Консультация кардиолога /

Расшифруйте результаты исследований — вопрос №2144402

137 просмотров

Прошу вас расшифровать результаты исследования. Хронические болезни. Гипертония, ожирение, хронический панкреатит. В детстве перенес ревматизм, как осложнение после тонзиллита. Несколько лет на гормонах. Из вредных привычек, курение, периодическое употребление алкоголя. Работаю шеф поваром и управляющим пищевым мини производством.
Из препаратов принимаю Вамлосет 5/80, конкор 2,5 с утра. Вамлосет кажется не помогает. Так же имеет перекрут желчного пузыря и гепатоз. Принимаю Урсофальк 500 * 2 р.д. магне Б6.

Возраст: 34

Хронические болезни: Гипертония Панкреатит Гепатоз Ожирение
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Уплотнение аорты на фоне атеросклероза.
Гипертрофия левого желудочка с увеличением левого предсердия.
Рекомендую контролировать давление и пульс.
От повышенного давления телмиста Н 80+12, 5 мг
Вечером леркамен 10 мг
Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте.
По данным Узи -уплотнение створок клапанов возможно после перенесенного ревматизма, но также стоит проверить липидный спектр крови и пройти Узи сосудов шеи, чтобы исключить атеросклероз.
Расширение предсердия и гипертрофия миокарда ЛЖ возможны на фоне повышения АД, избыточной массы тела. Но, гемодинамика не нарушена, сократительная способность миокарда сохранная. Ничего опасного нет.
Какие цифры АД, пульса в покое на фоне терапии?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Викторовна, добрый вечер! А на данный момент? Давление даже с данными препаратами держится в районе 170 на 110. Пульс после конкура в течении там часа до стабилизируется до показателей 65-83.
Кардиолог
Алексей, рекомендую заменить Вамлосет на более сильный Эдарби кло 40/12,5 мг утро. Конкор оставить , как есть.
Если АД вечером или ночью, рано утром будет повышено, на вечер добавьте Леркамен 10 мг.
Как скорая помощь - Моксонидин 0,2 мг или Каптоприл 25 мг.
Постарайтесь нормализовать массу тела, с каждым потерянным кг АД будет ниже . Ограничьте потребление соли, важна регулярная физ нагрузка.
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Алексей.
По УЗИ сердца изменения характерные для гипертонии - незначительное расширение левого предсердия и гипертрофия левого желудочка ( показатели на верхней границе нормы). Какие давление и пульс утром и вечером на фоне вамлосета и конкора? Какие гормоны принимаете?
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Клиент
Марина Олеговна, добрый вечер. На данный момент не принимаю гормоны. Принимал около 3 лет Преднизолон. И тогда сильно поправился. Потом немного ушло но сколько себя помню всегда полный. Сейчас вес 135 рост 176. Утром пульс 70-90. После конкора стабилизируется до 65-83. Не сказал бы что особо. Вамлосет пью вечером. Снижает до 150/100. Обычно 170-180/105-110.
Кардиолог
Нужно увеличить дозу вамлосета по 5+80 мг в обед и вечером. У Вас большой вес и нужна большая дозировка. Увеличьте дозу конкора - 5 мг утром. Пишите, если появятся вопросы.
Кардиолог
Если на фоне увеличения дозы вамлосета давление все равно будет повышаться, то замените его - на эдарби кло 40+12,5 мг утром и нифекард 30 мг вечером. Конкор утром, вместе с эдарби 5 мг.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте по узи сердца у вас признаки гипертонии
Кардиолог
Добрый день!
По данным узи сердца признаки артериальной гипертонии и атеросклероза аорты и аортального клапана . Сократительная функция сердца не нарушена .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гипертония неподдающаяся снижению
21 августа 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Гипертония
21 марта 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Низкий ферритин
14 октября 2024
Настя
Вопрос закрыт
Повышен холестерин
9 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир