Консультация терапевта /

Куда пропадает ферритин? — вопрос №2180725

367 просмотров

Здравствуйте! Беременность 7 недель. Беспокоит головокружение, постоянная усталость, сонливость и плохая память. Три года после ковида давление стояло 130 на 90. Как забеременела, стало 110 на 70, это моя норма, всегда так было. Скажите пожалуйста, куда пропадает ферритин? Есть предположение что гайморит, плохо дышит нос и было течение желтых капель. Так же есть фиброзно-кистозная мастопатия. Мне всю жизнь сидеть на препаратах железа? Или есть другие варианты? Что посоветуете принимать , так как в12 дефицит тоже есть? Так же беспокоит что натрий и калий на нижней границе нормы. Питание разнообразное, фрукты, молочка и мясо есть в рационе. Но видимо этого мало. Это моя третья беременность, беспокоюсь за ляльку. Сейчас принимаю Элевит пронаталь для планирования и в 1 триместр.

Возраст: 35

Хронические болезни: Панкреатит, пиелонефрит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, какой сейчас уровень ферритина и гемоглобина?
Клиент
Елена Вячеславовна, здравствуйте! Прикрепила анализы.

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Терапевт
В Вашем случае ферритин уменьшается из за беременности, так как идёт перераспределение кровотока. Пока уровень гемоглобина в норме прием препаратов железа не нужен. Рекомендую сдавать в динамике общий анализ крови и ферритина раз в 1-2 месяца
Терапевт
Здравствуйте.

Есть несколько основных причин:

-Недостаточное поступление железа с пищей. Железо необходимо для синтеза ферритина, поэтому его дефицит в рационе приводит к снижению ферритина.

-Повышенные потери железа. Это может быть связано с кровопотерями, например, при обильных менструациях, геморрое, язвенной болезни желудка и кишечника, донорством крови и т.д.

-Нарушение всасывания железа в кишечнике. Это может происходить при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, таких как гастрит.

-Нарушение синтеза ферритина. Это может быть связано с заболеваниями печени, почек или эндокринными нарушениями.

- Беременность или лактация , тоже снижает уровень ферритина.

Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад)

Добавить в рацион продукты богатые железом говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).
Клиент
Александр Юрьевич, здравствуйте! По поводу железа поняла. А что делать с калием и натрием?
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте Валентина!
Клиент
Вита Григорьевна, здравствуйте!
Терапевт, Функциональный диагност
- анемии у Вас нет, латентный дефицит железа норма ферритина составляет не менее 30 в идеале ближе к массе тела, при беременности гемоглобин и железо всегда снижается, так же частой причиной у женщин является обильные менструации, маточные , кровотечения или патологии ЖКТ ( язвы, полипы, эрозии, геморрой, образования) по этому рекомендую выполнить ФГДС, кал на скрытую кровь при положительном результате колоноскопия ( проверитесь уже после того как родите )
- из препаратов железа рекомендую сейчас принимать профилактическую дозу железа Тотемма 1 ампуле в день запивая соком из свежего апельсина лучше усваивается, в рационе увеличить красное мясо говядина, печень, шпинат, гранаты, гречка.
В12 сколько?
Клиент
Вита Григорьевна, в12 464.
Терапевт, Функциональный диагност
Это нормально тем более вы сейчас принимаете комплекс витаминов.
Терапевт
Здравствуйте! У вас есть латентный железодефицит. Прием пренаталя в целом ,может быть достаточным для восполнения дефицита
После родов необходимо будет пройти обследование для исключения нарушения всасывания в кишечнике из-за дефицита ферритина и В12.
При приёме препаратов содержащих железо избегайте молочных продуктов, кофе, чая и продуктов с высоким содержанием фитатов (цельные зерна, бобовые).

Снижение уровня натрия и калия может быть вызвано обезвоживанием, гормональными изменениями, почечными проблемами или приёмом определённых лекарств.Но у вас не критичный уровень снижения
Будьте здоровы!
Терапевт
Здравствуйте. Смотрю файлы
Терапевт
Валентина, гормоны щитовидной железы в норме. Норма ттг в 1 триместре не более 2,5. у вас норма.

Натрия мало, но нельзя соль в большом количестве, не поднимать так натрий.

Лимфоциты снижены в %, перенесенная ранее инфекция.

Насчет ферритина с гемоглобином.
Анемии нет, гемоглобин в норме, но есть латентный дефицит железа ( низкий ферритин).
Ферритин-это тканевые запасы железа (склад запасов железа) организма снижены. Состояние бывает и при нормальном уровне гемоглобина.
Это называется латентный дефицит железа. Нужно повышать ферритин препаратами железа. Иначе упадет и гемоглобин следующим делом.
Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
!!! Сейчас Ваш организм работает за двоих и железа ему нужно в х2 раза больше, расход увеличился в х2 раза.
Поэтому у Вас повышенная потребность в препаратах железа. Это нормальное явление для всех беременных девушек.
Ферритин низкий говорит о том, что запасов железа мало. И повышать точно нужно.
Можете Тардиферон принимать 1 раз в день, он разрешен с 1 триместра даже, очень безопасен для беременных.
Принимать длительно, срок приема не определен пока, возможно даже всю беременность поддерживать ферритин придется. с ростом срока беременности и расход выше становится ферритина
Клиент
Сафия Ринатовна, здравствуйте! Так вот как раз по поводу соли. У меня нос не дышит и я промывала натрием хлоридом. Так как в аптеке уверили, что никакие капли нельзя. Можно ли дальше промывать натрием хлоридом либо чем-то заменить?
Терапевт
Можно промывать, это же физраствор, вам можно физраствором/аквалором/аквамарисом/долфином- это все солевые растворы, просто физраствор дешевле))
вам сосудосуживающие капли нельзя длительно, а промывать можно.
Я предполагаю, они обьясняют это разной концентрацией солей, чтобы вы приобрели аквалоры/аквамарисы, но физраствором и своим малышам промывают нос докмед врачи)

натрий в крови не зависит от промывания носа натрия хлоридом.
Не трогайте калий с натрием, можно не смотреть на них. Только питание сбалансированное, продукты, обогащенные калием- бананы/кисломолочка/морепродукты

⬇️
Терапевт
ДОПОЛНЮ еще
Вы можете натрия хлоридом промывать.
У вас ринит беременных скорее, это физиологично, многие страдают беременные.

Вы приобретите еще Назонекс.
По потребности можно будет по 1 брызгу * в каждый носовой ход * 2 р/ д.
Он не вызовет привыкания. Сосудосуживающие капли вам нельзя долго (это риностопы/ксилен/ксилометазолин и прочие),
а назонекс беременным не противопоказан.
как будет потребность- можно брызгать.
2 раза в день максимум, утром/вечером
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо вам большое) Воспользуюсь вашим советом) Может вы и правы, ринит беременных.
Терапевт
Интраназальные ГКС (мометазон/назонекс) у беременных используются.

Пожалуйста.
Приятно видеть комплаентность пациентов?❤️ Легкой беременности и счастливого материнства!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тонкий эндометрий.
7 октября 2020
Оксана
Вопрос закрыт
Низкий ферритин и витамин Д
31 мая 2021
Ирена
Вопрос закрыт
Что означают анализы крови
3 ноября 2021
Елена
Вопрос закрыт
Низкое железо
1 мая 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа и какие препараты принимать?
4 апреля 2024
Александра, Минск
Вопрос закрыт
Низкий ферритин, иммунитет, проблемная кожа
11 января
Екатерина, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...