Что вас беспокоит?
Температура у ребенка
Добрый день.1.06 днем у ребенка 3 года поднялась температура 38, дала нурофен температура быстро упала , ночью был кашель, сильный , дала стоптуссин. Под утром опять температура и так через каждые 5-7 часов, отвезла к педиатру -поставили диагноз острый трахеит. Назначили ингаляции и капли в нос, сбивать температуру . Но температура с 2.06 вечера поднимается до 39,3 сбиваю , сдали оак, врач назначил антибиотик амоксиклав, дала 2 раза пока , но температура подниается до 39 каждые 5 часов , что еще посоветуете делать ? может не верный диагноз или еще что -то
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По оак действительно бактериальная инфекция.
Антибиотики нужны
Эффект ждём через 48-72 часа от начала приёма.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис) .
Если сопли густые или глубоко, сначала закапайте солевой раствор, а затем почистите аспиратором.
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
При нормализации температуры на ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).
Ангелина Альбертовна, здравствуйте , тоесть пока просто все это делать и не паниковать ?наблюдать? так часто температура , я очень переживаю
Здравствуйте!
Анализ крови:
- Лейкоциты-17,3 повышены( верхняя граница нормы 15), повышены палочкоядеоные нейтрофилы-12%( норма до 5%), снижены лимфоциты-18% данные показатели так реагируют на бактериальную инфекцию.
- СОЭ- 38 ускорена( норма до 15)
Кровь бактериальная, по данным анализа крови назначения антибиотика оправдано.
- Гемоглобин-125г/л норма , эритроциты, эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии нет.
-тромбоциты- 301 в норме( норма от 150 до 500)
Эффект от антибиотиков оцениваем через 48-72 часа с момента приема. Получается прошли еще только сутки с момента приема препарата.
Подскажите, пожалуйста, вес ребенка и в какой дозировке принимаете антибактериальный препарат? Сколько мл даете жаропонижающих средств?
Дарья Вячеславовна, дала сегодня 2 раза ( тоесть еще сутки не прошли даже )по 5 мл( амоксиклав), ибупрофен ( по 5мл)и парцетомол ( 10мл) чередую, вес ребенка 14,5 кг
При температуре на вес ребенка 14,5 кг:
Обратите только внимания на форму выпуска препарата, она указана в скобочках.
- парацетамол( расчет 15 мг/кг*14,5=217 мг) суспензия (120мг/ 5 мл ) -9 мл, не больше 4-х раз в сутки
Если у Вас свечи парацетамол ( цефекон Д)- необходимо на Ваш вес 217 мг. Форма выпуска свечей 100 мг, то есть одну целую свечку( 100 мг)+ еще одну целую свечку(100 мг)= итог 200 мг , не больше 4-х раз в сутки.
-Чередовать с нурофеном из расчета 10 мк/ кг* 14,5=145 мг ( 100 мг/ 5 м) -7,25 мл не больше 3-х раз в сутки.
Парацетамол( цефекон) действует в идеале от 4 до 6 часов, нурофен от 6- до 8 часов.
Эффект от суспензии оцениваем через 30 -40 минут, от свечки через 20-30 минут
Если температура упала хотя бы на градус- это положительная динамика.
На лоб, локтевые сгибы можно положить полотенца, смоченные водой комнатной температуры. Чаще предлагайте ребенку воду
Если у Вас нурофен (100 мг/5мл) , то 5 мл это мало на вес ребенка из- за этого температура может снижаться хуже.
Форма выпуска амоксиклава подскажите, пожалуйста? (125 мг+31,25/250 мг+ 62,5?)
Не переживайте, оценивать работу антибактериального препарата еще рано
Дарья Вячеславовна, нурофен 100/5мл , написано на вес до 16 кг=5 мл( так и даю), , амоксиклав 250мг+62,5мг/5мл -даю по 5 мл, парацетоплл тоже 5 мл , даю 10 мл за раз, сейчас вообще температура 40 поднялась , полтора часа назад давала парацетамол , когда
была 38,7 и она не упала а только хуже
Все жаропонижающие препараты рассчитываются на кг/ массы тела, на инструкцию не ориентируемся. Выше я Вам все рассчитала.
На данный момент можно дать нурофен=7,25 мл, не больше 3-х раз в сутки. Если температура не спадет через 20-30 минут хоть на градус, тогда вызываем скорую.
Дозировка антибактериального препарата рассчитана верна.
На лоб, на локтевые сгибы полотенца смоченные водой комнатной температуры.
Принятый ответ
Как у ребенка самочувствие? Получилось снизить температуру?
Дарья Вячеславовна, да
через 2 часа только упала на 0,3 градуса и по три еще на градус
Принятый ответ
Здравствуйте! По анализу крови бактериальный процесс, повышены лейкоциты и нейтрофилы, так что прием антибиотика оправдан.
Не переживайте, эффект пока оценивать рано, смотрим на результат через 72 часа от начала лечения, тогда уже должна снижаться температура, улучшаться самочувствие.
Если такого не будет, тогда нужен повторный осмотр.
Пока продолжайте текущее лечение, важно обязательно частое дробное питье.
Здравствуйте.
По общему анализу крови бактериальная инфекция .
Антибиотик показан к приёму.
Эффект оценивать ,через 72 часа от начала приема .
Какую дозировку даёте препарата ? И какой у вас дозировки препарат ?
Расчитаем правильная ли дозировка .
Вес ребенка какой ?
Марина Александровна, добрый день! амоксиклав 5мл 3 раза в день. ( пока дала 2 раза только )
Да дозировка верная по 5 мл 3 раза в день ( на вес ребенка 14.5)
Принятый ответ
Здравствуйте.
В общем анализе крови признаки бактериальной инфекции. Прием антибиотика обязателен. Эффект от приема антибиотика оценивается через 48-72 часов. Если по прошествии 72 ч не наблюдается тенденции к снижению температуры, то необходим очный осмотр врача для коррекции лечения.
Здравствуйте!
Отхаркивающие препараты в этом возрасте не рекомендованы, они разжижают мокроту, а ребенок ее откашливать не умеют, разрешены с 5 лет.
Необходимо обильное частое дробное питье.
Амоксиклав 250/5 по 4,8 мл 3 раза в день ( из расчета 50 мг на кг в сут) 7 дней, далее контроль ОАК
При температуре нурофен 10 мг на кг - 7,2 мл, интервал 6-8 ч между приемами или парацетамол сусп 15 мг на кг - 8,7 мл, интервал 4-6 ч.
Жаропонижающее даем по весу, иначе эффекта не будет или будет, но кратковременный.
Снижение Т в час на 1 градус - норма. Жаропонижающее даем при Т, ориентируясь на состояние ребенка, нет цели сбить до 36,6, есть цель облегчить состояние.
При холодных конечностях, разогреваем, одеваем ребенку носочки, без спазмолитиков (но-шпа и тд).
Эффект АБ терапии оценивается через 72 ч.
С чем назначили ингаляции? Какой кашель у ребенка?
Похожие вопросы по теме
- 26 Мая 20182 ответа
- 7 Марта 201932 ответа
- 20 Июня 201922 ответа
- 5 Сентября 20191 ответ