Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2137953

Что вас беспокоит?

Подскажите пожалуйста какие анализы сдать

Добрый день! Предистория: После первых родов были проблемы с щитовидной железой! Начала набирать вес, хотя до родов проблем не было, был повышен Ттг -6, антитела больше 1000, назначили лтироксин 50, потом дозировку повышали, потом беременность лтироксин повысили до 125, после 2 родов лтироксин не пила 2 месяца, сдав анализы был ттг 8,02 Прописали дозировку 100, сейчас ттг 1.83 пью уже год. Но проблема с весом, уже наверно с ожирением. Питаюсь правильно, есть тренировки, но вес либо стоит, либо растет, совсем не падает. С мужем держали интервальное голодание, кушали один раз в день он при этом худеет и быстро, у меня вес стоит, ем меньше, после переходим на обычный режим питания и вес начинает еще расти. Сейчас вес 76, рост 160, возраст 32. Может есть какие рекомендации что нужно делать. И у нас город маленький, врачей которые реально могли бы помочь нет, хотела ехать в другой город, но с готовыми анализами. Подскажите пожалуйста какие анализы сдать? И может есть рекомендации что можно было бы принимать, может есть какие то препараты, чтобы вес хотя бы не рос еще больше Спасибо за помощь Прикреплю последние анализы, и с высоким ттг

Гипотериоз
32 года
22 Мая 2024·Просмотров: 334·Алена, Бузулук

Здравствуйте.по анализам низкий ферритин -норма от 45
Принимайте ферретаб по 2 т на ночь в сочетание с витамином ц для лучшего усвоения 2 месяц
Сдайте кровь на кортизол для исключения патологии надпочечников
Сдайте витамин Д для исключения дефицита
Общий и биохимический анализ крови для проверки работы внутренних органов
ИМТ 29
попробуйте убрать легкоусвояемые углеводы из рациона.питайтесь 3 раза в день полноценно.в качестве примера можно взять метод Гарвардской тарелки.
Дополнительно введите дозированную физическую активность-ежедневно прогулки по 30 мин
В качестве препарата для снижения веса можно взять орлистат по 60 мг 3 р в день перед приемом пищи .срок приема 6 месяцев .или сибутрамин ( редуксин ) 15 мг утром вне зависимости от еды .одновременно препараты использовать нельзя
Также хорошо снижает вес
Энлигрия -начальная дозировка 0,6 мг один раз в день в одно и тоже время вне зависимости от еды.каждую неделю увеличиваем на 0,6 мг .если вес уходит на 1,2 мг остаемся на нем до тех пор,пока вес не встанет .потом снова увеличиваем на 0,6 мг .максимальная доза 3 мг .максимальное время применения 6

Виктория Викторовна, спасибо за ответ. А подскажите эти препараты можно приобрести без рецепта?

Принятый ответ

Да ,можно

Здравствуйте! Есть снижение ферритина, рекомендуют в течение 2х месяцев прием Сорбифера по 1 таб во время ужина (разница с приемом тироксина минимум 4 часа).

Из препаратов возможно Орлистат (безрецептурный), выводит жиры из пищи со стулом, или Энлигрия (чаще просят рецепт на него), в инъекционной форме, замедляет выведение пищи из желудка в кишечник.

Здравствуйте. Сдать дополнительно нужно на витамин Д.
У Вас низкий ферритин. Запас железа снижен.
Нужно знать причину - обильная менструация или заболевания желудка. Сейчас начать прием тардиферон по 1 таб 1 р в день как можно позже от тироксина, можно вечером. - 2 месяца, после чего проконтролировать уровень ферритина. если не достиг 45, продолжить прием железа.

По питанию - если на правильном питании вес хорошо снижается, то нужно так питаться постоянно, перестроить все свое питание на здоровый лад - три порции овощей в день (кроме картофеля - это углевод), снижение количества углеводов, особенно сладостей.
Физическая активность - не мене 150 минут в неделю
Можно принимать препараты, снижающие вес, но это временная мера, после отмены вес может вернуться. Поэтому так важно перестроить образ жизни.

Принятый ответ

Здравствуйте. В марте был дефицит железа, может тормозить вес. Можно принимать ферретаб по 1 капсуле в день 2 месяца затем ферритин повторить. Остальные в норме. Ттг можно не сдавать. Сдайте кровь на витамин д, глюкозу, гликированный гемоглобин, креатинин, мочевая кислота, мочевина, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды. Если есть растяжки, повышение давления сдайте вечернею слюну на кортизол для исключения гиперкортицизма. Если нарушен цикл на лг, фсг, эстрадиол, общий тестостерон, узи органов малого таза. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Можно принимать орлистат 120 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца или саксенда, энлигрия

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.