СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Доброго дня, с августа 2023 обращалась к трем отоларингологам с болью в правом ухе, по итогу: синусит был, лечение прошла, ухо так и не в порядке, теперь отекает сильно лицо, днем отек не сходит уже неделю,горло как першило так и осталось, усталость, рассеянность, появляется дрожь в руках, уже месяц болят суставы особенно голеностопные, появилась боль в груди давящая не постоянная

нет
48 лет
30 Мая 2024·Просмотров: 109·Ольга, Нижнеудинск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

По узи щж объем железы в норме,образований нет. Диффузные изменения являются следствием йоддефицита и признаком аутоиммунного тиреоидита

По анализам. У вас аутоиммунный тиреоидит субклинический гипотиреоз. Лечение требуется только при планировании беременности. Незначительное повышение ттг,ст4 в норме. Симптоматики обычно не даёт.

Пока достаточно восполнить железо( у вас снижен запас железа-ферритин,что может давать отечность) и сдать витамин Д.


Оптимальный уровень ферритина не менее 45.

Принимайте Феррум Лек или Мальтофер или Тардиферон 1 капсула в сутки 8 недель. Далее контроль ферритина,оак


Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки


Селен 100мкг/сутки 1 мес курсом 2 раза в год

Замените обычную соль на йодированную

Контроль УЗИ щж через год

Контроль ттг через 8 недель.

ЗГТ тироксином начинайте при ттг более 10. Приём тироксина будет в таком случае на постоянной основе

По вашей симптоматике досдайте магний крови,вит в12,вит в9


+консультация невролога,возможно есть остеохондроз/межреберная невралгия

+консультация гастроэнтеролога, передние в горле с большей вероятностью связано с ГЭРБ,гастритом..нужно исключить их

Антитела более сдавать не нужно

Здравствуйте!
В данном случае необходим прием железа, например Сорбифер Дурулес по 1 таб в ужин 2 месяца (норма ферритина от 40 мкг/л), после приема проверка ферритин через 2 недели после отмены. Также оценить ТТГ и Т4св повторно.
При отсутствии нормализации ТТГ, снижении Т4св - начало приема тироксина на постоянной основе. Антитела в динамике оценивать нет необходимости.

Здравствуйте. Незначительное повышение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз, лечение требуется только при планировании беременности, в остальных случаях можно только пересдать ттг через 2 месяца. Повышение антител означает аутоиммунный тиреоидит. Можно принимать селен 100 мкг в день. Снижен ферритин принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца. По узи все хорошо, образований нет, общий объём в норме, диффузные изменения есть у всех, это из-за нехватки йода. Для профилактики пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами

Добрый день
У вас аутоимунный тиреоидит
Субклинический гипотиреоз
Гормоны не нужны
Надо восполнить дефицит железа и витамина Д
Дефицит железа есть ,а вит Д сдайте
Пить хелатное железо Солгар две таблетки на ночь
Далее ферритин снова сдать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.