Консультация эндокринолога /

Не могу похудеть — вопрос №2168404

64 просмотра

Добрый день , не могу похудеть после родов
Набрала 30кг за беременность, после роддома со мной осталось 23 лишних кг
Хожу в спортзал регулярно (как только ребенку исполнилось пол года )
Диеты , питание и тд с нутрициологом , ничего не помогло ушло 5 кг за пол года и сейчас опять вернулось
Много воды пью и вода из меня не уходит , постоянные отеки (почки здоровые ) что мне делать ? Хочу вернуть свой вес

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Напишите рост и вес

Когда были роды? Вы на гв? Менструации уже пришли,регулярные?
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, рост 172 вес 88
Роды были кесарево 13.07.2023
На искусственном , месячные пришли уже через месяц после родов

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Врач УЗД
Имт 29.7кг/м2-избыточная масса тела

Для начала необходимо исключить эндокринный генез набора веса. Для этого сдать: ттг,вит д,ферритин, оак,срб,гликированный гемоглобин, глюкоза венозной крови натощак, липидограмма, алт,аст,мочевая кислота.

При снижении веса важным является прохождение биоимпедансометрии, необходимо оценить состав тела,там вам проведут рассчет ккал именно для вашего организма


Подсчёт ккал сочетать с ПП

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма,без перекусов


Питьевой режим по жажде

Физическая активность не менее 300 мин в нед-ходьба

Медикаментозная терапия снижения веса показана при имт от 30кг/м2.

Вам можно попробовать Орлистат ,только в меньшей дозировке,например 60мг 1 т в сутки с едой. Но после полученных результатов.
Эндокринолог
Здравствуйте. Если только диета не помогает можно подключать препараты, это орлистат, сибутрамин и лираглутид. Сдайте кровь на ферритин, витамин д, ттг, глюкозу, гликированный гемоглобин, креатинин, мочевая кислота, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, узи органов брюшной полости. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Можно принимать орлистат 120 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца или саксенда, энлигрия
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте.
Исключайте ключевые дефициты, которые могут тормозить снижение веса:
- анемия/железодефицит (ОАК, ферритин, трансферрин, СРБ – для исключения того, что ферритин будет ложно завышен на фоне какого-то воспалительного процесса). Гемоглобин должен быть выше 120, ферритин – не ниже 40-60.
- дефицит витамина Д
- дисбаланс гормонов щитовидной железы (проверяйте ТТГ и Т4 свободный)
- дефицит витаминов В9 и В12


Вы на ГВ? Цикл восстановился?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, на ив цикл давно восстановился , гормоны щитовидной железы и органы брюшной полости в норме
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Найдите в вашем городе биоимпедансный анализ тела на аппарате Медасс (обследование такое), оно измеряет жировую массу, скелетно-мышечную массу, воду, и др.параметры, а также ваш основной обмен!!! Именно ваш от вашего состава тела!!! Меньше него кушать бессмысленно, вы введете организм в стресс и худеть не будете. По нему можно рассчитать калораж. Вам посчитают основной обмен- это будет ваш минимальный калораж! И уже потом можно считать рациональное питание в день, по % бжу- 25-30-45.
Эндокринолог
Здравствуйте! Оцените ферритин, пролактин. Если гормоны ЩЖ в норме - оценивать более нет необходимости.

Можно использовать Орлистат, он выводит избыток жиров из рациона со стулом. Старт с 60 мг перед крупными приемами пищи (при избытке жиров может вызвать диарею)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка результата анализов
7 часов назад
899.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Ребенок полностью облысел, 10 лет ТТГ 22.43
10 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
ТТГ 51.270
11 часов назад
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Высокий ТТГ
вчера, 18:41
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Инсулинорезистентность
вчера, 18:33
699.00 р.
Анонимный пользователь
Сахар 10, креатинин 230
вчера, 18:21
800.00 р.
Людмила
Ттг и т4 свободный при беременности
вчера, 17:29
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел