Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2169044

Что вас беспокоит?

Кровь в кале или слизь с калом

Началось все пол года назад в декабре, сходил сначало на УЗИ брюшной полости сказали все в норме, потом начал замечать в калле что-то необъяснимое, позже сходил к гастро, проверили фекальный кальпротектин, копрограмму, и кал на скрытую, все было в норме и кровь тоже, сказали что у меня СРК, но не пойму могут ли в калле быть такие вещи как на фото, причем они бывают не постоянно, но в последнее время часто, очень страшно такое смотреть сразу начинаю нервничать, хочется сходить в колоно, наверно так и сделаю, но хочется узнать норма при СРК или нет? Ещё страшно из-за того что когда сиываю, вода красная, ну не прямо алая, ну такая и в калле тоже есть покраснение, не знаю может быть я загоняюсь, благодарю заранее за ответ, ещё бывают боли в областях кишечника в основном слева.И обязательна ли диета для лечения СРК?И не знаете можно ли будет придти в больницу и попросить исследовать эту слизь или кровь, непонятно что вообще?

Нет
19 лет
3 Июня 2024·Просмотров: 325·Андрей, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте.
что ели накануне?
это может ыть шкурка от помидоры, перца, например
ессть ли вздутие?

Мария Александровна, здравствуйте, помидоры не ел, честно сомневаюсь что помидоры, из такого что-то похожего мог есть свеклу, так как борщ ел, но честно такая реакция как будто на разную еду, просто раньше этого вообще никогда не было, но вот с января все это пошло, анализы в норме, но мысли не уходят плохие, но бывает что калл и в норме

попробуйте вести дневник питания, чтобы выяснить что это может быть, например.

также может это быть слизь.
какая консистенция у этих вкраплений?
желеобразная или все-таки как кожурка?

чтобы исключить кровь в кале сдают кал на скр. кровь методом иха(для большей точности сдают 2-3 раза).

нет ли вздутия живота, если есть, то сдайте водородный дыхательный тест на сибр

Принятый ответ

Андрей, здравствуйте, на фото окрашенная слизь, ничего критичного не наблюдаю, это как раз и характерно для СРК. Также Вы указали на боль, что тоже является клиническим критерием СРК (изменение формы/частоты стула + дискомфорт/боль в животе, чаще связана с дефекацией, но не обязательно). Чтоб удостовериться в наличии/отсутствии крови в кале, можно сдать кал на скрытую кровь методом ИХА.
По поводу диеты - можно придерживаться диеты FODMAP (подробно расписана в Интернете) либо просто соблюдать тактику "по переносимости", когда пациенты из рациона исключают те продукты, которые вызывают клинику (например, дискомфортные ощущения в животе, нарушение стула и др)

Принятый ответ

Андрей, здравствуйте! Слизь в кале при СРК действительно может быть, чтобя определить наличие крови нужно сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом. Также я бы рекомендовала вам обследоваться на СИБР (синдром избыточного бактериального роста) - сдать дыхательный тест с лактулозой на СИБР, при подтверждении, нужно будет лечение. Показаний для колоноскопии в данный момент нет.

Наталья Алексеевна, калл на скрытую кровь сдавал, сказали в норме, фекальный кальпротектин сдавал тоже в норме, а дыхательный тест нужно сдавать? Мне вроде врач говорила что если фекальный кальпротектин в норме, то это не СИБР или лучше сдать??

Андрей, на СИБР лучше обследоваться, так как не всегда при этом синдроме повышается кальпротектин

Также при СРК рекомендуется диета FODmAP для уменьшения выраженности симптомов

Принятый ответ

Здравствуйте, Андрей!
Это может остаток еды или комочки слизи. Какие продукты в рационе были перед этим?
Чтобы понять, что это было нужно сдать:
кал на скрытую кровь методом ИХА, фекальный кальпротектин
ОАК
Если у вас СРК, то большая вероятность, что это слизь.
Диета при СРК: нужно вести дневник питания, чтобы отследить продукты, которые вызывают дискомфорт у вас. Их нужно будет исключить
Здоровья вам!

Принятый ответ

Андрей, здравствуйте.
По фото это окрашенная слизь, на кровь не совсем похоже.
Что Вам сейчас нужно повторить из обследований:
1. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом. Если будет отрицательно - однозначно это не кровь.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
Окрашенная слизь при СРК - это норма.
Диета при СРК важна - это диета low-fodmap.
Если кальпротектин в норме и кал на скрытую кровь будет отрицательно - показаний для выполнения колоноскопии нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.