Консультация педиатра /

Температура и антибиотик — вопрос №2143147

155 просмотров

Здравствуйте, моему сынишке 5 мес, через неделю 6.Четвертый день, в одно и то же время утром и вечером поднимается температура, чуть выше 38.вчера появился небольшой насморк. Ребёнок спокойный, спит, ест, играет, стул в норме.вчера начали ставить противовирусныесвечи ВИФЕРОН. скажите, пожалуйста в связи с чем может быть такая температура? И можно ли подключить антибиотик АЗИТРОМИЦИН (порошок для приготовления раствора) ? Может это у него зубки режутся? Всё тащит в рот и большое слюноотделение.

Возраст: 5

Хронические болезни: Крипторхизм левого яичка
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, антибиотик необходимо принимать только при подтверждённой бактериальной инфекции по анализам, поэтому для решения этого вопроса необходимо сдать ОАК, ОАМ.
Азитромицин это тем более не препарат первого выбора.

Виферон, как и все противовирусные препараты не имеют доказательной эффективности, поэтому не рекомендую их принимать. Наблюдайте за состоянием ребёнка, температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении.

Здесь может быть и вирусная инфекция и синдром прорезывания зубов, отит, инфекция мочевыводящих путей, нужно сдать анализы, чтоб определиться с дальнейшей тактикой лечения
Клиент
Марина Олеговна, спасибо вам большое. Обязательно поедим сдадим анализы.
Педиатр
Пожалуйста, скорейшего выздоровления малышу ?
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день

Антибиотик не нужен, только после анализа крови даем антибиотик если он нужен.

Такая температура может быть у детей по нескольким причинам :
1. Отит (не всегда малыши могут показать на ушки, тем более на фоне жаропонижающих, обезболили ушки)
2. Инфекция мочевыводящих путей - оам сдаем тогда
3. Течение вирусной инфекции (присоединение бактериальной оцениваем по оак
4. Течение розеолы, возможно на 4-5 день температура прийдет в норму и появится сыпь по всему телу.
5. Такте могут быть и зубки.

Жаропонижающие по весу Ребенка:
1. Нурофен 10 мг на кг веса (проще говоря вес нетленка делим на 2, в сутки 3-4 раза можно давать
2. Парацетамол 15 мг на кг веса Ребекка (можно сироп или свечи цефекон)
Тоже 3-4 раза в сутки.
Препараты можно чередовать : один раз нуроыен, на след подьем температуры парацетамол, потом нурофен


Желательно сдать общий анализ крови и мочи
Клиент
Виктория Витальевна, спасибо большое, обязательно сдадим всё анализы.
Педиатр
Выздоравливайте ?
Педиатр
Добрый день . Изучила анамнез . Советую сдать общий анализ крови и общий анализ мочи . С температурой без жалоб - может быть инфекция мочевыводящих путей, разеола , синдром прорезывания зубов, отит .
Учитывая возраст малыша нужен очный осмотр доктора.
Сейчас лечение симптоматическое. Сбиваем температуру выше 38,5с нурофен 10мг/кг или парацетомол 15мг/кг . Виферон не имеет доказательной эффективности , азитромицин не нужен .
Клиент
Дарья Сергеевна, спасибо большое за пояснение. Мы обязательно пойдём сдадим анализы.
Педиатр
Можно будет сюда прикрепить . Выздоравливайте ❤️
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, антибиотик даём только после подтверждения бактериальной этиологии по анализу крови, при вирусной этиологии они не помогут и от осложнений не защитят, а побочный эффект проявится в любом случае. Препараты интерферона работают через повышение температуры. На фоне дентации очень часто снижается барьерная функция слизистой полости рта и присоединяется вирусная инфекция, Сейчас рекомендую промывать нос, после закапывать Окомистин - антисептик с противовирусной активностью, пить побольше, есть детские чаи с лечебным действием Ромашка, Липа, Шиповник, Малина - посмотрите какой подойдёт по вкусу: Хипп, Семпер, Бебивита и другие. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Педиатр
Здравствуйте! Виферон препарат без доказанной эффективности, не надо использовать.

Антибиотик тем более просто так не назначается, во-вторых азитромицин не препарат выбора, к нему строгие показания.

Одна из причин бессимптомной лихорадки - розеола. Вирусное заболевание, когда после 3-5 дней бессимптомной температуры она снижается и появляется сыпь. Лечения это не требует.

Второе - инфекция мочевыводящих путей, протекающая у малышей бессимптомно с лихорадкой. Чтобы ее исключить, рекомендуется сдать общий анализ мочи, предварительно подмыв ребенка и собрав среднюю порцию сразу в стерильный контейнер.

В любом случае нужен очный осмотр врача, сдать общий анализ крови и общий анализ мочи.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте. Ни в коем случае нельзя давать антибиотик на всякий случай без подтверждения бактериальной этиологии.
При такой ситуации обязательно нужно сдать ОАК и ОАМ.
Если ребёнок беспокоен при сосании груди,или чешет ушко-покпзаться лору.
А так гигиена носа Аквамарис беби.
Нурофен при температуре выше 38.5
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антидепрессанты и жаропонижающее
26 декабря 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Скарлатина под вопросом
30 июня 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
2 июля 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Ребенок жалуется на боль во время мочеиспускания
11 октября 2024
Екатерина, Балашиха
Вопрос закрыт
Плохие анализы крови у ребенка
19 января
Лияла
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
45 отзывов
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Валентина  Ражева
37 отзывов
Педиатр
2007-2013г, Иркутский гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём