Аденомиоз, сильные боли

Добрый день. Диагноз эндометриоз поставлен давно, лет 15 назад. Сейчас мне 41 год. Родила двоих сыновей. Всегда были обильные болезненные менструации. После родов кровотечения стали очень обильными. В женской консультации мне посоветовали установить Мирену. Я проходила с ней 6 лет. Регулярно были боли, чаще до менструации. Часто вылазил геморрой. Тянуло мочевой пузырь, учащалось мочеиспускание. Но боли были терпимые. На МРТ обнаружили грыжу в поясничном отделе и я решила, что причина болей - она. В феврале этого года я решаю заменить спираль, т.к.уже подошёл срок. После этого начались приступы сильнейших болей, сравнимых со схватками. Нарастают они также постепенно, надувается живот. Боль опоясывающая. Ноет мочевой, часто бегаю в туалет. Также постепенно боль начинает отпускать и на следующий день я уже в норме. Такие приступы случаются то часто 1 раз в неделю, либо реже: последний раз я жила без приступов 2 недели. Спираль установлена была хорошо. Необходимо ли в моём случае удалять матку? Видимо ВМС Мирена не справляется. Какие нужны еще обследования для диагностики?