Что вас беспокоит?
Онкология!
Не буду пересказывать всю историю что я писал 5 раз по результатам обследования онкологии у жены. Вопрос. Есть результаты гистологии новообразования в мягких тканях груди , которой определяют по ИГХ как метостаз карциномы. И ИХ желудка из биопсии взятой при ФГДС, где рак исключили . Но врач настаивает на раке желудка опираясь на УЗИ которое проводилось до биопсии. Так как там указано инфильтративный тип рак и то что просто не правильно взяли биопсию и на ФГСД ее сложно определить. Вопрос. До консилиума у нас ещё 14 дней . Какое исследование поможет нам определить верно ли предположение врача , так как насколько я понял по узи опираются на уплотнение сиенок желудка. КТ с контрастом, Рентген желудка? Что может дать понимание что скорее всего врач прав. Фото описания УЗИ гистологии и ИГХ прикрепил
Ещё раз здравствуйте
Нужно выполнить КТ ОБП с контрастом и ещё раз повторить ФГДС в другом учреждении
Владислав, прикрепил ФГСД из поликлиники , которое делалось в тот же день но уже в поликлинике , при госпитализации. По КТ будет важно насколько будет уменьшен объём органа?
Принятый ответ
по КТ с контрастом (в случае инфильтративного рака желудка) - видно значимое утолщение стенок органа
Здравствуйте!
Описание узи не всегда информативно, лучше выполнить кт обп с ку, если по кт будут описаны изменения , характерные для зно желудка, тогда проводится повторно биопсия на базе онкодиспансера или диагностическая лапароскопия.
Юлия Бабековна, вот это мнение врача , обнуляет результат и гистологии и ИДХ? Получается просто не попали в нужное место в желудке ?
Если описание узи верное, образование в желудке злокачественной природы и материала было недостаточно для проведения полноценного гистологического исследования. На данный момент есть два образования подозрительных в отношении первичного очага-это образование в легком и изменения в желудке.
Юлия Бабековна, врач в онкоцентре пересмотрел КТ и пришел к выводу что легкие исключаются , он там ничего не увидел. Образование по КТ по мнению врача не в легком. Насколько я понимаю тяжелый диагноз что легкие , что желудок . 4 стадия шансов везде пишут единичные проценты
Принятый ответ
Так как есть отдаленный метастаз , это говорит о распространенном процессе и 4 стадии заболевания. Но лечение в любом случае будет назначено и часто даже с 4 стадией мы наблюдаем хороший ответ на терапию.
Принятый ответ
Здравствуйте
Выполните кт с контрастом брюшной полости. Если будут изменения тогда проводится повторное ФГДС и биопсия
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 20181 ответ
- 19 Сентября 201915 ответов
- 10 Марта 202019 ответов
- 26 Апреля 20206 ответов