Что вас беспокоит?
Двух. гайморит
Здраствуйте. Ребёнок 14 лет. Болеет с 26 числа. Сильный насморк. Сильная заложенность. Слизь стекает по задней стенке. Кашель. По утрам после промывания, густые зелёные сопли с прожилками крови. В течении дня прозрачные, зеленоватые. Сегодня сходили к лору на повторный приём. Сделали рентген пазух носа. Диагноз 2х сторонний гайморит. Аденоидит. Назначено лечение : сосудосу. капли, через 10 минут промывание. Ринофлуимуцил. Антигистаминные таблетки. Внутримышечно антиб. Цефтриаксон 1,0 г/ 1 раз в день в течении 7 дней. Температуры нет. Скажите нормально ли такое лечение, достаточно ли колоть антибиотики 1 раз в сутки.... Два года назад лечились в стационаре, там этот же антиб.кололи 2 раза в сутки с перерывом 12 часов К сожалению снимок остался на руках у врача...
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фото снимка к вопросу
Общий анализ крови не сдавали? Есть головные боли при наклоне головы вниз?
Сколько дней болеете ребенок? Какой вес ребенка?
Анна Юрьевна, к сожалению снимок остался у врача. Ребёнок болеет с 26 числа. Вес ребёнка 90кг. Высокий
Анна Юрьевна, на головную боль не жалуется... кровь пока не сдавали
Для дообследования выполните общий анализ крови и кровь на срб для исключения бактериального воспаления.
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 3-4 недель.
Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Цефтриаксон в вашей ситуации назначается по 1,0 2 раза в сутки
Анна Юрьевна, кровь на срб это что такое? Дело в том что Амоксиклав ту дозировку которую Вы написали мы пили с 1 дня болезни, пропили 5 дней. Улучшения не наблюдалось. На повторном приёме назначили уколы цефтриаксона... Кровь завтра сдам
С-реактивный белок
Прикрепите результаты анализа к вопросу и запросите фото рентген на руки
Цефтриаксон продолжайте по 1,0 2 раза в день 10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте
Протокол осмотра врача есть?
ОАК не сдавали?
Есть ли боль при наклоне головы вниз?
Боль в проекции пазух носа?
Маргарита Александровна, на боль не жалуется, ОАК не сдавали... Лечение назначено на основании рентгена. Протокол и снимок остался на руках у врача, так как делали в госуд.детсуой клинике. Завтра постораюсь сдать анализ и забрать снимки у врача. Нам назначено :сосудосуживающее +промывание+ринофлуимуцил +антиг.для снятия оттека. Темп.нет. По утрам при мюпромывании долфином, выходят густки зелено-корич. В течении дня прозрачные при смаркивании. Вся слизь выходит через заднюю стенку носоглотки. От туда идёт кашель. Меня смущает что цефтриаксон 1,0 г назначили всего один раз в сутки в течении 7 дней при весе 90 кг. Мне кажется это как дробина слону)))
Не обязательно сразу начинать с внутримышечных инъекций
Препарат выбора при остром синусите - это Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Цефтриаксон на ваш вес - по 1 грамму 2 раза в день
Маргарита Александровна, дело в том что мы болеем с 19 числа. С 1 дня болезни мы принимали Амоксиклав 875/125 два раза в день. Улучшения не заметили. Становилось только хуже. При повторном приёме назначили уколы
Можно Супракс или Панцеф в таблетках - 400 мг 1 раз в день
Вы уже начали уколы?
Маргарита Александровна, да первый укол проколола... Супракс для нас вообще ни о чем... (
Тогда продолжайте Цефтриаксон 1000
Мг 2 раза в день
Маргарита Александровна, хорошо... Скажите пожалуйста правильно ли я развожу... Нам назначили разводить ледокаином 1%, в аптеке только 2%.....в итоге я развожу 1:1 с ледокаином и водой для инъекции... То есть 2мл воды и 2мл ледокаина..
Да, вы правильно делаете
Маргарита Александровна, спасибо огромное. Ещё вопрос :нам назначили колоть в течении 7 дней... Но если колоть 2 раза в день, каждые 12 часов, такое же количество дней? Что то ещё надо подключать к лечению кроме промывания и сосудосуж.?
Завтра я постораюсь забрать снимок ренгена и отправить Вам.
Я думаю если начали колоть антиб.нету смысла сдавать ОАК... Наверно уже после лечения?
Да, если начала антибиотик - ОАК нет смысла сдавать
Курс также 7 дней
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 14 дней
Маргарита Александровна, на назонекс у нас обратный эффект.... Скажите пожалуйста ещё такой вопрос:когда можно сдать такие анализы, как риноцитограмма, на вирус Энштейн-барр и цитомегаловирус... Дело в том что мы очень часто болеем... Раз в месяц стабильно, от простейшкго насморка до синусита или ринофарингита... Постоянно практически на сосудосуживабщих...
На герпес вирусы сдавать нет смысла
Сдайте мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок
Перед сдачей мазка отмените все лекарства в нос
Сдайте анализы после выздоровления
Маргарита, что эти анализы означают? Можно ли сдавать после курса антиб.?
Принятый ответ
Здравствуйте. Обычно курс применения антибиотиков составляет 7 дней. Также важно при синусите обеспечить хорошую вентиляцию в пазухах
В нос используются сосудосуживающие в спрее например Ринонорм 2 раза в день 5 дней,даже если дышит. Через 10 мин Назонекс или Дезринит по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Похожие вопросы по теме
- 11 Октября 20154 ответа
- 3 Декабря 20182 ответа
- 24 Июля 20191 ответ
- 23 Августа 201916 ответов