СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2176903

Что вас беспокоит?

Тромбофилия

Здравствуйте. В анамнезе преждевременная отслойка плаценты, две замершие беременности на ранних сроках. Рекомендован генетический анализ на тромбофилию. F2 и F5 норма, обнаружена гетерозиготная мутация MTHFR. Что это означает? У меня тромбофилия? Результат анализа во вложении.

35 лет
6 Июня 2024·Просмотров: 122·Валентина

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гематолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте, Валентина. Это означает, что наследственной тромбофилии у Вас нет.
Мутация МТНFR не несёт рисков тромбоза. При её наличии важно проконтролировать уровень гомоцистеина, а также уровни витамина В12 и фолиевой кислоты.
Учитывая Ваш анамнез, необходимо исключить антифосфолипидный синдром (АФС) - сдать волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину и бета2-гликопротеину Ig G и М отдельно, не суммарно. Эти анализы сдать на вне обострений хронических заболеваний, ОРВИ и приема антикоагулянтов.

Принятый ответ

Валентина, здравствуйте! Значение имеют только гены F5 и F2 , другие мутации не значимы и риск тромбоэмболических осложнений как в общей популяции

Принятый ответ

Здравствуйте, у вас только носительство полиморфизма фолатного цикла. На неудачи беременности оно не влияет. Клиническое значение в акушерстве и гематологии имеют только FII, FV.
Дополнительно можно сдать скрининг на АФС: волчаночный антикоагулянт, антитела М и G к бета2гликопротеину1, кардиолипину раздельными титрами, а также уровень гомоцистеина.

Принятый ответ

Мутация MTHFR не является тромбофилией и обследование на неё не требуется согласно клиническим рекомендациям по профилактике ВТЭО в акушерстве от 2022г. Хотелось бы более подробно узнать на каком сроке были ранние потери, было ли генетическое исследование абортивного материала (возможно причина в хромосомных аномалиях), были ли у вас тромбозы, у ваших родственников, есть ли гинекологические и другие заболевания. Возможно после подробного сбора анамнеза вам нужно исследование на волчаночный антикоагулянт (если вы сейчас не беременны), антитела к кардиолипину иммуноглобулины м и g, к бета 2 гликолипопротеину иммуноглобулины м и g.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.