Консультация педиатра /

Температура до 40 и красное горло — вопрос №2181598

190 просмотров

Ребёнок 2 года 2 месяца, третьи сутки температура доходит до 40, педиатр вчера приходила сказала что красное горло, предположила ангину, никаких других симптомов нет. Сдали ОАК И СОЭ, анализ прикрепляю, подскажите что с ребёнком

Возраст: 2

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Анализ посмотрела, выраженной воспалительной активности по анализу крови нет. Лейкоциты в пределах нормы. При этом нейтрофилы завышены, лимфоциты снижены, в вашем возрасте должно быть наоборот. Повышенные нейтрофилы и сниженные лимфоциты могут говорить о воспалении по крови, но при этом должны быть высокие лейкоциты. В вашем анализе они в норме. Так же повышены моноциты и снижены тромбоциты, что говорит о течении вирусной инфекции.

Я рекомендую купить в аптеке тест на грипп и стрептатест.
Принятый ответ
Клиент
Камиля Ильдусовна, а если этот тест окажется положительным, нужно будет лечение антибиотиком?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Если стрептатест положительный, то да.
Конечно, в таком возрасте стрептоангина маловероятна, но лучше исключить .
Клиент
Камиля Ильдусовна, подскажите пожалуйста, ребёнка сегодня 2 раза стошнило, это уже не похоже на ангину?
Педиатр
Здравствуйте!
Причин рвоты может быть много: реакция на повышенную температуру, рефлекторно после приема препаратов, рвота из-за большого количества мокроты при попытке откашляться, кишечная инфекция. То есть бактериальная ангина обычно не имеет такой симптом, как рвота, но рвота сопровождать может болезнь по другим причинам.
Педиатр
Болит горло так же сильно? Температура высокая держится?
Клиент
Камиля Ильдусовна, не знаю болит горло или нет, ребёнок еще не разговаривает, температура уже не так часто поднимается, перед рвотой температура была 38.2
Клиент
Камиля Ильдусовна, сделали домашний стрептотест, показал отрицательный результат, если я правильно сделала забор слизи…
Педиатр
Ближе к вечеру напишите еще раз, пожалуйста, как дела у ребёнка. Особенно если будет повторяться рвота.
Сейчас старайтесь часто поить, дробно, небольшими порциями, чтобы не спровоцировать рвоту.
Клиент
Камиля Ильдусовна, хорошо, спасибо
Клиент
Камиля Ильдусовна, Добрый вечер, до этого температура последний раз была сегодня в 10 утра, прошло 10 часов и вот она снова поднялась в 20:00, хотя прошлые дни она поднималась каждые 4 часа.
38.6 дала 2 свечи цефекон
Рвоты больше не было, но и ел он совсем чуть чуть, аппетита совсем видимо нет
Педиатр
Ирина, так как есть небольшая положительная динамика, температура повышается не так часто, давайте пока продолжим наблюдать. Специально насильно не кормить, главное, чтобы ребёнок пил и хорошо мочился.
Клиент
Камиля Ильдусовна, хорошо, поняла, спасибо вам??
Педиатр
Пожалуйста, пишите завтра.
Педиатр
Здравствуйте, по данным анализа крови острых воспалительных изменений нет, поэтому рекомендую продолжить симптоматическое лечение и наблюдение.

По возможности необходимо провести стрептотест, чтоб исключить ангину. Если тест положительный, то показано назначение антибиотика из группы пеницилинов (Амоксициллин, Флемоксин, Амоксиклав, Аугментин) из расчёта 50 мг на кг веса ребёнка в сутки.

Если же тест отрицательный, то продолжаем симптоматическое лечение и наблюдение. Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении.
Принятый ответ
Клиент
Марина Олеговна, спасибо
Педиатр
Пожалуйста, скорейшего выздоровления??
Клиент
Марина Олеговна, подскажите пожалуйста, ребёнка сегодня 2 раза стошнило, это уже не похоже на ангину?
Педиатр
Рвота возможна и при ангине, например потому что горло болит и провоцирует рвоту, так же возможна рвота на температуру, либо как проявление инфекции кишечной
Клиент
Марина Олеговна, сделали домашний стрептотест, показал отрицательный результат, если я правильно сделала забор слизи…
Педиатр
Значит пока продолжайте симптоматическое лечение и наблюдение, обязательно обильное дробное питье, следим за состоянием, симптомами.
Педиатр
Здравствуйте! По анализу крови больше признаков вирусной инфекции.

Но если у ребенка очень красное горло и высокая температура, нужно обязательно сделать стрептатест, для исключения бактериального тонзиллита.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, его с утра 2 раза стошнило, это уже не ангина?
Педиатр
Нельзя исключать, иногда сопутствующая симптоматика может быть различна.
Клиент
Алина Александровна, при ангине тоже может быть рвота?
Педиатр
Рвота может быть на фоне интоксикации и температуры, такое тоже бывает. Сейчас самое главное часто и дробно предлагайте ребенку пить воду.
Из рациона исключите молочные продукты, свежие ягоды и фрукты,
Клиент
Алина Александровна, сделали домашний стрептотест, показал отрицательный результат, если я правильно сделала забор слизи…
Педиатр
Тогда пока антибиотик не нужен, только симптоматическое лечение, обильное теплое питье.

Важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используем с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.

И важно, чтобы до проведения стрептатеста ребенок хотя бы 3 часа не ел и не пил.
Клиент
Алина Александровна, он съел пол печеньки с водой и его этим стошнило, и через час сделали тест, получается он может быть недействительным?
Педиатр
Да, верно, в этом случае может быть ложноотрицательным. Повторите тест тогда утром натощак.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пятна или прыщи в горле и на нёбе
22 декабря 2022
Анна
Вопрос закрыт
Болит корень языка
20 января 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Красное горло
8 июля 2023
Альбина, Агидель
Вопрос закрыт
Красное горло
5 августа 2023
Александра
Вопрос закрыт
Красное горло
6 января 2024
Ольга, Сочи
Вопрос закрыт
Красное горло, ломит тело
14 сентября 2024
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна  Расторгуева
34 отзыва
Педиатр
2017-2023, Ивановская мед
Опыт работы: 2 года
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал