Гипатии В. Терапия — вопрос №2144555

Question

Гипатии В. Терапия — вопрос №2144555

Иванна, Симферополь

82 просмотра

24 мая 2024

Гипатии Б. Уже 2 года принимаю вирфотен (тенофовир). Помогает ли терапия? И как долго ещё пить лекарство? Прикладываю анализы свежие. Ровно год назад HBsAg колич. был 8652,в этом году этот анализ 6992...есть положительный результат?

Возраст: 42

Хронические болезни: Гипатии Б.

Вопрос закрыт

гипатии б

hbsag колич. был 8652

в этом году этот анализ 6992.

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация гепатолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Иванна, 25 мая 2024

Клиент

Ольга, но остальные анализы ведь пришли в норму, АЛТ и АСТ, печень увеличена на несколько мм, а была на 2-5 см... И ДНК вируса не обнаружена, а была.... А можно таблетки пить всегда, это ж влияет, наверное, на организм в целом приём такого препарата.

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 25 мая 2024

Врач УЗД, Инфекционист

И это отлично, что есть положительная динамика по биохимическому анализу и вирусной нагрузке. Но ситуация с отменой аналогов нуклеотидов на сегодня такая, как я описала выше. Отмена препарата сопряжена с рисками (примерно 50%) обострения гепатита в плоть до летального исхода, так что пожизненный приём препарата часто более безопасен.
В Вашем случае в любом случае ещё рано говорить о возможности отмены, принимать нужно как минимум 3 года после подавления вирусной нагрузки (после первого анализа с нулевой нагрузкой).

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Странное чувство справа под ребрами

1 ответ

5 часов назад

699.00 р.

Андрей

СИНДРОМ ЖИЛЬБЕРА, КАКИЕ ПРЕПАРАТЫ МОЖНО ПРИНИМАТЬ

1 ответ

2 часа назад

Ангелина, Санкт-Петербург

Алт аст высокие

4 ответа

вчера, 12:49

800.00 р.

Эльза, Зеленодольск

Вопрос закрыт

Что делать если повышен билирубин общий-34,4, прямой-10.9.

2 ответа

вчера, 10:17

699.00 р.

Ольга

Вопрос закрыт

Увеличена печень

4 ответа

вчера, 07:14

700.00 р.

[email protected], Уфа

Мальчик, 12 лет, Синдром Жильбера 7/7, слабость, усталость, проблемы с памятью

4 ответа

вчера, 00:27

999.00 р.

Бромелина

Цирроз печени

1 ответ

16 апреля

1299.00 р.

Любовь, Владимир

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сыркова Ольга Александровна, 25 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-25T02:33:33+03:00

Иван, здравствуйте! У Вас HBeAg-негативный или HBeAg-позитивный гепатит В?
В отношении терапии аналогами никлеозидов ("Вирфотен") на сегодня оптимальная длительность лечения не ясна, чаще всего терапия пожизненная, так как при отмене этих препаратов есть высокие риски получить тяжелейшее обострение вирусного гепатита В с молниеносной печёночной недостаточностью.
Задумываться об отмене препаратов можно при условии полного подавления вируса (нулевая вирусная нагрузка) на протяжении как минимум 3 лет. Также сейчас предлагается оценивать уровень HBsAg в крови, чтобы определить, безопасно ли будет отменять противовирусную терапию. Считается, что уровень HBsAg < 100 МЕ/мл ассоциирован с наименьшей опасностью обострения гепатита.
В отношении уровня HBsAg динамка у Вас положительная, но минимально выраженная.

Александров Павел Андреевич, 25 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-25T08:51:09+03:00

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 25 мая 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Терапия работает, вирус не определяется.
Длительность лечения должна быть не менее 5 лет, лучше дольше.

Принятый ответ

Труханова Ирина Владимировна, 25 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-25T14:14:42+03:00

Здравствуйте! контроль Лечения оцениваем не по HbsAg
А по алт и пцр
Если алт в норме а пцр не определяется, то эффект есть
После отрицательного пцр принимаем терапию ещё минимум год, далее пцр проверяем каждые 6 месяцев
Максимальные сроки терапии не прописаны, она может быть пожизненная