Плохое самочувствие — вопрос №1854245

Question

Плохое самочувствие — вопрос №1854245

Екатерина, Вологда

164 просмотра

29 января 2024

Добрый день. Последнее время постоянная слабость, усталость, сонливость. Часто болит живот, пучит и бывают запоры. Участился герпес. Анализы крови сдала, незначительно повышены лимфоциты, понижены лейкоциты, нейтрофилы и моноциты. Повышен прямой билирубин. Высыпаюсь, отдыхаю, правильно питаюсь. В данный момент ношу брекеты и стоят винты, в связи с этим последние полгода часто приходилось пить антибиотики, обезболивающие и противовоспалительные. С чем может быть связано такое состояние и анализ крови?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 29 января 2024

Терапевт

Здравствуйте.
Прикрепите результаты анализов.
По тем данным, что вы предоставили в тексте, у вас признаки вирусной инфекции (Возможно на фоне герпетической инфекции).
Герпес обостряется на фоне снижения иммунитета, на фоне стресса, на фоне приёма антибиотиков. Если на данный момент присутствуют герпетические высыпания- принимайте валацикловир 500 мг- 2 р/д 5 дней. При частых обострениях герпеса- консультация инфекциониста. Для подавления активности вируса герпеса при частых рецидивах показан длительный курс противовирусного препарата в небольшой дозе (валацикловир 500 мг 1 р/д длительностью до года)
С учетом жалоб на слабость, усталость и сонливость- рекомендую дополнительно сдать кровь на вит д, ферритин, ттг, глюкозу.
С учетом повышения уровня прямого билирубина рекомендую сделать узи органов брюшной полости.
Нарушения стула и жалобы на боли в животе, метеоризм, запоры - возможны на фоне приёма антибиотиков.
К обследованию- копрограмма, кал на эластазу, кальпротектин, водородный дыхательный
тест на СИБР.
Соблюдайте диету, принимайте метеоспазмил до еды 3 р/д.

Пожаловаться

Екатерина, 29 января 2024

Клиент

Мария Алексеевна, результаты анализов приложила, там в т.ч. и витамин Д и глюкоза.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Волошенко Оксана Евгеньевна, 29 января 2024

Терапевт, Гинеколог, Акушер

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты анализов

Пожаловаться

Екатерина, 29 января 2024

Клиент

Оксана Евгеньевна, прикрепила

Пожаловаться

Мамонтова Евгения Владимировна, 29 января 2024

Терапевт

Здравствуйте, прикрепите анализы , пожалуйста ?повышение лимфоцитов , снижение лейкоцитов , нейтрофилов , моноцитов - указывают на вирусную инфекцию . Герпес мог вызвать данные изменения . Принимайте валацикловир 500 мг 2 раза в день -5 дней . Повышение прямого билирубина могло произойти на фоне приема антибиотиков . Алт , Аст в норме ? Сделайте узи органов брюшной полости . Если герпес часто беспокоит , то надо исключить дефициты -ферритин , витамин д , ттг общий , т4 свободный . По поводу нарушения стула сдайте фекальный кальпротектин, кал на скрытую кровь , дыхательный водородный тест на сибр . Пропейте курс пробиотиков . Максилак 1 раз в день -14 дней , дюспатолин 200 мг 2 раза в день -1 месяц- от боли и спазма - за 30 минут до еды .

Пожаловаться

Екатерина, 29 января 2024

Клиент

Евгения Владимировна, результат анализов прикрепила, там в том числе витамин Д

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 29 января 2024

Нарколог, Терапевт

Здравствуйте, повышение уровня билирубина возможно на фоне приема НПВС, антибиотиков из-за их токсического воздействия на печень. По поводу Вашего плохого самочувствия рекомендую дополнительно сдать ферритин и витамин Д для исключения дефицитов. Здоровья Вам!

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 29 января 2024

Терапевт

Здравствуйте.
Повышение лимфоциты, снижение лейкоциты, нейтрофилов и моноцитов говорит о вирусной нагрузке, в том числе например о герпетической инфекции.

Пожаловаться

Мамонтова Евгения Владимировна, 29 января 2024

Терапевт

Уровень общего билирубина хороший , прямой повышен незначительно . Ничего плохого нет по работе печени . Витамин д в норме?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Симптомы какого заболевания у меня

1 ответ

5 декабря 2019

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Дикая усталость... Ферритин 26, это норма?

6 ответов

15 мая 2021

Татьяна

Вопрос закрыт

Сонливость, туман в голове

5 ответов

20 августа 2024

Ринат, Ульяновск

Вопрос закрыт

Геморрой после родов

5 ответов

20 января

Маргарита, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дьяконова Мария Алексеевна, 29 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-29T12:27:13+03:00

По общему анализу крови- признаки перенесенной вирусной инфекции.
По биохимии- всё хорошо. Повышение уровня прямого билирубина ничтожно мало, и при отсутствии жалоб со стороны пищеварения ни о чем плохом не говорит.
Уровень глюкозы крови и вит Д - в норме.
Признаков железодефицита - нет.
Рекомендации прежние (досдать кровь на ттг, копрограмму, кал на эластазу, кальпротектин, сделать водородный дыхательный тест на СИБР. Соблюдайте диету, принимайте метеоспазмил до еды 3 р/д.)

Волошенко Оксана Евгеньевна, 29 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-29T12:54:48+03:00

По результатам анализа признаки перенесенной вирусной инфекции. Повышение билирубина незначительно, вероятнее всего на фоне частого приема НПВС, для уточнения процесса необходимо выполнить УЗИ ОБП.
Про частом обострении герпеса необходимо лечение: ацикловир 500 мг 2 раза в сутки- 5 дней.
Также имеет смысл обследовать функцию щитовидной железы- ТТГ и свободный Т4.
Расстройство стула и избыточное газообразование могут быть побочными эффектами приема препаратов, дополнительно выполнить копрограмму, фекальный кальпротектин и дыхательный водородный тест на СИБР. Консультация гастроэнтеролога по результатам анализов