Повышены Гематокрит, гемоглобин, эритроциты. — вопрос №1713986

Question

Повышены Гематокрит, гемоглобин, эритроциты. — вопрос №1713986

Сергей

331 просмотр

27 ноября 2023

Многоуважаемые специалисты. Подскажите пожалуйста.. Мне 40, 5 лет болею СД2. Год принимаю Джардинс 25 мг. плюс метформин 2 гр в сутки. На сахар не жалуюсь. Но заметил в анализах повышенный гемотокрит, гемоглобин, эритроциты. Повышены чуть выше верхних значений. Пересдавал 2 раза, в разных лабораториях с разницей в 2 месяца. Результат одинаков. Подскажите, может ведь это SGLT2 давать такой эффект сгущения крови, за счёт своего механизма вывода жидкости из организма? И как с этим быть? Снизить дозу до 10 мг или может по принимать кардиомагнил? Или ещё как-то? Просто и так ЛПНП повышен и гипертония, ещё и кровь загустела..

Возраст: 40

Хронические болезни: СД2, повышенный холестерин, гипертония.

Вопрос закрыт

гипертония

сутки

многоуважаемый специалист

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 27 ноября 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Джардинс не сгущает кровь и не выводит жидкость. Это не мочегонное. Препарат выводит лишний натрий, глюкозу и калории. Небольшое повышение гематокрита, эритроцитов и гемоглобина может быть при хронической гипоксии и при ожирении. Ваш вес выше нормы?

Пожаловаться

Сергей, 27 ноября 2023

Клиент

Наталия Владимировна, здравствуйте. Индекс массы тела 27.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 27 ноября 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Джардинс чаще снижает гематокрит, но никак не повышает его. Повышение указывает на гипоксию, т.е. неблагоприятные метаболические изменения, также могут повышаться при малом потреблении жидкости. Диабет, как и гипертоническая болезнь - это как раз метаболические нарушения, как и избыток массы тела. Также может быть скрытый дефицит железа, можно проверить уровень ферритина крови.
По поводу сгущения крови смотрят кровь на гемостаз.

Пожаловаться

Сергей, 27 ноября 2023

Клиент

Наталия Владимировна, спасибо, будем искать причину. Просто в справочнике Видал в аннатации к препарату в побочках указано: нечасто повышение гематокрит. Вот и подумал сразу на препарат. Кардиомагнил так понимаю смысла нет пить? Ведь вроде как он немного разжижает кровь?

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 27 ноября 2023

Эндокринолог, Сомнолог

При гипертонической болезни можно принимать кардиомагнил. Но т.к. есть сахарный диабет, лучше прокапать берлитион как антиоксидант по 600 мг на физрастворе 10 дней.
Вы курите? Курение тоже повышает эти показатели.

Пожаловаться

Сергей, 27 ноября 2023

Клиент

Наталия Владимировна, нет, не курю. В качестве антиоксиданта решил пропить курс альфо-липоевой кислоты 1 мес. Только начал

+ 1

Пожаловаться

Сергей, 27 ноября 2023

Клиент

Наталия Владимировна, спасибо. Тогда вопрос считаю закрытым)

+ 1

Пожаловаться

Жилетежева Асият Хажмуратовна, 27 ноября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте, Сергей! Сгущение крови скорее обусловлено недостаточным питьевым режимом? Сколько воды в течение дня пьете? Джардинс и метформин таких эффектов не имеют.

Пожаловаться

Сергей, 27 ноября 2023

Клиент

Асият Хажмуратовна, здравствуйте. Пью как и до начала употребления Джардинс. Примерно 1.5-2 литра в день.

+ 1

Пожаловаться

Саидова Айшат Махачевна, 27 ноября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте, Сергей!
Джардинс и метформин не выводят жидкость из организма, у них другой эффект.
Со стороны сердца нет проблем? Достаточно воды употребляете в сутки?
Или ещё какие-то жалобы есть?

+ 1

Пожаловаться

Саидова Айшат Махачевна, 27 ноября 2023

Эндокринолог

Остальные показатели крови в норме?

Пожаловаться

Сергей, 27 ноября 2023

Клиент

Айшат Махачевна, здравствуйте. Тромбоциты, лейкоциты все в норме. В первый раз когда сдавал были моноциты абсол. кол-во 0,80; базофилы % 1,80 и нормобласты % 1,20. Но когда через два месяца пересдал, все в норме стало.

+ 1

Пожаловаться

Саидова Айшат Махачевна, 27 ноября 2023

Эндокринолог

Тогда остаётся только думать, что это повышение не патологическое, а вследствие гипоксии организма, избыточной массы тела.
Как антиоксидант-при СД, для снижения инсулинорезистентности, нарушении углеводного обмена необходимы препараты с цинком.

Пожаловаться

Сергей, 27 ноября 2023

Клиент

Айшат Махачевна, самое главное я узнал. Что это не Джардинс хулиганит. А то уж очень мне нравится этот препарат.

+ 1

Пожаловаться

Саидова Айшат Махачевна, 27 ноября 2023

Эндокринолог

Пейте на здоровье!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Впервые высокое давление, после снижения все равно очень плохо

4 ответа

14 марта 2022

Людмила

Вопрос закрыт

УЗИ сердца, расшифровка

7 ответов

21 декабря 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Постоянный прием витамины д3

1 ответ

9 ноября 2023

Владимир

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-11-27T16:25:29+03:00

Лучше конечно прокапать, потом уже в таблетках. Берлитион - это и есть липоевая кислота.
Прием Джардинса может повышать гематокрит у пожилых пациентов с гиповолемией, т.е. при сопутствующих тяжелых заболеваниях и потерях жидкости при очень высоких сахарах. Но скорее это не ваша ситуация.