Консультация лора /

Жидкость (ткань?) в левой гайморовой пазухе — вопрос №2158311

182 просмотра

Здравствуйте. Недавно сделал КТ зубов. Обнаружилась киста 10 мм на верхушке корня зубом 2.5 с заходом на корень 2.4 и далее на большую часть пазухи.
Интересует диагноз, причина и примерный план лечения. Должен лечить ЛОР или стоматолог?

Возраст: 39

Хронические болезни: Гастрит. Миопия. Артрит среднего пальца ноги.
Вопрос закрыт
жидкость
зубы
гайморова

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
С помощью зубного КТ нельзя полноценно оценить состояние пазух носа - нужно выполнять КТ пазух носа
Какие у вас симптомы? Как дышит нос?
Есть ли боль/дискомфорт в проекции пазух?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, Небольшая боль только при надавливании на десну в зоне корня зуба 2.4. Нос дышит нормально. Стоматолог-хирург-имплантолог на консультации отправил к лору.
Сказал, что лор должен удалить 2.6, 2.5 и 2.4 и кисты.
Но он же имплантолог, ему проще все удалить и импланты поставить.
Насчет 2.6 я с ним согласен, зуб леченый-перелеченый. А 2.4 и 2.5 хотелось бы сохранить, они почти целые.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Есть подозрение на наличие пломбировочного материала в правой верхнечелюстной пазухе
Вам нужно выполнить КТ пазух носа чтобы получить полноценное заключение со стороны ЛОР врача
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, Да есть. Они там лежат на слизистой. Стоматолог-имплантолог сказал, что вроде не страшно, по его мнению. Или все же нужно удалять?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Сейчас нет признаков воспаления вокруг пломбировочного материала, пока что можно не удалять, наблюдайте за ним
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, Что с жидкостью в пазухе? Она заполняет более половины объема пазухи. Что эта жидкость из себя представляет? Откуда взялась? Имеет ли отношение к кистам на корнях зубов? Согласны ли Вы с лечением, которое предложил стоматолог?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Представленные срезы не совсем информативны
Мы не оцениваем состояние пазух носа по зубным снимкам
Выполните КТ пазух
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, Как правильно называется исследование ?Компьютерная томография придаточных пазух носа, гортани?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Компьютерная томография придаточных пазух носа
Гортань не надо делать
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, Записался на завтра. Когда сделаю, какие срезы для Вас выложить. Или можно КТ полностью?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите описание КТ
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, Загрузил
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
По КТ есть дефект передне-латеральной стенки левой в/ч пазухи в районе 2.5 зуба
В правой в/ч пазухе 2 инородных тела - пломбировочные материалы
В обеих в/ч пазухах утолщение слизистой оболочки без наличия острого воспаления
В остальном именно со стороны пазух носа без особенностей

Вам нужна консультация ЧЛХ по поводу закрытия дефекта
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, Анна Юрьевна, Имеется ввиду, что требуется радикальная гайморотомия? Т.е. проведения разреза в полости рта и создание «окошка» в костной ткани в проекции корней 2.5 и 2.6 и выскабливание кист(перед этим удаление зубов) ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Вам нужно удалять зубы и закрывать дефект
Насколько надо иссекать слизистую - будет понятно во время операции
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

как дышит нос? Есть ли насморк?

Проконсультируйтесь очно с челюстно-лицевым хирургом по данному вопросу. Наиболее вероятно вам требуется оперативное лечение - удаление зуба и кисты из гайморовой пазухи в условиях отделения ЧЛХ
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, Маргарита Александровна, Небольшая боль только при надавливании на десну в зоне корня зуба 2.4. Нос дышит нормально. Стоматолог-хирург-имплантолог на консультации отправил к лору.
Сказал, что лор должен удалить 2.6, 2.5 и 2.4 и кисты.
Но он же имплантолог, ему проще все удалить и импланты поставить.
Насчет 2.6 я с ним согласен, зуб леченый-перелеченый. А 2.4 и 2.5 хотелось бы сохранить, они почти целые.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Лор-врач не удаляет зубы. Как правило такие операции выполняет челюстно-лицевой хирург одномоментно удаляя причинный зуб и кисту в пазухе
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, Загрузил описание КТ пазух для уточнения диагноза + хотелось бы примерный план действий/лечения
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
По описанию снимка у вас явления одонтогенного гайморита слева за счет хронического воспаления в корнях 25 и 26 зуба которые подлежат удалению и пластике дефекта стенки пазухи челюстно-лицевым хирургом или лор-врачом и челюстно-лицевым хирургом совместно

Справа в гайморовой пазухе имеется пломбировочный материал который подлежит удалению в условиях лор-орделения


Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, Имеется ввиду, что требуется радикальная гайморотомия? Т.е. проведения разреза в полости рта и создание «окошка» в костной ткани в проекции корней 2.5 и 2.6 и выскабливание кист(перед этим удаление зубов) ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Удаление Зубов требуется однозначно, при этом формируется соустье пазухи с полостью рта за счет дефекта костной ткани у Корней зубов 25,26, затем если размер дефекта большой - выполняется пластическое закрытие его

Убедительных показаний к радикальной гайморитомии слева по данным КТ не вижу
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, Что из себя представляет пластическое закрытие дефекта?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Как правило формируется лоскут из местных тканей неба, которым закрывается перфорация
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, Отделение ЧЛХ есть только в областной клинической больнице (я живу не в областном центре). Подскажите, какой врач должен направить туда? ЛОР по месту жительства? Стоматолог? Терапевт? И лучший ли это вариант? Насколько сложна данная операция? Может кого-то поискать в частных стоматологиях в своем городе?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Нет, в частных стоматологиях нет смысла искать подобный вид помощи, лучше всего с ним как раз и справляется областное отделение члх

Направлять по омс туда на консультацию может как лор-врач так как и стоматолог-хирург, которые работают в системе омс
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. При наличии пломбировочного материала проводится хирургическое лечение. Иногда в члх после удаления зуба через это отверстие санируется пазуха и ьфккт закрывается. Либо стоматологи делают свою работу, а затем Лор очищает пазуху
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Растет коренной зуб во втором ряду, молочные не выпали
5 ответов
20 апреля 2020
Алена
Вопрос закрыт
Проблемы с анестезией
5 ответов
23 сентября 2022
Максим, Москва
Вопрос закрыт
Обструктивный бронхит у 5ти месячного малыша
3 ответа
15 января 2023
Валерия, Нижний Тагил
Вопрос закрыт
Отекло колено у ребенка
1 ответ
30 мая 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Температура у малыша
5 ответов
21 июня 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Температура
6 ответов
3 декабря 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи лоры
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Марина Решетникова
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна Карпенко
36 отзывов
Татьяна Карпенко
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Татьяна Лазарева
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Екатерина Леоненко
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы лорам
фотография пользователя
Лору Татьяна Лазарева
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Лору Матвей Храмешин
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com