Консультация терапевта /

Общий анализ — вопрос №2165058

131 просмотр

Работаю во вредных условиях, не давно проходила мед комиссию, сказали понижен гемоглобин, в январе я сдавала оак он был 126, мне сказали что возможно даже онкология, так же понижено железо в январе было 12.50, сейчас 6.6, очень переживаю по поводу анализов , сильно ли ухудшились с января? Прикреплю и январские анализы

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, анализы.

У Вас снижен гемоглобин, и ферритин. Это железодефицитная анемия легкой степени. Прием препаратов железа нужен. Например, ферретаб комп 50 мг 2-3 раза в день, прием лучше после еды. Контроль ОАК через месяц, гемоглобин если будет более 120 г/л, то ферретаб комп оставляете только один раз в день, и продолжаете принимать уже под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. В прием пищи перед приемом ферретаба –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.
Принятый ответ
Терапевт
Айнур, здравствуйте.
Вы сорбифер не начали еще?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Сафия Ринатовна, здравствуйте, вчера только начала пить
Терапевт
Да, хорошо, пить нужно.
У вас Анемия легкой степени тяжести+ Латентный дефицит железа.
В январе у вас были только признаки латентного дефицита железа(низкого ферритина).

Сорбифер обязательно начните.
По 1т* 2 р/д на 6-8 недель.

И по причинам анемии. Я вам писала перечень, вы все исключили. ФЭГДС только осталось вам доделать: Возможно железо с пищей не усваивается у вас, если гастрит атрофический есть или низкая кислотность желудка
Терапевт
Здравствуйте! У Вас железодефицитная анемия легкой степени тяжести, которая нуждается в медикаментозной коррекции: сорбифер дурулес 1 таблетка внутрь 2 раза в день в течение 3 месяцев ИЛИ препарат Тардиферон 80 мг внутрь 1 раз в день в течение 3 месяцев. Контроль железа и ферритина. - через 1 месяц, контроль общего анализа крови через 14 дней.
Необходимо искать причину железодефицита:
1. Не бывает ли носовых, десневых кровотечений? Кровь со стулом? Геморрой в анамнезе? Обильные ментструации?
2. Сдать кал на скрытую кровь методом ИХА
3. ФГДС (посмотреть нет ли источника кровотечения в верхних отделах ЖКТ (язва/эрозия)
4. Обязательна консультация гинеколога + УЗИ органов малого таза
5. УЗИ органов брюшной полости
Клиент
Дарья Андреевна, здравствуйте, сорбифер только начала пить, месячные всегда были обильные, в последний раз скудные, у гинеколога вот была сказала все нормально, узи брюшной полости тоже делала, тоже нормально сказали
Терапевт
Поняла Вас, тогда лучше еще пройти ФГДС, сдать кал на скрытую кровь, чтоб окончательно исключить потерю железа через желудочно-кишечный тракт. Если там все будет нормально, то, вероятно, Вы теряли железо с обильными месячными.
Терапевт, Врач УЗД
Добрый день, Айнура!

В сравнении с анализами в январе нет ничего критичного.

В январе были признаки дефицита железа, который со временем привёл к снижению уровня гемоглобина.

Необходимо восполнить запасы железа.
На фоне приёма препаратов делеза нормализуется уровень гемоглобина и ферритина.
Показан приём препаратов железа (сорбифер или феррум лек по 1 таблетке в день 1 месяц) с последующим контролем уровня гемоглобина и ферритина.

Причины анемии могут быть разные: кровопотери (обильные менструации, язвенная или эрозивная болезнь органов пищеварения, геморрой), недостаточности поступление (диеты с ограничением мяса), нарушение всасывания микроэлементов и витаминов в кишечнике.

Для выявления причины анемии необходимообследоваться. Пройти гастроскопию для исключения проблем с верхними отделами желудочно-кишечного тракта, сдать кал на скрытую кровь, пройти консультацию гинеколога.

Здоровья Вам!?
Клиент
Екатерина Александровна, спасибо большое
Терапевт, Врач УЗД
Была рада помочь ?
Клиент
Екатерина Александровна, извините я вот еще вычитала что снижение эритроцитов ферритина и гемоглобина может быть из-за развития сердечной недостаточности , возможно ли такое ?
Терапевт, Врач УЗД
Есть ли у Вас какие-либо жалобы?

Сердечная недостаточность в столь молодом возрасте имеет выраженную клинические картину (выраженная одышка, отеки нижних конечностей, сложности в выполнении физических нагрузок, таких так ходьба по лестнице, подъем в горку) и не заметить её невозможно. Поэтому этот момент можно исключить?
Клиент
Екатерина Александровна, ну отеков таких нет, а подъем по лестнице мне кажется у многих появляется отдышка, так-то я в зал ходила заниматься вроде нормально было , а так бывают иногда моменты в области сердца не понятные
Терапевт, Врач УЗД
Для успокоения в плановом порядке можно выполнить ЭКГ и УЗИ сердца?

При проблемах с сердцем ходьба по лестнице вызывает необходимость останавливаться, чтобы отдышаться после подъёма на несколько этажей и боль за грудиной, это не Ваш случай ?
Клиент
Екатерина Александровна, ЭКГ я делала не давно, сказали что будто бы бежала такое сердцебиение, хотя я вроде бы спокойно лежала
Терапевт, Врач УЗД
Учащенное сердцебиение часто бывает при проведении ЭКГ, скорее всего слегка понервничали ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, спасибо большое , успокоили ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сдала анализы ОАК
2 сентября 2022
Алла
Вопрос закрыт
Результаты анализов, стоит паниковать?
2 апреля 2023
Эльвира
Вопрос закрыт
Расшифровка оак
25 августа 2023
Ярослав
Вопрос закрыт
Кашель /Анализ крови
8 сентября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Анализ крови
3 января 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Расшифровка результатов ребенка
13 февраля
Елена, Тюмень
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...