Что вас беспокоит?
Какое лекарство пить
В пятницу вечером сильно заболело горло , с субботы потекли сопли ручьем,с понедельника по среду пила азитромицин, Антигриппин!так же боль в горле, до сегодняшнего дня до сих пор насморк, но сопли стали густые белые, кашля как такового нет, но есть как в горле заложенность, мокрота есть отхаркивающая желтого цвета, горло как щиплет немного!в среду была у врача, легкие слушали чистые, назначила амброксол, и максиколд и сказала, если не поможет начни пить азитромицин, до этого я ей не сказала что его пила!!Мне снова начать пить азитромицин или амоксициллин?Голос измененный сильно и Гуд стоит уже от соплей в голове или ушах
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте приложите пожалуйста фото горла!
Вита Григорьевна, прикрепила
Здравствуйте, нет данный антибиотик не нужно больше пить, сдайте общий анализ крови, СРБ, СОЕ, при наличии бактериальной инфекции, антибиотики нужно принимать из другой группы.
- по лечению дополнительно рекомендую
- туалет носа солевым раствором аквалор 3 р/ день, ринофлюимуцил в нос 3 р/ день.
- лоратадин 10 мг в день 7 дней.
- полоскание горла раствором ОКИ 2 р/ день, рассасывать лизобакт 3 р/ день.
- аскорбиновая кислота, витамин д.
Нет ли белого налета на миндалинах?
Вита Григорьевна, да вроде нет, а вроде и есть немного с одной стороны
Если есть белый налет то вероятней всего инфекция бактериальная и антибиотик все таки понадобится, начните частое полоскание горла раствором 1 ч .л соли+ 1 чл солы+ 1 ст кипяченной воды каждые два часа.
Вита Григорьевна, азитромицин можно пить ?
Получается вы один день пропустили прием антибиотика?
Вита Григорьевна, нет пила три таблетки
Азитромицин принимают минимальным курсом 3 дня, при необходимости 6 дней, если последний прием был в среду то сегодня можно еще продолжить 3 дня
Вита Григорьевна, а Гул как в голове это от насморка?
Артериальное давление нет возможности измерять ?
Вита Григорьевна, есть, померию! Просто у меня еще сахарный диабет 1 типа, поэтому переживаю что долго не проходит простуда
Советую все таки сдать анализы
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, азитромицин назначил врач? По какому поводу - были отклонения в анализах, налеты на миндалинах?
Анастасия, с воскресения по вторник я его пила просто сама!В среду была у врача, ей не сказала что пила его!И врач мне сказала если лучше к пятнице не станет начни пить азитромицин
Екатерина, в целом, так лучше не делать.
Когда к применению АБ нет показаний, вы берете на себя возникновение рисков от приема (возникновение побочек, возникновение устойчивости, снижение количества доступных групп препаратов, которые можно будет использовать в ближайшее время, и многие другие), чтобы не получить пользу/получить незначительную пользу. Понимаю, что хотели как лучше, но не надо так?
Подскажите, пожалуйста, на данный момент в каком диапазоне держится температура? По фото в горле не увидела никакой катастрофы, но качество фото недостаточно высокое, чтобы оценить наличие налета на миндалинах - подскажите, они есть?
Анастасия, температура 36 -36.5 как и обычно, гул в голове беспокоит, сопор густые белые и горло щиплет и голос совершенно измененый, мокрота в горле, когда отхаркивается желтая
Поняла вас. А кашля, я смотрю, особо нет, только обильное отделяемое из носа, правильно понимаю? Кашель по вашим ощущениям откуда исходит - из грудной клетки и влажный или более сухой и от того, что в горле что-то мешает?
Анастасия, да в горле просто хрипит и я её откашливаю этот хрип и выходит мокрота и снова горло болит немного и сопли густые белыеи Гул в голове
Екатерина, поняла вас. Гул в голове, вероятнее всего, связан с вирусной интоксикацией, заложенностью носа и ринореей - как только этот симптом уберем, должно будет стать легче. Кашель, учитывая, что легкие чистые, также связан с ринореей: при наличии обильного отделяемого из носа, часть его скатывается по задней стенке глотки и рефлекторно вызывает кашель, при котором вы это отделяемое и откашливаете, не мокроту.
Все это пока не тянет на бактериальную инфекцию, тк все, что вы перечислили и я увидела на фото - типичные проявления вирусной инфекции. Поэтому пока что предлагаю придерживаться симптоматического лечения, а именно:
1. Полоскания любым раствором антисептика
2. Обильное тёплое питье в объеме 30 мл/кг: при нем, во-первых, вирус смывается со стенок горла, соответственно, уменьшается его концентрация и симптомы, а во-вторых, увеличивается объем диуреза - соответственно, вирус "вымывается" из организма быстрее, если на пальцах объяснять
3. Можно рассасывать леденцы с обезбаливающими и антисептическими компонентами в составе: например, стрепсилс экспресс/интенсив, можно и обычный - с ним тоже будет лучше; также можно и другие леденцы, лизобакт, например
4. Увлажнение воздуха в пределах 45-60% - вместе с воздухом увлажнится и слизистая, что облегчит симптомы и ускорит выздоровление
5. При заложенности носа обычно рекомендуется аккуратный туалет полости носа солевыми растворами, например, аквалор, аквамарис, квикс 3-4 раза в день. Можно также использовать сосудосуживающие капли - например, галазолин, ксилометазилин и другие препараты на его основе - не более 3 раз в сутки не более 5 дней, т.к. может вызывать привыкание; при отсутствии эффекта от этих мероприятий можно применять гормональные спреи в нос, например, назонекс или любые другие интраназальные кортикостероиды
6. При температуре выше 38 и/или сильной головной боли или ломоте в теле любой НПВС в форме таблеток или порошков для напитка (ринза в порошке, терафлю, максиколд, нимесил, парацетамол или ибупрофен в таблетках); у препаратов в порошке есть приятный бонус: они содержат кофеин, который уменьшит слабость, и фенилэфрин, который сузит сосуды в носу и облегчит симптомы заложенности носа
7. И больше отдыхайте - организму нужны силы на восстановление.
Этого должно быть достаточно, чтобы быстро поправиться.
Если в течение 5 дней от первых симптомов позитивной динамики не будет, а симптомы останутся на том же уровне или усугубятся, рекомендую обратиться на очный приём к терапевту для дальнейшей диагностики. Но, думаю, это не понадобится.
Остальные меры пока преждевременны и бронхолитик (амброксол) я бы пока не назначала, тк он за счет расширения бронхов и увеличения количества слизи может заставить инфекцию опуститься вниз и спровоцировать бронхит или пневмонию, а антибиотики раз уж начали пить - продолжайте до 6 дней, но больше сами себе их лучше не назначайте.
Выздоравливайте и будьте всегда здоровы 💫
Анастасия, а азитромицин его можно да 6 дней пить?
В целом, да, хотя обычно минимального курса в 3 дня достаточно для того, чтобы провести эрадикацию возбудителя.
Хотела дописать в предыдущем сообщение, что также АБ можно прекратить, но функция уже заблокирована, поэтому допишу тут.
Причина вашего заболевания с наибольшей вероятностью в вирусе, а не в бактерии, поэтому от антиБАКТЕРИАЛЬНОГО препарата эффекта и не было. И именно поэтому АБ чаще всего при ОРВИ и не нужны, тем более сразу - если на пальцах объяснять, то АБ вирусы "не видят", а бактерии еще не пришли, поэтому они бесполезны. Но учитывая, что от начала заболевания прошла уже неделя, можете пока продолжить.
От начала заболевания состояние улучшилось к сегодняшнему дню?
Анастасия, немного да улучшилось! Но вот этот насморк до сих пор не проходить и горло заново начло болеть
Екатерина, в таком случае идеальным решением будет, если состояние не станет значительно лучше после выходных, сдать общий анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой - в целом, его будет достаточно, чтобы сделать выводы о том, какой генез у вашей инфекции и присоединились ли бактерии. На данный момент, если продолжили пить АБ - допивайте, если нет - то в целом можно прекратить прием.
Обычно показателем присоединения бактериальной инфекции является длительность заболевания с температурой выше 38 более 5 дней, а также специфические налеты на миндалинах в случаях с фарингитом - у вас этих симптомов нет, поэтому скорее всего просто затянувшаяся вирусная инфекция случилась, поэтому можно если не продолжили пить АБ, можно не продолжать.
Выздоравливайте скорее и будьте здоровы?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Смотрю файлы.
По описанию - вирусная инфекция, на фото - вирусный фарингит, для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок.
Лечение - щадящий режим, обильное теплое питье, при головной боли или боли в горле можно использовать парацетамол или ибупрофен; для улучшения отхаркивания - мукалтин по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт\граммидин по 1 таб 3-4 раза в день рассасывать до 5 дней; для купирования насморка и заложенности носа спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней.
Коррекция лечения по результатам анализов.
Принятый ответ
Здравствуйте, если принимали Азитромицин и был перерыв, то к этому антибиотику не рекомендую возвращаться минимум 4 месяца, в идеале полгода. Для увлажнения слизистой при сухом кашле рекомендую - ингаляции с физраствором, при сильном кашле с Пульмикортом. После ингаляции промыть ротовую полость и выплюнуть, попить, умыть лицо, чтобы убрать остатки препарата и делать вибромассаж. Питьевой режим увеличить до 40 мл на кг веса тела в сутки. Если кашель во сне, то принимать Синекод. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Как самочувствие? Какие симптомы сохраняются?
Хайшат Нарзановна, здравствуйте!Есть еще насморк, белые густые сопли, иногда спускаются по задней стенке глотки и неприятно как комок в горле от этого!И слабость бывает временами и в жар бросает иногда
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 20193 ответа
- 5 Марта 20201 ответ
- 9 Апреля 202024 ответа