Консультация терапевта /

Боль в горле, пробки, ломота — вопрос №2167201

106 просмотров

Добрый день. Чувствую, что начинаю заболевать. Дискомфорт в горле, першение, обе миндалины в белых точках (приложу фото). Ломота в теле, слабость. Температура тела 36.8.
Небольшое течение из носа.
Вес 53 кг, рост 150 см
На данный момент принимаю: Адаптол, фенибут и целебрекс.
Совсем недавно сдавала анализы крови, приложу фото.
Посмотрите пожалуйста приложенные файлы.
Подскажите пожалуйста как не разболеться сильнее.

Возраст: 30

Хронические болезни: Хронический тонзиллит, хронический эндометрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте.
Обильное питье.
Витамин С 500мг в день
Витамин Д 2000 ме ежедневно за завтраком.

При появлении симптомов - симптоматическое лечение:
Мирамистин - орошать зев 3-6 раз, лизобакт по 2 таблетки 3 раза в день рассасывать, горло полоскать хлоргексидином (или какой есть антисептик).
Нос- промывать аквамарис или долфин.
Лоратадин 10 мг на ночь (для снятия отечности)

При темп выше 38,5- парацетамол

Смотрю файлы.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
по анализам - все неплохо.

у вас хр.тонзиллит, пробки. Тонзилгон добавьте к приему, 22 табл 3 раза в день.
Если будет температура за 39 - пересдавайте оак и срб.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Надежда Яковлевна, подскажите пожалуйста ещё постоянно читаю и слезоточивость, ну и ломота в теле. Подскажи может какое-то противовирусное средство?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
нет, у них нет доказанной эффективности.
Лоратадин сразу тогда начинайте принимать, 10 мг.
Онколог, Терапевт
Добрый день,Марина Васильевна.
Рекомендую повторить общеклинический анализ крови и сдать кровь на СРБ.

Сейчас к лечению,если нет противопоказаний:
- Тонзилгон 2 табл. 6 раз в день 7 дней.
-При температуре тела выше 38,5*С, ,ощущении ломоты в теле, прием таб.Ибупрофен 400 мг ( или парацетамол ) 3-4 раза в день.
-Промывание носа слабосолевым раствором(например,Долфин) 2 раза в день .
-Полоскание горла раствором антисептика (хлоргексидин ,мирамистин,фурацилин, отвар ромашки).
-таблетки для рассасывания лизобакт 2 табл. 4 раза в день 5-7 дней.
-Соблюдать щадящую диету.
Исключить горячие ,холодные , острые ,соленые ,пряные блюда, кислые фрукты (киви, цитрусовые).
-Питьевой режим (30 мл воды на кг массы тела в сутки ). Теплое питье ( компоты из сухофруктов,отвар шиповника).
-Также можно добавить витамин Д в профилактической дозе (например , Аквадетрим или Вигантол 2000МЕ в сутки ), аскорбиновая кислота 500 мг в сутки .
-увлажнять воздух в помещении, где спите.

Снижен ферритин,препараты железа не принимаете?
Клиент
Юлия Дмитриевна, здравствуйте доктор, спасибо большое за вашу помощь. Нет железо не принимаю, никто не назначал
Онколог, Терапевт
Тогда по выздоровлению рекомендую начать прием раствор тотема 1 ампулу растворить в 1/2 стакана воды,пить один раз в день 30 дней.
Для лучшей усваиваемости железа увеличить в рационе продукты ,богатые витамином С-отвар шиповника, ягоды( черника,смородина),фрукты (киви,цитрусовые), овощи ( капуста ,красный болгарский перец). Соответственно , продукты ,богатые железом (печень,субпродукты,красное мясо,гречка,фасоль ,шпинат).
Клиент
Юлия Дмитриевна, доктор, благодарю Вас за помощь ?❤️
Онколог, Терапевт
Здоровья Вам? ☀
Принятый ответ
Терапевт
Марина, здравствуйте

По анализу крови и симптомам у вас вирусная инфекция, фарингит.

По клинике у вас симптомы вирусной инфекции.

Лечение следующее:
1. Постельный режим
2. Обильное теплое питье до 1.5-2 литров в сутки
3. Чаще проветривайте дома
4. Тонзилгон 2 таблетки 5 раз в день - 7 дней
5. Орошайте полость носа раствором Аквалора до 5 раз в сутки
6. Полоскать горло раствором фурациллина 3-4 раза в день или если боли сильные, раствор ОКИ (кетопрофен) 3 раза в день - 6 дней
7. При температура тела выше 38 можно принять ибупрофен 400мг или парацетамол 500мг
8. Для стимуляции естественного иммунитета витамин Д 2000МЕ (можно вигантол или аквадетрим, получится 4 капли) утром после завтрака 1 месяц.
9. Витамин С 1000 мг в сутки 10 дней


Также у вас низкий ферритин, что при нормальном уровне гемоглобина указывает на скрытый железодефицит.

Препараты железа не принимаете?
Клиент
Наталия Игоревна, здравствуйте доктор, спасибо большое за Ваш ответ ? нет, препараты железа я не принимаю
Терапевт
Тогда после выздоровления рекомендую для повышения уровня ферритина Тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день. Пить через трубочку (может вызывать потемнение эмали зубов) с апельсиновым или яблочным соком. Принимать 2 месяца. Затем на 2 недели отменяется прием тотемы и контролируете ферритин. В идеале он должен быть 45. Если не достигли целевого уровня, но динамика положительная есть, то курс повторяете ещё на 2 месяца. Как правило для восстановления уровня ферритина может понадобится не 1 курс, а 2.

Препараты железа нельзя запивать молоком, черным чаем, кофе - таким образом уменьшается его усваивание, лучше всего принимать за 1-2 часа до еды или через 2 часа.

Добавьте железосодержащие продукты и белковые продукты в рацион: рекомендуется употреблять в пищу говядину, печень, гречку, фасоль, чечевицу, горох, томаты, картофель, лук, тыкву, зелень, яблоки, бананы, гранат, абрикосы, хурма.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Есть признаки скрытого дефицита железа: необходимо начать приём препаратов железа Феррум лек / Мальтофер 100мг по 1т 2 раза в день + аскорбиновая кислота 50мг , 2-3 месяца, затем контроль показателей
Но это начпть необходимо после снятия острого периода тонзиллита.

По полному анализу крови нет признаков бактериальной инфекции.
Сейчас лечение симптоматическое: орошение ротовой полости Мирамистин спрей 4-5 раз в сутки 5-7 дней
Так же можно Респеро Миртол форте по 1к 2 раза в день ( у него есть лёгкий противомикробный эффект) 5-7 дней, далее начать Тонзолгон 2т 3 раза в день 10 дней

Так же хорошо промывание миндалин.
Для того, чтобы промывать их дома можно приобрести ирригатор ( у них есть специальные насадки)
Принятый ответ
Терапевт
По анализу повышен Вит В12, принимали витамины Бад?
Пониден ферритин, рекомендую тотема по 1 доз 1 раз вдень 1 мес далее снова сдать анализ
Рекомендую люголь обрабатывать зев 3-4 раза в день 7 дн
Обильное питье воды
Вит С 500 мг по 1 т 2 раза в день 10 дн
При отсутствии улучшения через 2-3 дн необходимо обратиться на очный прием
Принятый ответ
Клиент
Димитрий Витальевич, здравствуйте доктор, нет витамины группы В не принимаю и никогда не принимала. Раньше В12 был 1100 по показателю, сейчас снизился до 800, но я абсолютно ничего не далала
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сонливость, слабость на эсцитолопрам
10 июня 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
София Анатольевна Мендякова
15 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
27.06.2005, ГОУВПО "
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Терапевт, Гастроэнтеролог
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра