Что вас беспокоит?
Дерматит или васкулит?
Ребенок в непонятных пятнах. После носков вчера образовались такие красные полосы. По телу тоже красные пятна. Ходили вчера в приемное. Сказали давать антигистаминные. Мажу комфодермом (мазь) Даю зодак. Пьем полисорб. С утра все было хорошо, вечером опять ухудшения
Здравствуйте.
Зуд кожи есть?
Температура не повышалась, может быть за 2-3 недели до появления сыпи?
Покраснение щек есть?
Залина Анатольевна, зуд говорит небольшой. Практически не чешет. Болела недели полторы две назад без температуры.
В пт сдавали анализы, лейкоциты немного снижены и немного повышены моноциты.
Фото щек прикрепила.
По описанию и по фото может быть парвовирусная инфекция.
Лейкопения и моноцитоз также при вирусных инфекциях может быть.
С появлением сыпи ребенок выздоравливает, как правило.
Сыпь может усиливаться после улицы, от воздействия солнца, стресса, холода.
Проходит в течение 2 недель примерно.
Как общее состояние ребенка?
Бывает, что сыпь периодически бледнеет и краснеет?
Залина Анатольевна, сейчас чувствует слабость, говорит ломит, но температуры нет. Подкашливант, говорит першит горло, но не красное
Высыпания с утра бледнели, практически не было кроме отпечатка от носков.
Что нам предпринять? Нурофен от ломки можно? Скорую не надо?
Если ребенок себя плохо чувствует, то можно дать Нурофен 10 мг/кг.
Лечение только симптоматическое.
Можно Лизобакт или пастилки для рассасывания. Обильное теплое питье.
Если есть зуд кожи, можно дать Зиртек или Эриус.
Залина Анатольевна, поняла, благодарю!
Анализ какой нужно сдать?
Если хотите подтвердить или исключить, можно сдать антитела igg и igm к парвовирусу.
Но от этого тактика лечения не поменяется.
Если будет повышение температуры и общее состояние без улучшений, то можно ещё пересдать анализ крови+Срб через 3-4 дня.
Залина Анатольевна, у нас точно на васкулит не похоже?
По фото не похоже. Нужен осмотр врача.
Как сегодня самочувствие ребенка? Какие симптомы появились?
Анализы не сдавали?
Залина Анатольевна, без изменений. Ходили на прием. Сказали до чт пьем антигистамины.
щеки бледнеют на улице. Дома краснеет.
Вызывала скорую. Пощупали, сказали, что суставы не воспалены. На глаз не похоже на васкулит.
Но у нее ломит то локоть, то ногу
По фото и по описанию у ребенка типичная парвовирусная инфекция, на мой взгляд.
Кроме сыпи ещё есть синдром перчаток и носков, когда могут быть высыпания на конечностях, похожие на пурпуры и петехии, боли в суставах тоже могут быть.
Залина Анатольевна, посмотрите кровь детей пожалуйста. Высыпания, по которым мы общались, у Эвиты .
У второй начались высыпания по типу крапивницы (ее анализы на имя АС)
Какой возраст детей?
Можете прикрепить фото высыпаний у второй дочки?
Залина Анатольевна, 4 года 5 месяцев
Сейчас спали. Были волдыри на руках и краснота
По анализу крови вирусная инфекция- нормальный уровень лейкоцитов, моноцитоз.
Высыпания не как у Эвиты?
Аллергии раньше были?
Прошли самостоятельно или дали антигистаминные?
Залина Анатольевна, не как у Эвиты, другие.
Прошло самостоятельно.
Нана выходных был похожий эпизод, но там по всему телу. После зиртека прошло
У некоторых детей бывает крапивница вирусассоциированная, то есть причина вирус в организме.
Никаких новых продуктов не давали? Порошки, кондиционер не меняли? Новую одежду не одевали?
Залина Анатольевна, просмотрите пожалуйста анализы Эвиты
Биохимический анализ в норме, только немного снижено железо, это могло быть после перенесенной инфекции.
Можно пропить курс препаратов железа, например Мальтофер по 10 капель 2 раза в день на 1- 2 месяца, с контролем анализа крови через месяц+ анализ на ферритин.
Залина Анатольевна, а билирубин?
Есть признаки паравируса по анализу?? А общий билирубин? Не страшно? Я начиталась про лейкоз..:
Нет, опасно повышение билирубина , в небольшое снижение диагностически незначимо.
Парвовирус можно определить только по антителам к вирусу.
По общему анализу крови видно только, что есть вирусная инфекция.
Залина Анатольевна, а вот в анализе иммуноглобулины igG и igM в норме. Это значит не паравирус? Или мы что -то не то сдали?
Принятый ответ
То, что вы сдали это показатели иммунитета.
Аутоиммунных заболеваний нет и иммунодефицита тоже, что уже хорошо.
Вам нужно igm и igg к парвовирусу (!) именно.
Залина Анатольевна, все поняла, благодарю!
Похожие вопросы по теме
- 2 Ноября 20151 ответ
- 14 Мая 20171 ответ
- 11 Марта 20182 ответа
- 22 Ноября 20181 ответ