Консультация педиатра /

Диарея у ребёнка — вопрос №2184932

139 просмотров

Сегодня ночью началась диарея, стул не полностью жидкий, водянистый с твердыми примесями (фото приложу). Была беспокойная, после того как ходила в туалет, пыталась снять с себя подгузник. Видимо очень чесалось под ним. Температуры нет. Дала энтерол, но диарея продолжается. Есть несколько вопросов:
1. Как кормить?
2. Какие давать препараты?
3. При каких признаках нужно обращаться очно к врачу?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Какой возраст ? Сколько раз ходит жидко ? Температуры нет ? Рвоты не было?
Принятый ответ
Клиент
Марина Александровна, возраст 1.3. Вчера 3 раза сходила жидко, за ночь не было стула. Сегодня с утра опять диарея. Фото прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Зубки не беспокоят малыша ? Слюноотделение обильное
Клиент
Марина Александровна, нет, зубы не беспокоят сейчас
Педиатр
Возможно кишечные нарушения или инфекция .
Диета исключить молочные продукты,( грудь можно ) сладкое , сырые овощи и фрукты . Кушать не заставлять, предлагать жидкое, пареное , вареное, меню добавлять рис , можно мясо рубленное индейку , грудку, отварные овощи. Диета на 14 дней . - отпаивать ребенка адиарин , нормобакт аквабаланс 50 мл/ кг за 6 часов по 1 чайной ложке через 10 - 15 минут .
- подключить сорбенты (Смекта или полисорб) на 3 дня
- пробиотики баксет/ Энтерол 7 - 10 дней
Врач КДЛ, Инфекционист, Педиатр
Добрый день.
Прикрепите фото стула.
Какой возраст ребенка?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Евгеньевна, возраст 1.3. Вчера 3 раза сходила жидко, за ночь не было стула. Сегодня с утра опять диарея. Фото прикрепила
Врач КДЛ, Инфекционист, Педиатр
В семье ни у кого не было жидкого стула/тошноты?
Такой стул может быть при синдроме прорезывания зубов или при дебюте острой кишечной инфекции.
Пока лечение следующее:
1. Диета (любые каши на воде, яблочное пюре, сухари, сушки, галеты, суп овощной на воде, картофельное пюре на воде)
2. Оральная регидратация (отпаивать из расчета 50 мл/кг/сут: вода, регидрон, компот из сухофруктов).
3. Энтерол по 1 капс 2 раза в день, 7 дней.
4. Полисорб по 1 ч.л на 20-30 мл воды 3 раза в день, 3-5 дней.

Сдать общий анализ крови. Как будет результат прикрепите сюда. Следите за температурой.

Вызываете врача, если ребенок отказывается пить, мало мочится, вялый.
Клиент
Надежда Евгеньевна, мясо никакое нельзя давать? И полисорб лучше после еды давать или перед? Можно ли в него добавлять сок/компот? Воду просто не очень хорошо пьёт
Врач КДЛ, Инфекционист, Педиатр
Мясо нельзя.
Полисорб даем либо за 40 мин до еды, либо через 40 мин после еды. Можно развести в компоте.
Клиент
Надежда Евгеньевна, а адиарин регидрокомплекс когда давать? Не могу разнести препараты, чтобы они не мешали друг другу
Врач КДЛ, Инфекционист, Педиатр
Им можно отпаивать как обычной водой. В промежутках между едой и приемом лекарств.
Педиатр
Здравствуйте!
Уточните пожалуйста возраст.
Сколько раз стул? Другие симптомы ( рвота, повышения температуры тела) есть ?
Принятый ответ
Клиент
Валентина, возраст 1.3. Вчера 3 раза сходила жидко, за ночь не было стула. Сегодня с утра опять диарея. Фото прикрепила. Других симптомов нет
Педиатр
На данный момент лечение симптоматическое:
1. Диета: пища должна быть механически и химически щадящей, легкоусвояемой; ограничение в рационе молочных и кисломолочных продуктов, продуктов вызывающих брожение. Можно каши на воде, сушки, печенье, легкие супы.
2. Обильное дробное питье, расчет 40 мл на кг веса в сутки в идеале,отпаивать малыша специальными растворами для регидратации( хумана электролит, адиарин регидрокомплекс), которые помогают восполнить не только воду, но и электролиты( эти компоненты ребёнок теряет с диареей).
3. Нужно добавить сорбент - полисорб/неосмектин/ смекта дробно- будет всасывать токсины, останавливает диарею.
4. Пробиотик с противодиарейным эффектом- энтерол 1 кап 2 раза в день на 5-7 дней.
5. Наблюдать за самочувствием ребёнка- при учащении рвоты/ диареии , повышении температуры тела, нарастании вялости, отсутствие мочеиспускания 6 часов и более - осмотр врача.
6. При сохранении симптомов более 3 дней - Сдать клинический анализ крови, кал на копрограмму, скрининг на кишечные инфекция
Клиент
Валентина, к груди тоже чаще прикладывать?
Педиатр
Да, конечно
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, 1. диета чайно-рисовая, можно мясо рубленное пропаренное, овощи, фрукты - только термически обработанные, убрать молочное, добавочный сахар, сырые овощи-фрукты-ягоды, особенно с кожурой, бобовые, овощи семейства крестоцветные, тоже убрать на 10-14 дней. Грудь и смесь - можно. 2. Адиарин желатина таннат по 1 саше 2-3 раза в день, для нормализации микрофлоры кишечника Адиарин пробио по 6 капель 1 раз в день 10-14 дней. Рекомендую отпаивать ребенка из расчета 40 мл/кг, водой и глюкозо-солевыми растворами Адиарин регидро, Хумана электролит. Регидрон который жёлтый - не рекомендую, он с 3х лет, только по возрасту даём глюкозо-солевые растворы. Смекту не рекомендую - она у детей до 2х лет может давать каловые пробки. Если нужен энтеросорбент, то рекомендую Полисорб или Энтеросгель. 3. Кровь в стуле, слабость, вялость, отсутствие мочеиспускания 6 и более часов. Проверьте мочу на кетоны, можно приобрести тест-полоски для домашнего определения. Главное чтобы кетоны не появлялись в моче. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура
15 марта 2019
Виктор, Москва
Вопрос закрыт
Понижен гармон Т3общий.
4 апреля 2020
Вера
Вопрос закрыт
Температура, кашель
14 мая 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Как лечить кашель?
24 августа 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Альберт Ринатович Габбасов
5 отзывов
Педиатр, Детский ЛОР
БГМУ,педиатрический,педиа
Опыт работы: 9 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач написал большую рекомендацию, успокоил насчёт анемии у ребенка. Консультация была полезна!...
— Anastasia, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое. Получила ответы на интересующие вопросы. Очень внимательна ,расспросила о...
— Лия, г. Донецк
фотография пользователя
Мое обращение было без оплаты , и честно не думала что мне ответят . Огромное спасибо за ответ...