Консультация педиатра /

Колики при кормлении смесью — вопрос №1267180

387 просмотров

Здравствуйте, родились мы на 35 неделе с весом 2970гр сейчас нам 2 месяца. Где-то 2 недели назад, при кормлении смесью Симилак голд( ребенок полностью на ИВ), во время кормления начинает сильно бурлить в животике , ребенок поджимает ножки, краснеет, сильно плачет , иногда выходят газы, и конечно бросает бутылочку ,дальше кушать не может.Подержу на руках, немного успокоится, снова начинаю кормить и опять так же. Такая картина была не всегда, либо ночью, либо днем. Иногда она кушала без крика, но бурление было, но она просто поджимала ножки и ворочалась. Так же беспокоили частые срыгивания, раз в неделю мог быть фонтаном, иногда ставишь столбиком и все вытекает. Обратились с этими проблемами к гастроэнтерологу. Он без всяких обследований сказал, что так проявляется аллергия не молочный белок , и сказал поменять смесь на Симилак ГА.
Кормить каждые 3 часа, объем 110-115 мл. Она у меня столько не съедает за раз. Купили начали давать, ребенку она не особо нравится, такой объем она точно не съест этой смеси, у нее вкус совсем другой не молочный. Стала кушать по 50-60 мл за раз, кое как, потом через 1,5 часа снова может попросить кушать. Симптомы вроде сохраняются, но не так выражено, но она даже и толком не ест свой объем, как предыдущую смесь. Как нам быть? С рождения кушаем эту смесь, все было нормально , разве может появится аллергия только сейчас. Стул 1 раз в 4 дня. Иногда 1 раз в 6 дней, кашицеобразный желтого цвета. Как нам быть, она целый день не может спать, сон беспокойный, целый день на руках.

Возраст: 23

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Динара
Копрограмму и кал на углеводы сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Николаевна, здравствуйте, нет, врач даже не говорил об этом. Он покажет есть ли у нас аллергия? Просто на Симилак Га, у ребёнка такая же реакция как и на обычную смесь.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Да, покажет
И при аллергии на белок коровьего молока назначается не гипоаллергенная смесь, а смесь с полным гидролизатом
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Нужно сначала сдать анализы, а потом решать вопрос о замене смеси на полный гидролизат
Клиент
Дарья Николаевна, какой смесью сейчас в итоге кормить ребенка нужно?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Сейчас кормите тем, чем кормите
И сдайте анализы, частая смена смеси это дополнительная нагрузка на жкт
После анализов уже решать о замене смеси
Клиент
Дарья Николаевна, все таки обычной или гипоаллергенной. Я уже начала ГА давать, она ей не нравится
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Если даёте только пару дней, то можно вернутся на обычный
Клиент
Дарья Николаевна, здравствуйте, можете посмотреть пожалуйста наши анализы копрограма и на углеводы ( 2 фото прикрепила)) спасибо заранее))
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Аллергия на белок коровьего молока исключена
У ребенка лактазная недостаточность, повышен показатель на углеводы, необходимо каждое кормление давать лактазар/колиф или лактаза беби
Клиент
Дарья Николаевна, спасибо. Получается смесь не меняю , просто даю лактазар к смеси
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Да, продолжаете кушать свою смесь
Педиатр
Здравствуйте. Аллергия к белку коровьего молока может проявится отсрочкой в любом возрасте . Задержка стула на ИВ в норме до 5 дней. Так же на ИВ нужно допаивать водичкой из расчёта 30-40 мл на кг массы тела. Для профилактики колик нужно выкладывать ребенка на живот перед каждым кормлением, массаж живота, упражнения велосипед, грелку на живот на сон и во время кормления. Комплекс препаратов эспумизан (боботик,самб симплекс)плюс пробиотик биогая 5кап 1раз в день или примадофилус реутери по 1чл 1раз в день.
Нужно сдать кал на углеводы чтобы исключить лактазную недостаточность и кал на копрограмму чтобы исключить аллергию к белку коровьего молока.
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте, хорошо сдадим. Это все я делаю. У нее даже и на воду такая реакция в животике .Как что попадает начинает все урчать и болеть.
Педиатр
Это может быть вариантом нормы, так как ферментативная система и микрофлора кишечника ещё не сформирована, а может быть признаком лактазной недостаточности.
Клиент
Анна, какой сейчас смесью кормить ребёнка? До сдачи анализа. У нее даже не водичку такая реакция в кишечнике. Как что-то попадает, так начинает бурлить все и ей больно
Педиатр
Сейчас принципиальной разницы нет. Потому что если это аллергия к белку коровьего молока, то ни та ни другая смесь не подходит, нужна смесь полный гидролизат это альфаре (фрисо пеп, нутрилон пепти, симилак алиментум). Поэтому можете кормить той смесью которую ребёнок кушает симилак голд.
Клиент
Анна, здравствуйте, можете посмотреть пожалуйста наши анализы копрограма и на углеводы ( 2 фото прикрепила)) спасибо заранее))
Педиатр
Здравствуйте. Копрограмма в норме. По калу на углеводы есть ЛН, нужен препарат лактазар по 1 кап в каждое кормление .
Клиент
Анна, нам не нужно переходить на низколактозную смесь?
Педиатр
Нет такой необходимости, Вы можете остаться на прежней смеси просто добавить лактазар по 1 кап в каждое кормление.
Педиатр
Здравствуйте. Не бывает покраснения в перианальной области от стула?
Как сейчас с объемом срыгиваний?
Нет высыпаний на теле, прожилок крови в стуле?

Если у ребенка абкм, то в любом случае от гипоаллергенной смеси лучше не станет, нужна смесь с полным гидролизом белка.
Но по описанной картине нельзя сказать, что у ребенка абкм.

Копрограмму не сдавали? Нужно сдать анализ и посмотреть, есть ли признаки воспаления
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте. Покраснений нет, бывает вообще не срыгивает, бывает и много выйдет , всегда от разному. Приложила узи и нсг. У нее даже и на воду такая реакция в животике
Клиент
Алина Александровна, высыпаний нет, прожилок тоже.
Педиатр
Сдайте коарограмму, кал на скрытую кровь, если по результатам все будет в порядке, пока абкм не подозреваем.
Клиент
Алина Александровна, а если в копрограма будет хорошей, но симптомы есть, что это тогда? Какой смесью мне сейчас кормить ребёнка, обычной или ГА
Педиатр
Можете обычной, если ребенок плохо ест ГА.
в отношении срыгиваний нужно учитывать весовые прибавки, как набирает малыш.
Бурления в животике могут быть физиологическими, в процессе дозревания жкт, можно начать прием пообиотика биогая или релалайф в течение месяца.
Клиент
Алина Александровна, Даю ей второй день нормобакт в смесь, можно вместо биогая?
Педиатр
Пробиотиком с доказанной эффективностью является только биогая или аналог релалайф, еще можно использовать примадофилус реутери
Клиент
Алина Александровна, перейти с нормобакт можно на биогая? Ни как не повлияет на кишечник
Педиатр
Да, конечно, можно, абсолютно ничего критичного
Клиент
Алина Александровна, спасибо
Педиатр
Будьте здоровы!
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте. Скажите пожалуйста, пока ждём результаты анализов. Можно ли совмещать обычную смесь Симилак и ГА смесь Симилак. Например два раза давать ГА, остальное время обычную?
Педиатр
Вообще нежелательно, и смысла в этом нет, только может отрицательно влиять на жкт, лучше какую-то одну
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте, можете посмотреть пожалуйста наши анализы копрограма и на углеводы ( 2 фото прикрепила)) спасибо заранее))
Педиатр
Копрограмма без патологий. Кал на углеводы положительный, так что бурления могут быть признаком лактазной недостаточности. Добавляйте фермент лактазы (Лактазар/колиф) в каждое кормление.
Педиатр
Здравствуйте.
От смеси ГА нет эффекта , если у ребенка есть АБКМ . Данный диагноз ставится по симптомам , нет доказательных анализов. Копрограмма только косвенно может показать . Даже она может быть идеальной , а симптомы будут.
Если есть срыгивания, беспокойство животика , малая прибавка в весе , разжижений стул, прожилки крои, то в этом случае думаем о АБКМ и для подтверждения диагноза нужна диета ребенку , на ГВ проще , просто диета мамы. На ИВ нужно подбирать смесь. Смесь на основе гидролизата белка. - симилак алиментум. Если из вашей линейки брать.
Смесь горчит по вкусу , поэтому перевод плавный делаем . Небольшими объемами увеличиваем.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия,здравствуйте. А как нам понять аллергия это или нет. Уже не могу, смотреть как мучается ребенок, кушать не может. Симптомы , такие от любой смеси, даже на водичку животик начинает урчать, бурлит, газы выходят, и плачет сильно, кушать дальше не может. Потом вроде успокаивается со временем. Может это просто спазмы, может быть такое. Или такие симптомы могут указывать и на аллергию. В стуле крови не замечали, вес прибавляет, срыгивания у нас были и до проблем с животиком. На кишечную инфекцию это тоже не похоже?
Клиент
Анастасия, какой смесью кормить ребёнка, обычной или , которую вы посоветовали?
Педиатр
Да, это могут быть колики . Возраст также подходящий . Плюс чуть раньше срока родились и ЖКТ в процессе дозревания.
Если планируете в ближайшее время сдать копрограмму , тогда с переходом подождать . Посмотреть что по анализу будет все таки.
Перед кормлением даем препараты симетикона по 8-10 капель. Можно до 8 раз в день давать.
Для микрофлоры Био гаю по 5 капель.
На живот теплую пеленочку укладывать , когда кормите .
Клиент
Анастасия, получается я продолжаю кормить обычной смесью Симилак? Пока не сдадим анализ, если все таки анализ будет хорошим, а симптомы останутся, что делать ? А обычная смесь не сделаем хуже, если все таки у нас аллергия.
Педиатр
Сейчас если перешли на ГА , то ей кормите. При усилениях проявлений симптомов решать вопрос о переходе на гидролизат.
Клиент
Анастасия, ГА смесь кушает плохо, максимум 50 мл кое как может скушать. Потом весь день голодная спать не может и кушать ее почти отказывается.
Клиент
Анастасия, здравствуйте, можете посмотреть пожалуйста наши анализы копрограма и на углеводы ( 2 фото прикрепила)) спасибо заранее))
Педиатр
Копрограмма без воспаления . Хорошая.

Углеводы повышены- есть лактазная недостаточность. Необходимо перед кормлением добавлять ферменты: лактазар, колиф, беби док. До 8 раз в день.
Клиент
Анастасия, смесь оставить обычную или без лактозную( низколактозную) ?
Педиатр
Оставить ту , которая сейчас и добавлять фермент. На безлактозную переходить не нужно .
Педиатр
Здравствуйте) клинически у ребёнка проявления колик. Начните приём пробиотика Примадофилус Реутери, он хорошо справляется с данной проблемой, Реутери единственная лактобацилла с доказательной эффективностью курс 28 дней
Принятый ответ
Клиент
Ольга, Здравствуйте, спасибо. Скажите пожалуйста, пока сдали анализы. Можно ли совмещать обычную смесь с гипоаллергенной. Например два раза в день давать ГА, остальное время обычную?
Педиатр
Можно, но эффекта не будет если аллергия действительно есть
Клиент
Ольга, здравствуйте, можете посмотреть пожалуйста наши анализы копрограма и на углеводы ( 2 фото прикрепила)) спасибо заранее))
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Покраснение половых губ
12 октября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Помогите разобраться с проявлением аллергии у малыша
29 февраля 2024
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Сыпь на голове и шее
18 июня 2024
Алсу
Вопрос закрыт
Аллергия на собак
30 сентября 2024
Снеголя, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
Педиатр, ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена