Консультация эндокринолога /

Узлы в щитовидной железе. — вопрос №2168522

158 просмотров

Обнаружены узлы в щитовидки
Описание
Перешеек:толщина 6,5мм не утолщен, не однородный , в s6 лоцируется гипоэхогенный узел 4,1*2, 0 мм, с четким ровным контуром, неоднородный по структуре :содержащий мелкие анаэхогенные включения, в режиме ЦДК узел с локусами кровотока по периферии. Категория 2 по тираду
Правая доля:ближе к нижнему полюсу лоцируется изоэхогенный узел овоидной формы, с анаэхогенным ободком "хало" Размером 11,5*5, 1 мм, с четким ровным контуром, однородный по структуре, в режиме ЦДК с усиленным перинодуллярным кровотоком, категория 2 по TIRADS
Левая доля: к нижнему полюсу лоцируется гипоэхогенный узел размером 8,3* 4,6 мм, с четким, ровным контуром, не однородный по структуре содержащий мелкие анаэхогенные включения в режиме ЦДК узел с локусами кровотока по периферии. Категория 2 по тирадс.
Заключение:ультразвуковые признаки узловой гиперплазии щитовидной железы. Категория 2 по TIRADS.
Это рак? Какой узел опасен? Что делать?

Возраст: 31

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
По описанию узлы доброкачественные , переживать не стоит
УЗИ через год
Для профилактики образования узлов принимайте йодированную соль

Чтобы оценить функцию щж - ттг и т4 св
+ кровь на кальцитонин
Клиент
Дарья Валерьевна, здравствуйте, я приложила документы анализов, а кальцитонин сегодня сдала жду результат завтра.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
ТТГ хороший
Вит д дефицит - принимайте вит д 7000 ме 2 мес и потом пересдать вит д ,
Эндокринолог
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы у вас выявлены небольшие образования тирадс 2, это доброкачественные образования. Вам показано только наблюдение - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.
ТТГ и Т4 своб. у вас в норме, щитовидная железа функционирует хорошо.
Дополнительно сдайте на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.

Эндокринолог
По анализу имеется дефицит витамина д3. Принимайте фортедетрим 10000ме 1 капс. 1 р/д в течение 2 мес. Витамин д3 должен быть выше 30.
Ферритин у вас в норме.
Есть изменения в ОАК, по этому поводу дополнительно проконсультируйтесь с терапевтом.
Эндокринолог
Здравствуйте.по узи есть узловые образования -одно из них более 1 см -требуется только наблюдение-контроль узи щж через 6 месяцев
Тирадс 2 означает доброкачественное образование
Также сдайте дополнительно кальцитонин -для исключения медуллярного рака щитовидной железы-делают всем при впервые обнаруженных узлах
Гормоны щитовидной железы в норме-щитовидная железа работает хорошо
Употребляйте в пищу йодированную соль
Есть снижение витамина Д и кальция -
Колекальциферол ( аквадетрим или вигантол ) 15000 ме /мл 14 капель -8 недель ,затем по 4 капли
При повышении витамина Д -кальций придет в норму
Есть увеличение мочевой кислоты-рекомендовано консультация ревматолога
Клиент
Виктория Викторовна, здравствуйте, анализ крови я сдавала остаточно простывшая.
Эндокринолог
Тогда планово нужно пересдать через 4 недели после выздоровления
Эндокринолог
Здравствуйте. Образования по описанию тирадс 2 доброкачественные, необходимо только контролировать, узи щитовидной железы 1 раз в год. Гормоны в норме значит щитовидная железа работает хорошо, лечение не требуется. Сдайте кровь на кальцитонин, сдают один раз при обнаружении любых узлов для исключения медуллярного рака
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Это крошечные не опасные по озлокачествлкнию узелки
Ничем вам не грозят и пить ничего не надо
Гормонов железа синтезирует абсолютно нормальное количество
Поэтому только наблюдение раз в год с узи и ттг
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Что касаемо узи щж. Небольшие,нетревожные образования Тирадс 2-подтвеждают доброкачественность

Достаточно заменить обычную соль на йодированную +увеличить в рационе морепродукты.

Контроль узи щж 1 раз в год

Досдать кальцитонин для исключения редкого медуллярного рака щж


Гормоны в норме,функция щж в полном объёме сохрана.

По анализам.

Какой вес и рост?

Повышена мочевая кислота. Нет ли болей в суставах,пальцах? Необходима низкопуриновая диета

Повышен срб,соэ,нейтрофилы,лейкоциты-снижены лимфоциты. Это указывает на бактериальную инфекцию есть/была. Нужно разбираться.


На фоне высокого срб,ложно повышен ферритин(помимо того,что он является запасом железа,так же ферритин является провоспалительным маркером). Т.е его достовернный уровень,вероятно намного выше. После нормализации срб-повтоиить ферритин (оптимальный уровень не менее 45)

Кальций ионизированный снижен. Достоверно оценивать истинный кальций по нему-нкльзя. Досдайье общ кальций и альбумин,далее врач рассчитает истинный кальций по альбумину.

Выраженный дефицит витамина Д. (Если кальций снижен,то вероятно по этой причине).Принимайте вигантол или аквадетрим или фортедетрим 16 капель(8000ме) после завтрака 8 недель. Далее перерыв 3 дня и повтор анализа, при уровне витамина Д более 30,перейти на поддерживающую дозировку 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес

Если лишний вес есть,то сдать гликированный гемоглобин, липиидограмму
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Портальная гипертензя.
1 ноября 2022
Алексей
Вопрос закрыт
Фиброаденома
27 марта 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Полип эндометрия
13 декабря 2024
Гуля
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Дмитрий Вячеславович Шулепин
69 отзывов
Эндокринолог
22.07.2020; Российская ме
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь