Консультация педиатра /

Температура и антибиотик — вопрос №2143147

142 просмотра

Здравствуйте, моему сынишке 5 мес, через неделю 6.Четвертый день, в одно и то же время утром и вечером поднимается температура, чуть выше 38.вчера появился небольшой насморк. Ребёнок спокойный, спит, ест, играет, стул в норме.вчера начали ставить противовирусныесвечи ВИФЕРОН. скажите, пожалуйста в связи с чем может быть такая температура? И можно ли подключить антибиотик АЗИТРОМИЦИН (порошок для приготовления раствора) ? Может это у него зубки режутся? Всё тащит в рот и большое слюноотделение.

Возраст: 5

Хронические болезни: Крипторхизм левого яичка
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, антибиотик необходимо принимать только при подтверждённой бактериальной инфекции по анализам, поэтому для решения этого вопроса необходимо сдать ОАК, ОАМ.
Азитромицин это тем более не препарат первого выбора.

Виферон, как и все противовирусные препараты не имеют доказательной эффективности, поэтому не рекомендую их принимать. Наблюдайте за состоянием ребёнка, температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении.

Здесь может быть и вирусная инфекция и синдром прорезывания зубов, отит, инфекция мочевыводящих путей, нужно сдать анализы, чтоб определиться с дальнейшей тактикой лечения
Клиент
Марина Олеговна, спасибо вам большое. Обязательно поедим сдадим анализы.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Пожалуйста, скорейшего выздоровления малышу ?
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день

Антибиотик не нужен, только после анализа крови даем антибиотик если он нужен.

Такая температура может быть у детей по нескольким причинам :
1. Отит (не всегда малыши могут показать на ушки, тем более на фоне жаропонижающих, обезболили ушки)
2. Инфекция мочевыводящих путей - оам сдаем тогда
3. Течение вирусной инфекции (присоединение бактериальной оцениваем по оак
4. Течение розеолы, возможно на 4-5 день температура прийдет в норму и появится сыпь по всему телу.
5. Такте могут быть и зубки.

Жаропонижающие по весу Ребенка:
1. Нурофен 10 мг на кг веса (проще говоря вес нетленка делим на 2, в сутки 3-4 раза можно давать
2. Парацетамол 15 мг на кг веса Ребекка (можно сироп или свечи цефекон)
Тоже 3-4 раза в сутки.
Препараты можно чередовать : один раз нуроыен, на след подьем температуры парацетамол, потом нурофен


Желательно сдать общий анализ крови и мочи
Клиент
Виктория Витальевна, спасибо большое, обязательно сдадим всё анализы.
Педиатр
Выздоравливайте ?
Педиатр
Добрый день . Изучила анамнез . Советую сдать общий анализ крови и общий анализ мочи . С температурой без жалоб - может быть инфекция мочевыводящих путей, разеола , синдром прорезывания зубов, отит .
Учитывая возраст малыша нужен очный осмотр доктора.
Сейчас лечение симптоматическое. Сбиваем температуру выше 38,5с нурофен 10мг/кг или парацетомол 15мг/кг . Виферон не имеет доказательной эффективности , азитромицин не нужен .
Клиент
Дарья Сергеевна, спасибо большое за пояснение. Мы обязательно пойдём сдадим анализы.
Педиатр
Можно будет сюда прикрепить . Выздоравливайте ❤️
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, антибиотик даём только после подтверждения бактериальной этиологии по анализу крови, при вирусной этиологии они не помогут и от осложнений не защитят, а побочный эффект проявится в любом случае. Препараты интерферона работают через повышение температуры. На фоне дентации очень часто снижается барьерная функция слизистой полости рта и присоединяется вирусная инфекция, Сейчас рекомендую промывать нос, после закапывать Окомистин - антисептик с противовирусной активностью, пить побольше, есть детские чаи с лечебным действием Ромашка, Липа, Шиповник, Малина - посмотрите какой подойдёт по вкусу: Хипп, Семпер, Бебивита и другие. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Педиатр
Здравствуйте! Виферон препарат без доказанной эффективности, не надо использовать.

Антибиотик тем более просто так не назначается, во-вторых азитромицин не препарат выбора, к нему строгие показания.

Одна из причин бессимптомной лихорадки - розеола. Вирусное заболевание, когда после 3-5 дней бессимптомной температуры она снижается и появляется сыпь. Лечения это не требует.

Второе - инфекция мочевыводящих путей, протекающая у малышей бессимптомно с лихорадкой. Чтобы ее исключить, рекомендуется сдать общий анализ мочи, предварительно подмыв ребенка и собрав среднюю порцию сразу в стерильный контейнер.

В любом случае нужен очный осмотр врача, сдать общий анализ крови и общий анализ мочи.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте. Ни в коем случае нельзя давать антибиотик на всякий случай без подтверждения бактериальной этиологии.
При такой ситуации обязательно нужно сдать ОАК и ОАМ.
Если ребёнок беспокоен при сосании груди,или чешет ушко-покпзаться лору.
А так гигиена носа Аквамарис беби.
Нурофен при температуре выше 38.5
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокая температура у ребенка
16 апреля 2022
Анжелика
Вопрос закрыт
Приступы кашля при правосторонней пневмонии
19 октября 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Боли в пупочной части живота, температура 39.5
31 мая 2024
Ольга, Спасск-Дальний
Вопрос закрыт
Температура
12 июля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Обнаружены антитела к lgG в анализах
7 августа 2024
Кирилл, Тула
Вопрос закрыт
Ковид у грудничка
15 ноября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита