Главная
Вопросы
Консультация аллерголога-иммунолога
Вопрос №2167190

Что вас беспокоит?

Сын часто болеет

Моему сыну 12 лет. Он часто болеет: бронхит, ОРЗ, насморк, конъюнктивит, часто жалуется на боль в горле, очень часто жалобы на плохое самочувствие и слабость. По рекомендациям врачей с сайта сделали ряд анализов. Прошу помочь с расшифровкой анализов и подсказать какие анализы необходимо сдать еще если это необходимо. Прошу помочь с лечением.

нет
35 лет
3 Июня 2024·Просмотров: 169·Артем

Артём, здравствуйте!
Просмотрела результаты анализов.
Объясню по порядку, и сразу с рекомендациями:
1. Уровень витамина Д низковат, дефицит. Начните приём витамина Д в лечебной дозировке 4000 ЕД в день (8 капель Аквадетрим или Детримакс актив или Вигантол) в течение месяца, а затем перейдите на профилактическую дозу 1000 ЕД (2 капли) ежедневно постоянно, без перерыва на летние месяцы. Витамин Д играет важную роль в иммунных реакциях.

2. К вирусам (цитомегаловирусу, вирусам простого герпеса, вирусу Эпштейн-барр) обнаружены только IgG, это антитела памяти, они защищают от уже перенесённой инфекции. А об острой инфекции говорят IgM и ДНК вирусов в слюне. Эти показатели отрицательные, поэтому активно лечить ничего не нужно.

3. В общем анализе крови низковат гемоглобин (норма от 120 г/л), низковат уровень ферритина. Это говорит о риске железодефицитной анемии. Чтобы она не развилась, рекомендую препарат железа - мальтофер, по 1 таблетке (100 мг) вечером в течение 3 месяцев.

4. В мазке из носа всё в порядке, нет воспаления, нет инфекции. Обнаружены только микроорганизмы, нормальные для полости носа. Их лечить тоже не нужно.

5. По анализам на аллергены - все панели отрицательны. И в мазке из носа тоже нет признаков аллергии. Поэтому нет данных за то, что частые болезни связаны с аллергий. Вас может насторожить высокий уровень общего иммуноглобулина Е, но он сам по себе ничего не говорит. Важнее то, что панели отрицательны.

В целом, по анализам всё хорошо, ничего критичного. Школьники могут болеть ОРВИ до 6-8 раз в год.

Мария Михайловна, спасибо за ответ. Может есть необходимость сдать еще какие-то анализы, чтобы понять почему общий иммуноглобулин Е повышен?

Принятый ответ

Артём, всё же, чаще всего иммуноглобулин Е повышается из-за аллергии или глистной инвазии (у ребёнка 12 лет маловероятна).
Но если хотите исключить, то сдайте кал методом обогащения или Parasep трёхкратно с интервалом 3-4 дня. Пробирки даёт лаборатория. Это самый достоверный метод поиска глистов, там смотрят около 20 видов.

Насчёт аллергии - да, рецидивирующие ОРЗ, насморки и бронхиты могут быть вызваны воздействием аллергенов. Вы сдали панели к нескольким смесям аллергенов. А лучше сдавать к отдельным аллеренным молекулам. Есть дорогие, но очень точные панели и содержат много аллергенов - аллергочип ISAC ImmunoCap на 112 компонентов; или аллергочип ALEX 2 на 300 аллергенов. Вы можете выбрать один из этих вариантов, но ImmunoCap дольше используется в практике, и несколько точнее.
Если и в этой панели будет всё отрицательно, то искать аллергию больше не будет смысла))

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.