Консультация инфекциониста /

Бореллиоз у ребенка — вопрос №2177235

94 просмотра

Доброй ночи!
У ребенка 2,5года с затылка ближе к шее сняли клеща вечером 4 июня (ВТ), утром 5 июня сдали клеща на анализ. Сейчас пришел результат (прилагаю) с обнаруженным бореллиозом.
Клеща я сняла сама легко, клещ плоский был, живой, место укуса чуть покраснело в тот же вечер, вчера и сегодня это место почти незаметно, никаких припухлостей, красных кругов или ещё чего-то нет. Сегодня утром был какой-то небольшой кашель у дочки, сразу после пробуждения, в течении дня не было. Температуры или ещё каких-нибудь симптомов нет.
Подскажите пожалуйста какие наши дальнейшие действия?
1) Нужна ли сейчас профилактика антибиотиком? От снятия клеща прошло около 20 часов.
2) Если нужна, то каким антибиотиком и в какой дозировке, у нас вес сейчас 12,8 кг.?
3) Какие анализы сейчас или позже нужно сдать, чтобы понимать что происходит?
4) Если вдруг мы заразились, то какой прогноз лечения у таких маленьких деток?
Уважаемые доктора, помогите пожалуйста, я боюсь упустить время, очень сильно переживаю

Возраст: 2

Хронические болезни: пищевая аллергия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте!
1. Нет, не нужна: для передачи боррелий в подавляющем большинстве случаев нужно длительное присасывание клеща (хотя бы часов 12. а чаще 24-36), в данном случае клещ был плоским, вероятно, присасывание было кратковременным и риски боррелиоза очень и очень низкие.
2. Доказанная эффективность для профилактики боррелиоза есть только у доксициклина, по другим антибиотикам (амоксициллин, азитромицин) данных очень мало в плане именно профилактического применения.
3. Никаких не требуется. Если симптоматики никакой не появится, то и в дальнейшем анализы также не показаны.
4. Благоприятный. Боррелиоз с острой и подострой стадиях прекрасно лечится антибиотиками что у детей, что у взрослых.
Клиент
Ольга, добрый день
Спасибо за отзыв. Были сегодня утром пока только у педиатра, он назначил флемоксин солютаб 125 х 3р/день х 5 дней и максилак.
Так что мы всё-таки начали профилактику, теперь у меня есть опасение как организм воспримет антибиотик, т.к. мы ещё ни разу в антибиотиках не нуждались. На днях попадём на приём к инфекционисту очно.
Подскажите пожалуйста, я правильно понимаю, что анализ на подтверждение/опровержение заражения единственный тот, который сдают через 21 день от укуса?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Не каждый зараженный клещ способен передать возбудителя человеку.
Но, поскольку, при исследовании, в присосавшемся клеще были выявлены боррелии – это показание для прохождения экстренной антибиотикопрофилактики.
Рекомендовано начинать экстренную антибактериальную профилактику не позднее 5 суток с момента присасывания клеща (а лучше в первые 72 часа).

У детей до 8-летнего возраста применяются чаще всего антибиотики пенициллиновой группы, амоксициллин 50 мг/кг/сутки, курс приема 5 дней.
На вес 12,8 кг доза амоксициллина в суспензии (250 мг/5 мл) по 4,2 мл 3 раза в день 5 дней.

Не ранее чем через 3 недели с момента укуса сдайте кровь на IgM, IgG к боррелиям.

В течении 4 недель (максимальный инкубационный период) наблюдайте за общим состоянием ребенка. Если появится эритема в месте присасывания клеща или иная сыпь, будет повышение температуры тела выше 37,5С, увеличение л/узлов близко к месту присасывания обратиться за медицинской помощью.
В случае заражения боррелиозом он хорошо лечится.
Клиент
Инна Сергеевна, добрый день! Спасибо за отклик. Нам педиатр сегодня утром назначил флемоксин 125 х 3р/день х 5 дней и максилак. И отправил на очный осмотр инфекциониста через 5 дней.
Инфекционист, Гепатолог
Да, хорошо, можно и так.
Наблюдайте за ребенком в любом случае в течении месяца.
Клиент
Инна Сергеевна, подскажите пожалуйста, начиталась конечно же о симптомах и последствиях бореллиоза. И появился вопрос: мы как раз вчера (ещё до результата анализа по клещу) проходили комиссию для приёма в детский садик и нам там делали ЭКГ, возможно что-нибудь можно там увидеть?
Инфекционист, Гепатолог
Нет, ничего там не увидите.
То, что Вы прочли это редкие случаи, учитывая, что у Вас все под контролем, начата профилактика ничего ребенку не грозит, боррелиоз в случае чего лечится хорошо.
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо)
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Профилактику обычно назначаем при длительном присасывании, так как боррелиоз передается через много часов после присасывания (от24ч), поэтому рекомендую наблюдать за местом присасывания и температурой в течении месяца
Если жалоб не будет, то сдавать анализы нетрудно
Боррелиоз лечится
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Укус овода. Кольцевая эритема?
1 сентября 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Укус клеща
4 августа 2023
Алексей
Вопрос закрыт
Бореллиоз
1 ноября 2023
Алина
Вопрос закрыт
Бореллиозный клещ у ребенка.
17 сентября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Михайловна Рындина
73 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Петр Николаевич Ляшенко
21 отзыв
Инфекционист
2000 Луганский Государс
Опыт работы: 5 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
80 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень вежливая, внимательная, готова выслушать и помочь!) Все четко, быстро и по делу Буду...
— Виталина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Очень помогли, спасибо Конкретный ответ на конкретный вопрос, спасибо огромное очень помогли Да...
— Любовь
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Инна Сергеевна подарила надежду на стабилизацию состояния папы, спасибо вам за консультацию,...