Консультация педиатра /

Результат анализа — вопрос №2174501

100 просмотров

Здравствуйте, уважаемы доктора. Ребенку 7 месяцев. Уже недели две из носа текут сопли, прозрачные. И еще в начале был кашель. Сейчас его нет. Неделю назад, мы ездили в приемное отделение детской больницы, там взяли кровь, сказали острая инфекция верхних дыхательных путей неуточненная. Назначили грипферон, зиртек, промывать нос и тд.. одновременно старшему ребенку поставили обструктивный бронхит и назначили антибиотики. (То есть инфекция или вирус у них один на двоих)
И вот прошла неделя, кашля нет, но сопли замучили. Они текут и текут и текут, нос заложен постоянно, особенно ночью, чем я только не капала, результат нулевой. И вот сегодня мы повторно сдали кровь, оба результата крови с разницей в неделю приложу.
Педиатр пришла наслушала обстоуктивный синдром и назначила антибиотики. Я долго не давала, потому что кашля нет а от соплей как то давать антибиотик не хотела, но сегодня уже плюнула и начала давать.
Подскажите, что по крови сейчас у нее? И что вообще делать с этим? Продолжать антибиотики? Вирусы вроде не лечат антибиотиками. Получается два анализа с разницей в 9 дней и с отрицательной динамикой? В общем, заранее большое спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Пока анализ не вижу.
Вы сдавали кровь уже на фоне приема АБ?
Принятый ответ
Клиент
Камиля Ильдусовна, здравствуйте! Только что загрузила.
Нет, утром сдали анализ, в обед начали антибиотики
Педиатр
Анализы крови посмотрела. В обоих анализах признаки вирусной инфекции, во втором анализе даже более выражено: нейтрофилы снижены, лимфоциты повышены. У малышей и детей до 5 лет в принципе лимфоциты в норме преобладают над нейтрофилами, но при течении вирусной инфекции нейтрофилы могут еще сильнее снижаться, а лимфоциты повышаться.
Все верно, бронхит - это вирусная инфекция, почти всегда не требует лечения антибиотиками, как и в вашем случае. Они не нужны. Обструктивный бронхит хорошо поддается лечению ингаляциями с беродуалом и пульмикортом, перкуторный массаж грудной клетки.
Насморк сохраняется, потому что пока высокая вирусная нагрузка. У малышей ничего не остаётся, как в носик закапывать физраствор и отсасывать аспиратором, особенно перед сном.
Клиент
Камиля Ильдусовна, но у нее нет бронхита, и нет кашля. Врач говорит, что какие то проводные хрипы типа обструктивныц синдром??‍♀️
В общем антибиотик отменяем???‍♀️
Педиатр
Поняла, просто выше Вы написали, что доктор ставит обструкцию. Обструктивный бронхит - это: одышка, в первую очередь (одышка - это когда слышно ухом хрипы, шумное дыхание, шумный продолговатый выдох, на вдохе втягиваются межреберные промежутки, яремная ямка. Могут раздуваться крылья носа), кашель, сухие свистящие хрипы в легких, особенно на выдохе. Если этого всего нет, то, конечно, это не Обструктивный бронхит. А хрипы могут быть и проводные, но для того, чтобы понять, что это именно они, нужно было малыша отстукивать , чтобы прокашлялся, а в конце приема еще послушать.
В общем, если малыш дышит спокойно, не задыхается, то все нормально.
Антибиотики не нужны, верно.
Клиент
Камиля Ильдусовна, спасибо! Берлдуалом дышать? Он поможет ускорить исчезновение соплей? Потому что кроме жидких соплнй и заложенного носа, ничего не беспокоит
Педиатр
Беродуал расширяет просвет бронхов и способствует более легкому прохождению мокроты.
Кашля нет, одышки нет, мокроты нет, и беродуал не нужен. насморк он не лечит.
Педиатр
Здравствуйте! Первый анализ спокойный, без воспалительных изменений.

Так же и во втором анализе все в порядке. Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

Антибиотик не показан по таким результатам!

Если у ребенка нет кашля, вряд ли есть обструктивный синдром. И даже если так, то бронхит чаще всего вирусной этиологии и антибиотик не назначается.

У малыша из препаратов для носа используем только аквамарис беби для промывания. Для снятия отечности можно применять ГИПЕРтонический раствор аквамарис стронг (набрызгать спрей в колпачок и оттуда пипеткой капать малышу).

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Кровь вирусного характера.
Антибиотик не показан.
Нос промывать солевыми раствором, заменить на аквамарис стронг капать пипеткой ,и аспирацию слизи проводить.

Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. В общем анализе крови. Эритроциты в норме. Гемоглобин в норме. Незначительное снижение среднего объема эритроцитов. Планово, после выздоровления необходимо выполнить биохимический анализ крови ( ферритин, трансферрин, ожсс, процент насыщения трансферрина) для исключения латентного дефицита железа.
Тромбоциты в норме.
Лейкоциты в норме. В лейкоцитарной формуле признаки вирусной инфекции.
Кроме того сопли у малышей могут быть на фоне прорезывания зубов. Нос промывать физ. Раствором. Сон с приподнятым головным концом
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болезнь
20 сентября 2018
Олег, Таганрог
Вопрос закрыт
Зеленые сопли с кровью.
27 апреля 2019
insolentgirl88@mail.ru
Вопрос закрыт
Затяжной насморк
8 февраля 2023
Юлия, Приозерск
Вопрос закрыт
Насморк у грудничка
21 декабря 2024
Настя
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Лейля  Абдуллина
6 отзывов
Педиатр
2013-2019, Казанский госу
Опыт работы: 4 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Анастасия Георгиевна Иванисова
157 отзывов
Педиатр
2010-2016 ИГМУ педиатриче
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём