Что вас беспокоит?
ЗНО яичника
На консилиуме решили удалять полностью яичники и матку с шейкой. Возможно ли обойтись только удалением яичника?
Здравствуйте!
Прикрепите полное гистологическое заключение. Пациенткам репродуктивного возраста, желающим сохранить фертильность при стадии Ic и эндометриоидной карциноме /серозной низкой степени злокачественности допустимо выполнить удаление одного яичника, с резекцией второго, лимфоиссекцией и резекцией сальника. Но, если степень злокачественности не определена, в планах нет беременности, тогда самая оптимальная тактика лечения-это удаление матки с придатками.
Здравствуйте
Выполняли ли вам кт грудной и брюшной полости с контрастом? С какой целью вы планируете сохранять матку?
Стандартный объем операции - полное удаление матки с придатками, лимфоузлов и большого сальники, выполнение процедуры стадирования. Бывает, что молодым женщинам при I стадии рассматривают органсохранное лечение для реализации репродуктивной функции, но при полном исключении мтс. И плюс в этом случае женщину уведомляет о повышенных (!!!) Рисках местного рецидива. Плюс возможно после операции будет химиотерапия. Вы можете обсуждать с хирургом др.объем операции, но это не стандарт.
.Светлана Александровна, я не планирую беременность, меня пугает объем операции, что она будет полосная и побочные эффекты от неё, в том числе и хирургический климакс. Даже шейку матки оставить отказываются, настаивают именно на стандарте как вы написали, с удалением всего
КТ с контрастом делали брюшной полости, всё в порядке
Принятый ответ
Стандартно удалять во всем мире (!!!) все, иначе вы рискуете, что опухоль будет прогрессировать.
Здравствуйте
Вы планируете беременность?
Принятый ответ
Здравствуйте.
С прикрепленными обследованиями и с Вашей ситуацией в целом ознакомился.
В Вашем случае, любой вид более экономных операций, в несколько раз будет увеличивать риски прогрессирования/рецидива заболевания.
Если Вы не планируете беременность, то согласно стандартам лечения, Вам действительно показано проведение радикальной операции с удалением матки (тело+шейка матки), яичники, удаление регионарных лимфоузлов, удаление большого сальника.
Дальнейшая тактика лечения будет определяться в зависимости от результатов послеоперационной гистологии.
Принятый ответ
Здравствуйте
Золотым стандартом лечения рака яичников является именно открытая экстирпация матки с придатками и оментэктомия!
Любой меньший объём операции будет подвергать Вас риску рецидива и прогрессирования заболевания.
С тактикой согласен полностью.
Похожие вопросы по теме
- 17 Октября 202331 ответ
- 29 Декабря 20246 ответов
- 25 Июня 10 ответов