Что вас беспокоит?
Прекращение лактации на фоне мастопатии и лактостаза
Добрый день. Родила 8 мая. Малыш грудь берет максимум на 10-15 мин, потом капризы. За это время успевает съесть всего 10-15 мл молока (проверено неоднократно взвешиванием). Сцеживаюсь эл.молокоотсосом и кормлю из бутылочки. Но и при таком раскладе пришлось вводить докорм - 2 кормления из 6 в сутки даю смесь. Молока на них не набирается. В очередной прилив молока поднялась температура, налилась правая грудь. Я неверным массажем усугубила только до отека. Пошла на расцежиапние. Сама руками не могу - очень больно. Начались мази (траумель, левомеколь). Через пару дней ситуация повторилась с левой грудью. Пошла к маммологу и на узи. Результат креплю. Ставят вопрос о госпитализации - то ли начало мастита, то ли прогрессирует фиброзно-кистозная мастопатия. Для оценки ситуации в динамике назначен антибиотик и повторное узи через пару дней. Дальше возможно все же к хирургам.. На фоне такого лактостаза произошло снижение лактации. За сутки теперь от силы 2 раза молоком кормлю, остальное смесь. При этом компрессы продолжаются. Расцедиться сама качественно не могу. Больше похоже не на кормление, а на мучение. Принято решение прекратить лактацию с помощью Достинекса. Можно ли это сделать на фоне антибиотика не дожидаясь осмотра и решения от хирурга? Ваше мнение по ситуации в целом?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если вы решили завершить грудное вскармливание, то лучше сделать это сейчас.
Образование необходимо пропунктировать. Если получите жидкость, то это абсцесс, необходим курс антибиотиков и дренирование полости абсцесса.
По подавлению лактации:
Достинекс (берголак, агалатес) по 1/2 таб 2 р/ сут 2 суток. Это сильно снизит лактацию. Во время лечения можете немного подцеживать при необходимости. На кожу молочных желез можете наносить лиотон или траумель S, они снимут отек, наносить дважды в сутки до 10 дней.
Никакого смысла нет использовать Левомеколь, он не проникает через неповрежденную кожу. Антибиотик широкого спектра: амоксиклав 1000 мг дважды в сутки 7 дней,
Алгоритм следующий: подавление лактации - контроль УЗИ , если сохраняется объемное образование - биопсия - прием антибиотика
Наталья Александровна, спасибо за ответ.. антибиотик уже начала вчера после узи - до контрольного узи.
Можно ли сейчас подавлять лактацию - принимать препарат на фоне антибиотика?
Наталья Александровна, а расскажите, пожалуйста, как происходит пропунктирование (госпитализация? Наркоз?) и дренирование полости?
Не с кем надолго оставлять малыша, боюсь, загреметь в больницу ((
Да, препараты вы можете принимать одновременно.
Не госпитализируют. Манипуляция производится амбулаторно. Тонкой иглой проведут пункцию. Если получат гной, могут сделать надрез под местной анестезией и поставить дренаж. Это не больно
Наталья Александровна, а если не гной? Какой еще результат могут получить из кисты?
Просто молоко. Тогда надрез делать не будут
Принятый ответ
Здравствуйте
Если вы решили завершить грудное вскармливание примите достинекс по 1/2 таблетке 2 раза в день каждые 12 часов в течение 2 дней. Эффект оценивается через 48 часов. Местно на молочные железы наносите траумель гель 2-3 раза в день. Параллельно начинайте прием амоксиклава 1000мг 2 раза в день в течение 7 дней.
Далее выполните узи исследование если образование сохраняется выполняете биопсию далее по результатам морфологического исследования.
Принятый ответ
Здравствуйте! Выпиваете 1/2 таблетки достинекса каждые 12 часов в течение двух дней затем, если эффекта нет- через 2 недели повторить. Но до того как выпить таблетку необходимо сцедиться до облегчения. Ни в коем случае не применять такие методы, как перевязка груди тканью, это провоцирует развитие лактостаза и мастита и резкое снижение потребления жидкости и пищи (выработка молока – гормональный процесс и не связан напрямую с приемом пищи и жидкости).сейчас необходимо начать принимать Амоксиклав дозировка 1000 ×2 раза в день , ещё добавьте Линекс , Аципол или Бифиформ .
Принятый ответ
Здравствуйте
Используйте Достинекс по схеме:
по 1/2-таблетки 2 раза в день (с интервалом в 12 часов) в течение 2 дней
При необходимости до облегчения (но не полностью и очень аккуратно) сцеживайтесь, лучше молокоотсосом.
При дискомфорте в течение 7-10 дней наносите на молочные железы Траумель С
Так же Вам показана антибактериальная терапия - Амоксиклав по 1000 мг (875+125 мг) 2 раза в день 10 дней
Похожие вопросы по теме
- 14 Февраля 20251 ответ
- 17 Октября 202413 ответов
- 22 Сентября 20243 ответа
- 1 Апреля 202221 ответ
- 2 Февраля 202210 ответов
- 23 Июня 202113 ответов
- 22 Апреля 20216 ответов
- 5 Декабря 20191 ответ
- 10 Марта 201920 ответов
- 17 Августа 20182 ответа