Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №2139087

Что вас беспокоит?

Болят глаза у ребенка

Здравствуйте! У сына (10лет) стали болеть глаза 16.04.2024 во время чтения книги, просмотра ТВ, играх в компьютер, в школе. Глаза не красные веки не припухшие. Обратились в офтальмологу в конце апреля, врач провела обследование и поставила диагноз подострый блеферит. Назначила капли Систейн баланс. Спустя 1,5 недели использования облегчения не было. Обратились снова, врач посмотрела под микроскопом ресницы и сказала, что ещё остаются чешуйки на ресницах и нужно продолжать капать эти капли. Прокапали ещё 1 неделю, и ни чего не помогает. ТАК ЖЕ в ЭТО ВРЕМЯ ПРОХОДИЛИ ЛЕЧЕНИЕ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ препаратами ХОФИТОЛ и УРСОФАЛЬК. Далее решила обратиться к другому офтальмологу. На осмотре был поставлен блефоконьюктевит. Назначили капли офтальмоферон, тобрекс, систейн баланс на неделю. Стало немного лучше, глаза стали болеть меньше, но все же всё равно немного болят или что то мешает в глазу иногда. На данный момент ХОФИТОЛ и УРСОФАЛЬК отменены, УЗИ сделали - желчный в норме.

10 лет
22 Мая 2024·Просмотров: 1055·Юлия, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте. А рефракцию ребенку доктор проверял на аппарате на узкий и широкий зрачок с каплями / или скиаскопию? Есть выписка доктора на руках?

Алена Олеговна, Загрузила заключение первого осмотра

Дело не в блефарите у Вас, давно бы всё прошло на каплях.
Доктор не проверила ребенку рефракцию на широкий зрачок с капельками. Осмотр малоинформативен. Нельзя исключать спазм аккомодации. Когда ребенок проводит много времени в компьютере, телефоне, с уроками, всегда есть риск развития зажима мышцы внутри глаза. Это может вызывать астенопические жалобы у ребенка в виде головной боли, боли в глазах. Поэтому попробуйте прокапать капли с Мидримаксом на ночь по 1 кап 14 дней. Если симптомы пройдут, значит, это был спазм аккомодации.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Есть данные осмотра окулиста? Проверяли остроту зрения рефракцию на широкий зрачок?

Вера Анатольевна, добрый день! Сделали исследования на широкий значок, приложила заключение врача от 23.05

Посмотрела.
Скорее всего есть скрытая гиперметропия и напряжение аккомодации.
Поэтому усталость в глазах.
Рекомендую вам дома в течении месяца покапать мидримакс (феникамид) по 1 кап в оба глаза на ночь. И снова сходить на проверку остроты зрения и рефракции

Приложите пожалуйста фото глаз к вопросу крупным планом , спасибо

Принятый ответ

Добрый день! Скажите, пожалуйста, есть ли возможность подгрузить результаты осмотра доктора?
есть ли какое-либо отделяемое у ребенка? Зуд глаз?

Юлия Александровна, зуда нет

По осмотру трудно что то сказать, в том плане, что не описан сам статус глаз - чешуйки не чешуйки, покраснение не покраснение.
Но на узкий зрачок у ребенка плюсовая рефракция. Я бы рекомендовала выполнить обследование на широкий зрачок, т.е. с закапыванием капель. Т.к. после исследования на широкий зрачок плюс может оказаться больше.

Да, острота зрения вдаль отличная, но чтобы сконцентрироваться вблизи необходимо очень сильно напрячься, отсюда могут быть и болезненные ощущения и дискомфорт

Юлия Александровна, здравствуйте! Сделали исследования на широкий зрачок. Приложила результаты

Добрый день! Ребенок не кареглазый?
Дело в том, что капли были закапаны однократно, для достижения циклоплегии капли капаются дважды с интервалом 5 минут, если ребенок темноглазый, то возможно трижды.

Я бы все таки рассмотрела увлажняющие капли на постоянной основе и обсудить с доктором необходимость назначения плюсовых очков для работы

Юлия Александровна, глаза карие

Вот. Рассмотрите с офтальмологом вариант назначения плюсовых очков для работы (читать, писать, выполнять домашнее задание).
Потому что на карие глаза однократное закапывание капель - не особо на что то влияет

Юлия Александровна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте! Рефракцию на широкий зрачок смотрели?Болят при любой зрительной нагрузке постоянно или , только, при длительной и интенсивной??

Татьяна Николаевна, болят только при нагрузке. Когда гуляет отдыхает ни чего не беспокоит

В таком случае-необходимо обязательно провести авторефрактометрию или скиаскопию на ШИРОКИЙ зрачок, для обьективного определения строения глаза ребёнка и при аномалии рефракции определиться с тактикой, так как такие жалобы характерны для гиперметропии когда глазное яблоко вынуждено напрягаться для взгляда вдаль и вблизи(оно постоянно находится в напряжении)
Соблюдать зрительный режим и каждые 20 минут работы на близком расстоянии хотя бы 3-5 минут перерыв.
После того , как проведут осмотр на широкий зрачок определится с дальнейшей тактикой.

Татьяна Николаевна, здравствуйте! Сделали осмотр на широкий зрачок. Приложила результаты

У ребенка гиперметропияеская рефракции и поговорите с доктором рассмотрев вариант очковой коррекции для работы на близком расстоянии (чтение, письмо, телефон, планшет). Так же однократной инстилляции препарата не совсем достаточно... Мышцу таким образом не выключить, необходима циклоплегия 3хно или же атропинизация на 4-7 дней.

Татьяна Николаевна, спасибо

Надо проверить рефракцию после закапывания капель т.е на широкий.
Возможно у ребенка скрытая гиперметропия. При работе на близком расстоянии при гиперметропии глаза чрезмерно устают. Появляются боли.

Не похоже по жалобам на блефарит.

Принятый ответ

Здравствуйте надо повторить осмотр на фоне широкого зрачка и проверить рефракцию

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.