены моноциты.

Фото щек прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
По описанию и по фото может быть парвовирусная инфекция.
Лейкопения и моноцитоз также при вирусных инфекциях может быть.
С появлением сыпи ребенок выздоравливает, как правило.
Сыпь может усиливаться после улицы, от воздействия солнца, стресса, холода.
Проходит в течение 2 недель примерно.

Как общее состояние ребенка?
Бывает, что сыпь периодически бледнеет и краснеет?
Клиент
Залина Анатольевна, сейчас чувствует слабость, говорит ломит, но температуры нет. Подкашливант, говорит першит горло, но не красное

Высыпания с утра бледнели, практически не было кроме отпечатка от носков.

Что нам предпринять? Нурофен от ломки можно? Скорую не надо?
Педиатр
Если ребенок себя плохо чувствует, то можно дать Нурофен 10 мг/кг.
Лечение только симптоматическое.
Можно Лизобакт или пастилки для рассасывания. Обильное теплое питье.
Если есть зуд кожи, можно дать Зиртек или Эриус.
Клиент
Залина Анатольевна, поняла, благодарю!


Анализ какой нужно сдать?
Педиатр
Если хотите подтвердить или исключить, можно сдать антитела igg и igm к парвовирусу.
Но от этого тактика лечения не поменяется.

Если будет повышение температуры и общее состояние без улучшений, то можно ещё пересдать анализ крови+Срб через 3-4 дня.
Клиент
Залина Анатольевна, у нас точно на васкулит не похоже?
Педиатр
По фото не похоже. Нужен осмотр врача.
Как сегодня самочувствие ребенка? Какие симптомы появились?
Анализы не сдавали?
Клиент
Залина Анатольевна, без изменений. Ходили на прием. Сказали до чт пьем антигистамины.

щеки бледнеют на улице. Дома краснеет.

Вызывала скорую. Пощупали, сказали, что суставы не воспалены. На глаз не похоже на васкулит.


Но у нее ломит то локоть, то ногу
Педиатр
По фото и по описанию у ребенка типичная парвовирусная инфекция, на мой взгляд.

Кроме сыпи ещё есть синдром перчаток и носков, когда могут быть высыпания на конечностях, похожие на пурпуры и петехии, боли в суставах тоже могут быть.
Клиент
Залина Анатольевна, посмотрите кровь детей пожалуйста. Высыпания, по которым мы общались, у Эвиты .

У второй начались высыпания по типу крапивницы (ее анализы на имя АС)
Педиатр
Какой возраст детей?
Можете прикрепить фото высыпаний у второй дочки?
Клиент
Залина Анатольевна, 4 года 5 месяцев


Сейчас спали. Были волдыри на руках и краснота
Педиатр
По анализу крови вирусная инфекция- нормальный уровень лейкоцитов, моноцитоз.

Высыпания не как у Эвиты?
Аллергии раньше были?
Прошли самостоятельно или дали антигистаминные?
Клиент
Залина Анатольевна, не как у Эвиты, другие.


Прошло самостоятельно.

Нана выходных был похожий эпизод, но там по всему телу. После зиртека прошло
Педиатр
У некоторых детей бывает крапивница вирусассоциированная, то есть причина вирус в организме.

Никаких новых продуктов не давали? Порошки, кондиционер не меняли? Новую одежду не одевали?
Клиент
Залина Анатольевна, просмотрите пожалуйста анализы Эвиты
Педиатр
Биохимический анализ в норме, только немного снижено железо, это могло быть после перенесенной инфекции.

Можно пропить курс препаратов железа, например Мальтофер по 10 капель 2 раза в день на 1- 2 месяца, с контролем анализа крови через месяц+ анализ на ферритин.
Клиент
Залина Анатольевна, а билирубин?

Есть признаки паравируса по анализу?? А общий билирубин? Не страшно? Я начиталась про лейкоз..:
Педиатр
Нет, опасно повышение билирубина , в небольшое снижение диагностически незначимо.

Парвовирус можно определить только по антителам к вирусу.
По общему анализу крови видно только, что есть вирусная инфекция.
Клиент
Залина Анатольевна, а вот в анализе иммуноглобулины igG и igM в норме. Это значит не паравирус? Или мы что -то не то сдали?
Педиатр
То, что вы сдали это показатели иммунитета.
Аутоиммунных заболеваний нет и иммунодефицита тоже, что уже хорошо.

Вам нужно igm и igg к парвовирусу (!) именно.
Принятый ответ
Клиент
Залина Анатольевна, все поняла, благодарю!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Волдыри при выходе на улицу
16 апреля 2022
Александра
Вопрос закрыт
Сыпь и пятна на теле
8 января 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Крапивница, температура
25 октября 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория Павловна Юдина
0 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2011-2017, СГМУ, педиатри
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена