Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №2175805

Что вас беспокоит?

Расслоение амниотических оболочек

Здравствуйте! Беременность 9-10 недель. Возраст 35 лет. Беременность вторая, были роды в 2015 году. Но беременность было сложная, в первом триместре коричневые выделения, затем угроза преждевременных родов. Начиная с 6 недели переодически возникали коричневые выделения. Потом прекращались, делала узи, по узи все было хорошо. 1.06 обнаружила темно-алую кровь, немного, затем коричневая мазня несколько дней. Узи сделала 06.06. Врач сказал, что видит расслоение амниотических оболочек, что точно не знает что это и отчего может быть и она с таким не сталкивалась и никогда не видела. Но это не нормально и так быть не должно. Сказала повлиять на это сейчас никак нельзя, записываться на первый скрининг и ждать его, можно повторить узи через 10 дней. Подскажите, пожалуйста, очень переживаю, что это может быть и насколько это опасно. Также сегодня была на приеме у своего гинеколога, она порекомендовала сдать нипт. Сдала сегодня, но результат будет готов только через 10-14 дней.

Нет
35 лет
6 Июня 2024·Просмотров: 230·Наталья, Тула

Принятый ответ

Здравствуйте.
НИПТ делают с 10 неделе, не раньше.
Может быть недостаточное количество фетального ДНК для анализа.
Чем больше срок, тем больше материала.
Какие препараты вы принимаете на сегодня?

Екатерина Сергеевна, Дюфастон и утражестан 200 мг, больше ничего не принимаю, т.к. был очень сильный токсикоз и врач отменила витамины. Сказала, что начнем их пить чуть позже, когда токсикоз совсем отступит.

В таком случае рекомендую продолжать Утрожестан 200мг 2 раза в сутки.
Мешать с Дюфастоном не имеет смысла.
Если будуь алые кровянистые выделения Транексам 500мг 3 раза в сутки.
Ожидать первый скрининг.
Расслоение оболочек как вариант гематомы, угрозы выкидыша
Прогестерон в данном случае в качестве сохраняющей терапии

Екатерина Сергеевна, спасибо большое за ответ! А подскажите еще, пожалуйста, это действительно такая редкая ситуация по узи? В интернете мало информации на эту тему. Где-то написано что срастание амниотических оболочек происходит к 12 неделе.

Да, не часто описывают Расслоение оболочек.
Но периодически встречается

Точно можно сказать, что это однозначно не показатель хромосомной патологии.

Принятый ответ

Здравствуйте
По узи все хорошо.
Срок еще маленький, поэтому стоит просто повторить узи в скрининговые сроки с 11 по 14неделю.

Евгения Эдуардовна, да, врач узи так и сказала, что не видит угрозу, но вот это расслоение ей не нравится, на повторное узи записалась через 10 дней

Понимаю, что не нравится
Но повлиять мы на это никак не можем. Если беременность прогрессирует, значит никакой опасности нет!

Принятый ответ

Здравствуйте! По узи ничего страшного нет, главное, что всё развивается, с/биение есть. Тёмные выделения скорее всего связаны с отслойкой.
Вы принимаете какие-то препараты?
НИПТ лучше сделать после скрининга

Мария Александровна, Дюфастон и утражестан 200 мг, больше ничего не принимаю, т.к. был очень сильный токсикоз и врач отменила витамины. Сказала, что начнем их пить чуть позже, когда токсикоз совсем отступит. Нипт уже сдала сегодня. По дате месячных срок 10 недель, а по размерам эмбриона 9-10. Но овуляция скорее всего была поздняя, цикл длинный.

Боюсь, что нипт может быть не достоверным. Может мало ДНК попасться. В любом случае, на скрининге по узи картина будет более понятной.

У вас беременность самостоятельная? Какая по счету? Сколько дюфастона и утрожестана?

Мария Александровна, беременность самостоятельная, вторая. Первая беременность роды в 2015 году. Дюфастон 10 мг ( 1 раз в день) и на ночь утражестан 200 мг

В первую беременность угроза прерывания, преждевременной роды, укорочение шейки было?

Мария Александровна, да, была угроза прерывания, алая кровь, затем также коричневые выделения. И короткая шейка, угроза преждевременных родов, ставили пессарий.

Поняла Вас! В таком случае, рекомендую дюфастон убрать совсем, и заменить его на утрожестан (т.е. по 200 мг 2 р/день), лучше вагинально - меньше нагрузка на ЖКТ

Мария Александровна, спасибо большое за ответы! подскажите еще, пожалуйста, это действительно такая редкая ситуация по узи? В интернете мало информации на эту тему. Где-то написано что срастание амниотических оболочек происходит к 12 неделе.

Здравствуйте! Редко, но бывает, чаще бывают отслойки между этими оболочками и стенкой матки. Но такой вариант тоже м.б.

Мария Александровна, спасибо!

На здоровье! Лёгкой беременности и мягких родов!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.