Консультация эндокринолога /

Месяц была сильная отёчность, лица, глаз, осиплость голоса как будто болит горло. — вопрос №2168736

185 просмотров

В апреле 23 года при обследовании матки, были обнаружены две миомы. Врач посоветовала обследовать щитовидную железу. Сдала анализы на ТТГ, АТ-ТПО, ферритин, железо. ТТГ -6.029; АТ-ТПО 18.90; гемоглобин- 96; Ферритин 1.5; железо-1.8. Эндокринолог отправила к гинекологу, т.к. скорее всего проблемы по гинекологии. Я сказала, что есть миомы, кровотечений нет. Гинеколог прописала ликфер внутривенно и витамины группы В. Во время месячных первые два дня поднималась температура до 38,5 на протяжении года. В этом году начались кровотечения, сильные отёки лица, глаза еле открывались, голос осип как будто болит горло, образовалось небольшое уплотнение ниже кадыка, справа. Сделала УЗИ в апреле 24 щитовидки есть изменения, анализ ТТГ (15.05.) 82.25; антитела к тиреоидной пероксидазе 998.00; гемоглобин 119; железо 14.6; ферритин 23,9. Миомы матки удалены в конце апреля 24. Из за чего может быть изменения в ттг и АТ-ТПО. К врачу записалась, но только в конце июня, да и боюсь, что опять отправят к гинекологу. Или может нужно обратиться в другую клинику. Заранее спасибо за ответ.

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, у вас Манифетсный гипотиреоз, необходимо начать лечение, так ккк щитовидная железа не может самостоятельно вырабатывать гормоны, скажите какой у вас вес?
Клиент
Мадина Шамильевна, 54 кг, за год увеличился на 3 кг. Иногда может резко упасть за ночь на 3 а потом опять вернуться, рост 156
Эндокринолог
Начните прием тироксина в дозе 75 мкг утром строго натощак за 40 мин до еды и остальных лекарств. Контроль ттг через 2 месяца.
Все ваши симптомы связаны с очень высоким уровнем ттг, необходимо замещать функцию щитовидной
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Напишите свой вес и рост.

У вас аутоиммунный тиреоидит манифестный гипотиреоз (высокий ттг,высокие антитела).

Это состояние аутоиммунное. Приём Заместительной гормональной терапи левотироксином натрия на постоянной основе из-за снижения функции щж.

Собственно вся ваша симптоматика из-за этого

Дополнительно сдайте вит д и липидограмму. При гипотиреозе они снижены.

По весу рассчитаем вам дозировку левотироксина натрия.


По узи небольшое увеличение,но на фоне ЗГТ объем придёт в норму.

Так же замените обычную соль на йодированную +увеличьте в рационе морепродукты (если нет аллергии)

Оптимальный уровень ферритина не менее 45.

Принимайте Феррум Лек или Мальтофер или Тардиферон 1 капсула в сутки 8 недель. Далее контроль ферритина,оак


Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки,тироксином

Антитела сдавать более не нужно
Принятый ответ
Клиент
Спасибо, рост 156 см, вес сейчас 53,2 кг, но скачет 54кг может за ночь снизится на 3
Эндокринолог, Врач УЗД
Максимальная суточная дозировка тироксина по вашему весу 86-97мкг

Можете начать с 75 мкг тироксина 1 раз в сутки утром натощак за 40 мин до завтрака и других препаратов. Регулярно,не пропуская приём. Контроль ттг через 8 недель для коррекции дозировки.

Так же подключите селен 100мкг/сутки во время еды 8 недель курсом 2 раза в год
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте
У Вас манифестировал гипотиреоз, что приводит к задержке жидкости и появлению отеков.
Начните принимать Л-тироксин 50 мкг утром строго за 30 мину до еды и других препаратов, через 2 недели повышайте до 75 мкг. Контроль ТТГ через 2 месяца.
Ферритин и гемоглобин снижены, можно пропить курс ферретаб по 1 таб вечером 2 месяца.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему повышен АТ-ТПО
25 марта 2021
Надежда, Мурманск
Вопрос закрыт
Повышены АТ-ТПО у ребенка
25 февраля 2022
Волнует Ребенок
Вопрос закрыт
Беременность и аутоиммунное заболевание
24 мая 2022
Вероника
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Мери Вазгеновна Довлатбекян
0 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2015-2016гг интернатура т
Опыт работы: 7 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
— valy.shcheglova@mail.ru, г. Шатура