Колит или болезнь Крона? — вопрос №2173031

Добрый день, уважаемые врачи! Обращаюсь к Вам с просьбой, помочь разобраться в следующем вопросе. В октябре месяце началось все с диареи. Сначала не придала значения, так как диарея для меня характерна. Это у меня бывает после лечения лимфомы, химиотерапия сказалась на желудке и кишечнике. Но в этот раз все оказалось все по-другому. На следующей день после диареи, у меня начались болезненные тенезмы, выходило немного кала и слизи, к вечеру уже появились прожилки крови. Количество походов в туалет за день доходило до 30 раз, да плюс еще походы раз 6 по ночам. Живу в маленьком провинциальном городе, пришлось топать к терапевту, так как гастроэнтерологов нет у нас совсем. Она предположила, судя по симптомам, что у меня дизентерия. Назначен был мазок на кал (поскольку медсестра отказалась брать его, пришлось самой делать это стоя, что совсем не получалось, в итоге в результате сомневаюсь). Результат на дизентерию и сальмонеллез пришел отрицательный. Антибиотик мне терапевт назначать не стала, дабы избежать диареи, и предложила пропить сульгин. После приема первого дня, походу в туалет снизились сразу в два раза, по ночам стала спать. К концу лечения – один раз, но стул оставался кашицеобразный со слизью. Была сделана колоноскопия с биопсией. По колоноскопии под вопросом стояла болезнь Крона. По биопсии крон не подтвердился, выписку прилагаю. Гастроэнтеролог сказал, что по биопсии данные больше за микроскопический колит. Выписан буденофальк 9 мг, свечи месалазин 1000 мг. Буденофальк отпила почти два месяца, честно признаться улучшений я от него не чувствовала. Были пересданы анализы: кровь биохимия и клиника в норме, анализ на скрытую кровь отрицательно, пройдена аноскопия – проктита уже не было, выявлена трещина, которая меня очень сильно беспокоила. От нее выписан крем постеризан. Помог. Но улучшений в животе не чувствовала, за исключением того что перестала болеть прямая кишка. Сдана копрограмма, которая показала наличие большого количества йодофильной флоры. Выписан ципролет. После него мне стало намного легче животу. Правда к концу лечения возникло послабление стула. Был пройдет ФГДС, критичного ничего там такого не было. Был выписан ОМЕЗ ДСР, альфазокс. Самочувствие еще улучшилось. Оставалось только по вечерам небольшое газообразование, которое было некритичным. И так получилось, что потом я очень сильно заболела, предполагаю, что ковид. Был сильный острый ларингит, с потерей голоса. Пыталась вылечиться без таблеток, но не совсем получилось. Лором был выписан респеро миртол форте, противогрибковый препарат. После приема второго дня респеро миртол начались проблемы с животом. После рпиема таблетки через пол часа пошла диарея. Живот бурлило, болело. Пропит энеторсгель, но проблему не решило. Диарея быстро закончилась, стул стало чередовать то крепко, а недели через две жидковато, но диареи уже не было. Поехала опять к гастро, пощупав живот она сказала, что воспаления точно нет, что кишечник весь спазмирован и загазован. Сказала пропить метеоспазмил и вставлять свечи бускопан. Проблему не решило. Болел левый бок от пупка в стороне, отдавая в спину (гастро сказала, что это как раз сигмовидная кишка, то там идет скопление газов как раз). Боль могла к вечеру просто пройти сама по себе, а под утро часов в 4, 5 опять начиналась, и так по кругу. Потом боль поднялась выше и стало болеть в левом подреберье (иногда и там ощущаю газы). Сдана копрограмма, которая ничего не показала особенного, сдан анализ на дисбактериоз, который выявил наличие erscherichia coli и снижение лактобактерий. Гастроэнтеролог сказала, что у меня сейчас проявление срк, и есть смысл назначить нейромодуляторы, предложен амитриптилин. Я захотела, выслушать мнение еще одного врача. Поехала к другому гастро. Та мне сказала, что меня не долечили. Последние анализы предоставляю. Сделано узи брюшной полости, патологий нет. Единственное что, когда стала сдавать копрограмма и кал на фекальный кальпротектин, в конце дефекации возникла кровь алая, не смешанная с калом. Потом очень болел снаружи анус(в тот день кал шел крутой, возможно думаю, что трещина моя). Иногда болезненность присутствует такая после крутого похода в туалет. Несмотря на это анализы все-таки решила сдать. Второй гастро назначил салофальк, от него было очень плохо, сильно тошнило, и крутило очень сильно живот, очень болел. Заменен на месакол, тошноты нет, но живот очень сильно бурлит, газообразование, боли. Ездить в областной город возможности так часто нет. Запуталась в лечении, не знаю в каком направлении двигаться. Что делать дальше. И от таблеток последних пользы не вижу, только хуже. Переживаю за диагноз. Помогите разобраться. Спасибо, что дочитали.

Возраст: 42