Какое лекарство пить — вопрос №2143772

Question

Какое лекарство пить — вопрос №2143772

Екатерина, Москва

128 просмотров

24 мая 2024

В пятницу вечером сильно заболело горло , с субботы потекли сопли ручьем,с понедельника по среду пила азитромицин, Антигриппин!так же боль в горле, до сегодняшнего дня до сих пор насморк, но сопли стали густые белые, кашля как такового нет, но есть как в горле заложенность, мокрота есть отхаркивающая желтого цвета, горло как щиплет немного!в среду была у врача, легкие слушали чистые, назначила амброксол, и максиколд и сказала, если не поможет начни пить азитромицин, до этого я ей не сказала что его пила!!Мне снова начать пить азитромицин или амоксициллин?Голос измененный сильно и Гуд стоит уже от соплей в голове или ушах

Возраст: 35

Вопрос закрыт

горло

сегодняшний день

заложенности

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 24 мая 2024

Клиент

Вита Григорьевна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 24 мая 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте, нет данный антибиотик не нужно больше пить, сдайте общий анализ крови, СРБ, СОЕ, при наличии бактериальной инфекции, антибиотики нужно принимать из другой группы.
- по лечению дополнительно рекомендую
- туалет носа солевым раствором аквалор 3 р/ день, ринофлюимуцил в нос 3 р/ день.
- лоратадин 10 мг в день 7 дней.
- полоскание горла раствором ОКИ 2 р/ день, рассасывать лизобакт 3 р/ день.
- аскорбиновая кислота, витамин д.

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 24 мая 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Нет ли белого налета на миндалинах?

Пожаловаться

Екатерина, 24 мая 2024

Клиент

Вита Григорьевна, да вроде нет, а вроде и есть немного с одной стороны

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 24 мая 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Если есть белый налет то вероятней всего инфекция бактериальная и антибиотик все таки понадобится, начните частое полоскание горла раствором 1 ч .л соли+ 1 чл солы+ 1 ст кипяченной воды каждые два часа.

Пожаловаться

Екатерина, 24 мая 2024

Клиент

Вита Григорьевна, азитромицин можно пить ?

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 24 мая 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Получается вы один день пропустили прием антибиотика?

Пожаловаться

Екатерина, 24 мая 2024

Клиент

Вита Григорьевна, нет пила три таблетки

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 24 мая 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Азитромицин принимают минимальным курсом 3 дня, при необходимости 6 дней, если последний прием был в среду то сегодня можно еще продолжить 3 дня

Пожаловаться

Екатерина, 24 мая 2024

Клиент

Вита Григорьевна, а Гул как в голове это от насморка?

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 24 мая 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Артериальное давление нет возможности измерять ?

Пожаловаться

Екатерина, 24 мая 2024

Клиент

Вита Григорьевна, есть, померию! Просто у меня еще сахарный диабет 1 типа, поэтому переживаю что долго не проходит простуда

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 24 мая 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Советую все таки сдать анализы

Пожаловаться

Екатерина, 24 мая 2024

Клиент

Анастасия, с воскресения по вторник я его пила просто сама!В среду была у врача, ей не сказала что пила его!И врач мне сказала если лучше к пятнице не станет начни пить азитромицин

Пожаловаться

Тиличенко Анастасия, 24 мая 2024

Терапевт

Екатерина, в целом, так лучше не делать.
Когда к применению АБ нет показаний, вы берете на себя возникновение рисков от приема (возникновение побочек, возникновение устойчивости, снижение количества доступных групп препаратов, которые можно будет использовать в ближайшее время, и многие другие), чтобы не получить пользу/получить незначительную пользу. Понимаю, что хотели как лучше, но не надо так?
Подскажите, пожалуйста, на данный момент в каком диапазоне держится температура? По фото в горле не увидела никакой катастрофы, но качество фото недостаточно высокое, чтобы оценить наличие налета на миндалинах - подскажите, они есть?

Пожаловаться

Екатерина, 24 мая 2024

Клиент

Анастасия, температура 36 -36.5 как и обычно, гул в голове беспокоит, сопор густые белые и горло щиплет и голос совершенно измененый, мокрота в горле, когда отхаркивается желтая

Пожаловаться

Тиличенко Анастасия, 24 мая 2024

Терапевт

Поняла вас. А кашля, я смотрю, особо нет, только обильное отделяемое из носа, правильно понимаю? Кашель по вашим ощущениям откуда исходит - из грудной клетки и влажный или более сухой и от того, что в горле что-то мешает?

Пожаловаться

Екатерина, 24 мая 2024

Клиент

Анастасия, да в горле просто хрипит и я её откашливаю этот хрип и выходит мокрота и снова горло болит немного и сопли густые белыеи Гул в голове

Пожаловаться

Тиличенко Анастасия, 24 мая 2024

Терапевт

Екатерина, поняла вас. Гул в голове, вероятнее всего, связан с вирусной интоксикацией, заложенностью носа и ринореей - как только этот симптом уберем, должно будет стать легче. Кашель, учитывая, что легкие чистые, также связан с ринореей: при наличии обильного отделяемого из носа, часть его скатывается по задней стенке глотки и рефлекторно вызывает кашель, при котором вы это отделяемое и откашливаете, не мокроту.
Все это пока не тянет на бактериальную инфекцию, тк все, что вы перечислили и я увидела на фото - типичные проявления вирусной инфекции. Поэтому пока что предлагаю придерживаться симптоматического лечения, а именно:
1. Полоскания любым раствором антисептика
2. Обильное тёплое питье в объеме 30 мл/кг: при нем, во-первых, вирус смывается со стенок горла, соответственно, уменьшается его концентрация и симптомы, а во-вторых, увеличивается объем диуреза - соответственно, вирус "вымывается" из организма быстрее, если на пальцах объяснять
3. Можно рассасывать леденцы с обезбаливающими и антисептическими компонентами в составе: например, стрепсилс экспресс/интенсив, можно и обычный - с ним тоже будет лучше; также можно и другие леденцы, лизобакт, например
4. Увлажнение воздуха в пределах 45-60% - вместе с воздухом увлажнится и слизистая, что облегчит симптомы и ускорит выздоровление
5. При заложенности носа обычно рекомендуется аккуратный туалет полости носа солевыми растворами, например, аквалор, аквамарис, квикс 3-4 раза в день. Можно также использовать сосудосуживающие капли - например, галазолин, ксилометазилин и другие препараты на его основе - не более 3 раз в сутки не более 5 дней, т.к. может вызывать привыкание; при отсутствии эффекта от этих мероприятий можно применять гормональные спреи в нос, например, назонекс или любые другие интраназальные кортикостероиды
6. При температуре выше 38 и/или сильной головной боли или ломоте в теле любой НПВС в форме таблеток или порошков для напитка (ринза в порошке, терафлю, максиколд, нимесил, парацетамол или ибупрофен в таблетках); у препаратов в порошке есть приятный бонус: они содержат кофеин, который уменьшит слабость, и фенилэфрин, который сузит сосуды в носу и облегчит симптомы заложенности носа
7. И больше отдыхайте - организму нужны силы на восстановление.
Этого должно быть достаточно, чтобы быстро поправиться.
Если в течение 5 дней от первых симптомов позитивной динамики не будет, а симптомы останутся на том же уровне или усугубятся, рекомендую обратиться на очный приём к терапевту для дальнейшей диагностики. Но, думаю, это не понадобится.
Остальные меры пока преждевременны и бронхолитик (амброксол) я бы пока не назначала, тк он за счет расширения бронхов и увеличения количества слизи может заставить инфекцию опуститься вниз и спровоцировать бронхит или пневмонию, а антибиотики раз уж начали пить - продолжайте до 6 дней, но больше сами себе их лучше не назначайте.
Выздоравливайте и будьте всегда здоровы 💫

Пожаловаться

Екатерина, 24 мая 2024

Клиент

Анастасия, а азитромицин его можно да 6 дней пить?

Пожаловаться

Тиличенко Анастасия, 24 мая 2024

Терапевт

В целом, да, хотя обычно минимального курса в 3 дня достаточно для того, чтобы провести эрадикацию возбудителя.
Хотела дописать в предыдущем сообщение, что также АБ можно прекратить, но функция уже заблокирована, поэтому допишу тут.
Причина вашего заболевания с наибольшей вероятностью в вирусе, а не в бактерии, поэтому от антиБАКТЕРИАЛЬНОГО препарата эффекта и не было. И именно поэтому АБ чаще всего при ОРВИ и не нужны, тем более сразу - если на пальцах объяснять, то АБ вирусы "не видят", а бактерии еще не пришли, поэтому они бесполезны. Но учитывая, что от начала заболевания прошла уже неделя, можете пока продолжить.
От начала заболевания состояние улучшилось к сегодняшнему дню?

Пожаловаться

Екатерина, 24 мая 2024

Клиент

Анастасия, немного да улучшилось! Но вот этот насморк до сих пор не проходить и горло заново начло болеть

Пожаловаться

Тиличенко Анастасия, 25 мая 2024

Терапевт

Екатерина, в таком случае идеальным решением будет, если состояние не станет значительно лучше после выходных, сдать общий анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой - в целом, его будет достаточно, чтобы сделать выводы о том, какой генез у вашей инфекции и присоединились ли бактерии. На данный момент, если продолжили пить АБ - допивайте, если нет - то в целом можно прекратить прием.
Обычно показателем присоединения бактериальной инфекции является длительность заболевания с температурой выше 38 более 5 дней, а также специфические налеты на миндалинах в случаях с фарингитом - у вас этих симптомов нет, поэтому скорее всего просто затянувшаяся вирусная инфекция случилась, поэтому можно если не продолжили пить АБ, можно не продолжать.
Выздоравливайте скорее и будьте здоровы?

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 24 мая 2024

Терапевт

По описанию - вирусная инфекция, на фото - вирусный фарингит, для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок.

Лечение - щадящий режим, обильное теплое питье, при головной боли или боли в горле можно использовать парацетамол или ибупрофен; для улучшения отхаркивания - мукалтин по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт\граммидин по 1 таб 3-4 раза в день рассасывать до 5 дней; для купирования насморка и заложенности носа спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней.
Коррекция лечения по результатам анализов.

Пожаловаться

Екатерина, 29 мая 2024

Клиент

Хайшат Нарзановна, здравствуйте!Есть еще насморк, белые густые сопли, иногда спускаются по задней стенке глотки и неприятно как комок в горле от этого!И слабость бывает временами и в жар бросает иногда

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ангина температура

5 ответов

25 августа 2023

Евгения

Вопрос закрыт

Заболевание горла и результаты бакпосева

3 ответа

26 сентября 2023

Денис, Алматы

Вопрос закрыт

Не выздоравливаю

1 ответ

20 марта 2024

Ксения, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Гайморит или отек?

2 ответа

15 октября 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Что-то мешает в левой миндалине

5 ответов

16 марта

Кристина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пикульская Вита Григорьевна, 24 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-24T14:48:45+03:00

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 24 мая 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте приложите пожалуйста фото горла!

Принятый ответ

Тиличенко Анастасия, 24 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-24T15:04:33+03:00

Пожаловаться

Тиличенко Анастасия, 24 мая 2024

Терапевт

Екатерина, здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, азитромицин назначил врач? По какому поводу - были отклонения в анализах, налеты на миндалинах?

Принятый ответ

Подкидышев Сергей Николаевич, 24 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-24T15:48:50+03:00

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 24 мая 2024

Терапевт

Здравствуйте.
Смотрю файлы.

Принятый ответ

Ивашев Михаил Николаевич, 26 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-26T14:05:03+03:00

Здравствуйте, если принимали Азитромицин и был перерыв, то к этому антибиотику не рекомендую возвращаться минимум 4 месяца, в идеале полгода. Для увлажнения слизистой при сухом кашле рекомендую - ингаляции с физраствором, при сильном кашле с Пульмикортом. После ингаляции промыть ротовую полость и выплюнуть, попить, умыть лицо, чтобы убрать остатки препарата и делать вибромассаж. Питьевой режим увеличить до 40 мл на кг веса тела в сутки. Если кашель во сне, то принимать Синекод. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.