Консультация онколога /

Понижены лейкоциты и нейтрофилы — вопрос №2182547

147 просмотров

6 мая проходила радийод по поводу дтз,сразу после рий лейкоциты стали повышаться ,a неделю назад стали резко понижаться,я в это время плохо питалась,разболелся желудок,сдала сегодня,ещё ниже стали,что делать,

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
По данным анализам крови убедительных данных за гематологичсекую патологию нет
Причиной такой лейкопении и нейтропении может быть железодефицит
Рекомендую выполнить анализ крови на ферритин
Принятый ответ
Клиент
Владислав,железо в норме.ферритин повышен чуть

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Владислав, может ли быть отстроченая реакция на Радийод?
Онколог, Маммолог
Если нет дефицита железа - тогда лейкопению можно объяснить РЙТ
Она может быть отсроченной
Но Ваши цифры не критичны и не требуют никакого лечения
Онколог, Маммолог
Нужно сделать акцент на белках - рыба, яйца, творог, птица, белое мясо.
Должны быть полезные жиры - орехи, авокадо, рыба.
Больше клетчатки.
Минимизировать простые углеводы.
Клиент
Владислав, я сейчас на столе 5.предварительный диагноз атрофия желудка
Онколог, Маммолог
Еще причиной таких изменений может быть дефицит В12 и фолиевой кислоты, такое бывает на фоне атрофии
Клиент
Владислав, все в норме показатели
Онколог, Маммолог
Тогда это просто вопрос времени после РЙТ
Ничего не требуется
Онколог, Маммолог
Восстановление лейкоцитарного ростка может длится до полугода
Но, повторюсь, изменения у Вас незначительные
Клиент
Владислав, повышение базофилов с чем может быть связано?
Клиент
Владислав, я живу в Омске,даёте ли Вы платные консультации очно?
Онколог, Маммолог
на показатели лейкоцитарной формулы мы смотрим только в абсолютных цифрах - в абсолютных цифрах базофилы у Вас в норме
Онколог, Маммолог
я работаю онкологом в онкодиспансере
но у Вас совершенно не онкологическая ситуация
у Вас не глубокие изменения в ОАК, которые непременно уже скоро пройдут самостоятельно
Онколог, Терапевт
Елена Юрьевна, здравствуйте.
Нейтропения обусловлена угнетением функции кроветворения костного мозга в результате проведения РЙТ.
Снижение показателей не критичное, медикаментозной коррекции не требует.

Рекомендую увеличить в рационе полезные жиры,белок -мясо,птица,морепродукты ,холодец, желе, костные бульоны,яйца,орехи.

Контроль общего анализа крови через 7-10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, на рийт такая отстроченая реакция возможна?
Онколог, Терапевт
К сожалению, да. И данное состояние может сохраняться довольно длительно. До нескольких месяцев.
Гематолог
Елена, здравствуйте.
Снижение уровня лейкоцитов небольшое, опасности для Вас не представляет; уровень нейтрофилов более 1, они обеспечивают достаточную защиту от инфекций. В данной ситуации в смысле снижения лейкоцитов нужно только наблюдение за общим анализом крови в динамике.
Клиент
Елизавета Алексеевна, повышение/понижение других показателей,это воспаление?
Гематолог
Елена, нет. Смотрите, в лейкоцитарной формуле нужно глядеть на абсолютные значения - те, которые без знака %. Потому что процентное соотношение при снижении общего количества будет изменяться, оно показывает соотношение этих клеток между собой; но оно совершенно ни о чем нам не говорит, если в норме абсолютное значение. Вот если посмотрите на все строчки без знака процентов, на их количество, то увидите, что есть снижение количества лейкоцитов за счёт разных их популяций - нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов. Это закономерное следствие проведённого лечения, это не является признаком воспаления. А повышения ничего нет.
Онколог
Здравствуйте

В уровне критичного нет, есть небольшое снижение. Вам надо пересдать анализ через 5-7 д. С врачом радиотерапевтом обсудить надо ли колоть стимуляторы лейкопоэза типа филграстима с учетом снижения.
Принятый ответ
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте! Это очень частое осложнение вашего лечения, ничего критичного в нем нет. Пересдайте анализ через 7 дней. Я уверена, что показатели придут в норму. Если сниженные показатели сохраняться, обсудите с врачом стимулирующую терапию.
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результатам анализа отмечается лейкопения и нейтропения. Учитывая незначительное снижение медикаментозного лечения сейчас не требуется. Скорректируйте питание что бы оно содержало больше белка мясо, птица, рыба, яйца, творог, орехи. Далее через 7-10 дней повторно сдайте анализ крови. Показатели самостоятельно придут в норму.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови расшифровка
18 августа 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Расшифровка узи и жалобы
24 августа 2023
Екатерина, Воронеж
Вопрос закрыт
Задержка, тест отрицательный
12 октября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
У меня какой-то узел
25 мая 2024
Яна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
6 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Рустам Гамирович Курбанов
133 отзыва
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Вера Вячеславовна Щигорева
14 отзывов
Онколог, Хирург, Маммолог
2007г.-2010г ФГОУ СПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск