Консультация гинеколог-эндокринолога /

Низкий ферритин и витамин Д — вопрос №514079

785 просмотров

Добрый день. Нужна помощь. Ка можно продуктивно поднять ферритин и витамин Д.
Сдала ферритин - 24. Витамин Д - 27,1. Фолиева кислота - 20,3 (при норма 3,1-17,5). Витамин В12 - 367. И Гомоцистеин - 5,2.
Ферритин и витамин Д упали. При том что витамин Д не принимаю буквально пару месяцев. И последние 1,5 месяца принимаю преп.железа - ферретаб (по 1 т в день вынимаю только капсулу фолиевой тк прин.ее в других препаратах).
Ранее ферритин был - 27,3 (29.04.21 т.е месяц назад), 21,1 (26.02.20), 18,1(15.01.20).
И витамин Д чуть более года назад был 48,2. При то, что я его давно принимаю, упустила из виду последние пару месяцев. Принимала периодичностью то 2000-5000 ед в день.
Месяц назад была неудачная попытка стимуляции ЭКО - 4 фоликула были и те пустые.
Готовлюсь к новой попытке.
Вопрос как поднять ферритин и вит.Д? И можно ли вступать в новый протокол с такими показателями?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Можно бисглицинат железа принимать 25 мг в день 3 месяца, вит В12 1000 мг 20 дней, вит Д по 5000МЕ в день 2 месяца.
Клиент
Наталия, подскажите есть ли потребность принимать В12 если он в пределах нормы? или это рекомендация перед ЭКО в дополнительном приеме?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Вит В12 международная норма-более 400, у Вас есть небольшой дефицит, скорее всего связанный с проблемами с ЖКТ, он усваивается в желудке.
Клиент
Наталия, Надо отменять фолиевую к-ту? Принимаю по назначению репродуктолога - Иноферт 1 пак*2 р/д. Там немного есть ее. и дополнительно без назначение Прегнотон 1 пак * 1р/д. Там тоже есть 520 мкг B9. Из ферретаба я убирала гранулу. Или при подготовке к беременности это увеличение не значительно и не обращать внимание - оставить 700 мкг в сутки?
Эндокринолог, Сомнолог
Лучше дополнительную фолиевую убрать, т.е. выбирать препараты без дополнительной фолиевой. Поэтому железо бисглицинат без фолатов можно использовать или тардиферон (он с аскорбинкой)
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. В протокол можно, но действительно, лучше поднять.
Ферритин - Сидерал Форте по 1 таблетке в день в течение 40 дней
Витамин д - Аквадетрим по 10 капель в сутки в течение 60 дней, затем по 4 капли в сутки
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Ирена.
Учитывая, что нет эффекта от терапии я бы рекомендовала внутривенное введение препаратов в виде капельниц:
1. Венофер 5,0 + 200 мл физиологического раствора внутривенно капельно (после пробы!) + Витамин С 1000мг 1 раз в сутки – 5 дней
2. Мильгамма 2,0 внутримышечно – 5 дней
3. После капельниц – Сидерал Форте по 1 таблетке 2 раза в день через 1,5-2 часа после еды, или за 30 минут до еды, 1 месяц с последующим контролем ферритина крови. Целевой уровень – не менее 40 нг/мл. Препараты железа запивать только водой или апельсиновым соком.
Обязательно диета, включающая богатые железом продукты – говяжий язык, мясо кролика, курицы, белые грибы, гречневая или овсяная крупы, бобовые, какао, шоколад, чернослив, яблоки;
Лечебная доза витамина Д составляет 5000МЕ – можно использовать Solgar D3 5000МЕ, Аквадетрим 10 капель, Детримакс 10 капель на Ваш выбор – в течение 2 месяцев, затем перейти на 2000МЕ –Solgar D3 2000МЕ, Аквадетрим 4 капли, Детримакс 4 капли на Ваш выбор.
Клиент
Адэль, с внутривенным введением это только через поликлинику только.
И подскажите надо ли принимать дополнительно витамин К? Говорят, что без него Д плохо усваивается.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет необходимости принимать витамин К.
Сейчас как раз активное солнце - старайтесь хотя бы 15 минут в день находится на солнце с открытым декольте/руками - это эквивалентно 10000МЕ витамина Д натуральным способом
Принятый ответ
Терапевт
Аквадетрим в течении двух месяцев , рыбная диета, печень.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Ферритин нужно поднимать сорьифер или феррум лек 2р.день, летримакс лучший из аптечных вит Д по 10 карель в день, вит С 1000мг 1р.день, омега 3-6-9 1р.день длительность приёма 3-6 месяцев
Клиент
Асиет, витамин С и омегу 3 принимаю уже
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, можно начать прием ультра-д (5000ед) жевательные таблетки + тотема по 1 амп ежедневно 2 месяца.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий ферритин
4 декабря 2020
Слава
Вопрос закрыт
Терапевт назначил цинк на гв
13 мая 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Помогите разобраться с анализами
8 августа 2023
Александр, Ялта
Вопрос закрыт
Низкий ферритин при беременности
11 сентября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Низкий ферритин
3 мая 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Инна Валериевна Формесин
8 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
1987-1993 Ивановский госу
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина