Низкий гемоглобин и тромбоциты, периодически поднимается температура до 37,2 — вопрос №2148348

Question

Низкий гемоглобин и тромбоциты, периодически поднимается температура до 37,2 — вопрос №2148348

Татьяна

176 просмотров

26 мая 2024

Здравствуйте! Гемоглобин низкий-94. В марте сдавала анализы, тромбоциты были в норме 358, в мае упали до 130. Обследовали внутренние органы, всё в пределах нормы. В то же время жуткая слабость, тошнота, иногда повышение температуры до 37-37, 2.
В детстве перенесла геморрагический васкулит. Может с этим связано...

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

как поправиться? к какому доктору нужно обратиться

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 26 мая 2024

Клиент

Дарья Андреевна, доктор мне не отдал на руки результаты, только озвучила

Пожаловаться

Писаренко Дарья Андреевна, 26 мая 2024

Терапевт

Гемоглобин может быть снижен по разным причинам, хотя бы увидеть остальные показатели общего анализа крови, чтоб понимать в какую сторону двигаться.
Необходимо пройти тогда дообследование:
1. Ферритин и железо крови
2. Фолиевая кислота в крови
3. В12 крови
4. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа
5. ФГДС, УЗИ органов брюшной полости
Скажите, пожалуйста, у гинеколога наблюдаетесь, как протекают менструации? (сколько дней? обильные?)

Пожаловаться

Писаренко Дарья Андреевна, 26 мая 2024

Терапевт

Увидела прикрепленный файл, по нему у Вас гипохромная микроцитарная анемия легкой степени, косвенно говорящая о железодефиците, поэтому в 1 очередь необходимо сдать кровь на ферритин и железо

Пожаловаться

Татьяна, 26 мая 2024

Клиент

Дарья Андреевна, прикрепила анализы, которые сдавала в марте. У гинеколога наблюдаюсь, делаю УЗИ ежегодно. Есть МТМ малых размеров, в остальном всё нормально.

Пожаловаться

Писаренко Дарья Андреевна, 26 мая 2024

Терапевт

Если по результатам исследований, которые я расписала, не будет выявлена причина, то, вероятнее, анемия может быть связана и с миомой тела матки малого размера

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 26 мая 2024

Клиент

Дарья Андреевна, ещё прикрепила результаты обследований

Пожаловаться

Писаренко Дарья Андреевна, 26 мая 2024

Терапевт

Все просмотрела, главное, что еще исключили хеликобактер, тк он тоже мог являться фактором риска, таким образом необходимо досдать:
1. Ферритин и железо крови
2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (для диагностики возможного скрытого кровотечения в кишечной системе)

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 26 мая 2024

Клиент

Дарья Андреевна, кал сдала, тоже анализы в норме

Пожаловаться

Писаренко Дарья Андреевна, 26 мая 2024

Терапевт

Поняла, тогда остается лишь гинекологическая сторона, миома матки хоть и малых размеров, но может приводить к хронической анемии, так что, думаю, что в этом и кроется причина, тем более что гемоглобин у Вас не сильно снижен (легкая степень анемии)

Пожаловаться

Татьяна, 26 мая 2024

Клиент

Дарья Андреевна, МТМ у меня с 2015 года, а ухудшение состояния произошло сейчас. Связь, конечно, с гинекологией не исключаю, но почему резко стало плохо? И с чем связано снижение уровня тромбоцитов?

Пожаловаться

Писаренко Дарья Андреевна, 26 мая 2024

Терапевт

Чаще всего причина снижения тромбоцитов - это контакт с инфекционными больными (например в общественном месте) или, возможно, Вы могли не так давно перенести какую-либо инфекцию ЛИБО носит просто идиопатический характер такое снижение.
Миома матки - это хронический процесс, когда она долго развивается в теле матки -это в любом случае рано или поздно может привести к анемии хронического генеза, просто поначалу организм справлялся и восполнял дефицит

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 26 мая 2024

Клиент

Дарья Андреевна, спасибо большое! Обращусь всё-таки к гематологу и к гинекологу.

Пожаловаться

Писаренко Дарья Андреевна, 26 мая 2024

Терапевт

Правильно, очный прием - это очень даже хорошо! Будьте здоровы:)

Пожаловаться

Татьяна, 26 мая 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, принимаю в течение 3 месяцев "Биофер", до этого была " Тотема"

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 26 мая 2024

Гематолог, Терапевт

Обмен железа сдавали изначально? Ферритин , коэффициент НТЖ?
Если ЖКТ позволяет, то лучше на сульфат железа перейти.

Пожаловаться

Татьяна, 26 мая 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, ферритин был 5, железо - 5,61. Витамин В12-399. Гормоны в норме: ТТГ-2, 83, Т4-11, 47

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 26 мая 2024

Гематолог, Терапевт

Перейдите па тардиферон на 6 недель , контроль ферритина, гемоглобина через 4-6 недель

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 26 мая 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, огромное Вам спасибо!!!

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 26 мая 2024

Гематолог, Терапевт

Всех благ!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Д-димер повышен

1 ответ

7 часов назад

800.00 р.

Светлана

Низкие лейкоциты в динамике

2 ответа

7 часов назад

699.00 р.

Алина

Волчаночный антикоагулянт

2 ответа

10 часов назад

800.00 р.

Юлия

Вопрос закрыт

Повышены тромбоциты и СОЭ

1 ответ

10 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Лейкопения и лимфоцитоз

3 ответа

11 часов назад

1000.00 р.

Ирина Петровна

Повышены лимфоциты

2 ответа

11 часов назад

800.00 р.

Татьяна, Миасс

Лимфоузлы в подмышках

2 ответа

вчера, 13:21

800.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Писаренко Дарья Андреевна, 26 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-26T15:40:00+03:00

Пожаловаться

Писаренко Дарья Андреевна, 26 мая 2024

Терапевт

Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, актуальный общий анализ крови, которрый сдавали в последний раз

Принятый ответ

Степашкина Анастасия Сергеевна, 26 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-26T16:48:43+03:00

Здравствуйте!
По анализам вероятнее всего имеет место железодефицитное состояние, лёгкая анемия.
Сейчас можно начать прием препаратов железа ( на выбор: Тардиферон/Сорбифер) 1т 1-2 раза в день вне еды. Важно не завершать терапию раньше времени и по достижении ферритина 30 нг/мл, гемоглобина выше 120г/л оставить метраномные приемы железа на время менструаций. В питании делать акцент на легкоусвояемый белок ( рыба, яйца, нежирное мясо), витамин С содержащие фрукты и ягоды по сезону.

С терапевтом постепенно пройти весь скрининг по железодефициту ( не экстренно): кал на скрытую кровь, УЗИ почек, органов малого таза, сдать коагулограмму, СРБ, В12, В9, общую биохимию, гормоны щитовидной железы, рентгенографию грудной клетки, осмотр гинеколога.
Все хронические болезни держать в стадии компенсации.