Что вас беспокоит?
Странные симптомы
Здравствуйте, подскажите, дедушке 70 лет, последнюю неделю ему под вечер становится плохо из симптомов: 1)давление 150/100, пульс 100 2) под вечер начинает трясти, как лихорадка, 3)поднимается температура 37,5 , при это кашля и соплей нет, горло не болит, 4) ощущает сильную слабость, 5) один день жаловался на сильную боль в животе. Несколько раз вызывали скорую, так как страшно за такое состояние, Сдали ОАК и Биохимию, так же сделали узи брюшной полости, подскажите пожалуйста по анализам, на что это больше похоже по клинической картине? Что нам можно предпринять в данной ситуации? Какие анализы / обследования сделать для точно диагностики?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Пожалуйста, прикрепите анализы.
Светлана, здравствуйте, прикрепил
Светлана, вы тут?
Александр, извините, сразу не получилось ответить..
По анализам : высокие цифры печеночных ферментов аст, алт, повышен билирубин, ггтп, щелочная фосфатаза.
Есть по анализам почечная недостаточность! повышены мочевина, креатинин.
По узи пишут подозрение на желчно- каменную болезнь, холецистит.
По почкам- мочекаменная болезнь.
В общем анализе крови признаки воспалительного процесса и нельзя исключить вирусный процесс( лимфоциты понижены).
Нужно в перв. очередь исключать гепатит.
Сдать общий анализ мочи нужно. Нужно выяснять причины почечной недостаточности. Для уточнения диагноза возможно потребуется мрт органов брюшной полости и почек.
Идет сочетание печеночной и почечной патологии.
Идеальный вариант- госпитализировать.
Здесь необходим осмотр хирурга, гастроэнтеролога, нефролога, ситуация непростая и старайтесь решать еë быстрее.
Светлана, спасибо за ответ, прикрепил анализ мочи, посмотрите пожалуйста, дедушка был сегодня в больнице, его даже не госпитализировали , сказали возрастные изменения), и прописали лекарств от камней в почках, подскажите, какие анализы мы можем сами сдать для постановки диагноза? На гепатит конкретное какие сдать ?
Принятый ответ
Да, печально, надо было настаивать на госпитализации, такие цифры креатинина и мочевины...
Не представляю как Вы будете лечиться дома.
В моче есть белок и билирубин.
Сегодня боли в животе есть? температура? рвота, тошнота?
Не исключено , что камень в желчных протоках " застрял'
Свозите экстренно к хирургу или лучше вызов скорой на дом, говорите , что боли в животе, по узи камни, колика... в стационаре должны сделать мрт холангиографию или кт , посмотреть, что мешает оттоку желчи и провоцирует реактивный гепатит
А с почками раньше всë нормально было? креатинин, мочевина? аденомы простаты нет?
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста фото ваших анализов.
Александра, здравствуйте, прикрепил
Александр, я больше склоняюсь, что вашего дедушку надо госпитализировать в стационар. Ему 70 лет, у него плохие анализы... Искать причину и лечить нужно на месте. У него высокие печёночные показатели, у него не было гепатита ранее?
Александра, не было
Александра, Светлана, спасибо за ответ, прикрепил анализ мочи, посмотрите пожалуйста, дедушка был сегодня в больнице, его даже не госпитализировали , сказали возрастные изменения), и прописали лекарств от камней в почках, подскажите, какие анализы мы можем сами сдать для постановки диагноза? На гепатит конкретное какие сдать ?
А есть выписка из приёмного? Очень странно что не забрали(
В моче идёт белок, то есть почти страдают. Кровь на гепатит В, гепатит С. Вам бы с такими показателями мрт брюшной полости сделать, было бы хорошо. Консультация нефролога, гастроэнтеролога, хирурга, уролога, терапевта очно.
Здравствуйте! Прикрепите результаты обследования
Евгения, здравствуйте, прикрепил
Здравствуйте! По анализам признаки бактериальной инфекции, с учётом повышения печеночных и почётных показателей, я бы исключила патологию желчевыводящих путей и почек. Необходима очно проконсультироваться с хирургом и урологом.
Рекомендую госпитализацию в стационар для полноценной диагностики.
Евгения, так в узи вроде бы есть информация про желчный пузырь, разве нет?
Есть. Я рекомендую очную консультацию хирурга, уролога, гастроэнтеролога. Кровь не хорошая, воспалительная.
Евгения, Светлана, спасибо за ответ, прикрепил анализ мочи, посмотрите пожалуйста, дедушка был сегодня в больнице, его даже не госпитализировали , сказали возрастные изменения), и прописали лекарств от камней в почках, подскажите, какие анализы мы можем сами сдать для постановки диагноза? На гепатит конкретное какие сдать ?
Здравствуйте! Какое лечение назначили? Антибиотик назначили?
А УЗИ, которое Вы прикрепили, Вы делали на фоне жалоб? Или раньше?
Евгения, на фоне жалоб
Лечение какое назначили?
Здравствуйте, прикрепите анализы
Ирина Александровна, здравствуйте, прикрепил
Ирина Александровна, вы тут?
Да да,увидела анализы. Есть признаки воспаления, очень высокие печёночные ферменты, проблемы с почками. Нужно сдать также оам. Вероятно, такие симптомы дает желчный или почки. От давления он пьет что то постоянно?
Ирина Александровна, да , пьет, у него давление не так часто
С такими приступами нужно ложиться в стационар. Печёночный ферменты очень высокие.
Ирина Александровна, Светлана, спасибо за ответ, прикрепил анализ мочи, посмотрите пожалуйста, дедушка был сегодня в больнице, его даже не госпитализировали , сказали возрастные изменения), и прописали лекарств от камней в почках, подскажите, какие анализы мы можем сами сдать для постановки диагноза? На гепатит конкретное какие сдать ?
Добрый вечер. Ждём результаты анализов. Подскажи пожалуйста, проблем с мочеиспусканием нет? УЗИ почек и мочевого пузыря делали? ОАМ?
Ирина, здравствуйте, эти анализы не делали , мочеиспускание нормальное , только мутная моча
Рекомендую госпитализировать дедушку в стационар, для уточнения диагноза. По анализам имеется патология со стороны почек( МКБ. Хрон пиелонефрит) и гепатобилиарной системы ЖКБ. Хрон холецистит. Гепатит?)
Здравствуйте. Нет ли проблем с предстательной железой? Мочеиспускание не затруднено? Нужно сдать анализ крови на ПСА, оам, маркеры гепатита В и С. (Очень сильно повышены печеночные пробы).
На амбулаторное обследования понадобится очень много времени. А дедушка возрастной, есть приличный букет хронических заболеваний...
Здоровья и сил!
Добрый вечер.
В крови признаки желчного застоя и вторичного реактивного гепатита.
На мой взгляд,это желчнокаменные колики.
Дедушку надо бы в стационар.Или хотя бы хирургу показать.
Елена Борисовна, Светлана, спасибо за ответ, прикрепил анализ мочи, посмотрите пожалуйста, дедушка был сегодня в больнице, его даже не госпитализировали , сказали возрастные изменения), и прописали лекарств от камней в почках, подскажите, какие анализы мы можем сами сдать для постановки диагноза? На гепатит конкретное какие сдать ?
В моче ничего критичного.Белок повышен и билирубин.
У него точно патология со стороны поджелудочной или желчного.
Либо камни стоят в желчном протоке либо там что то в головке поджелудочной.
На узи это увидеть невозможно.
Наверно придется делать КТ брюшной полости с контрастом.
Она даст ответы на все вопросы
Елена Борисовна, а МРТ не подойдет ?
Вы уже делали МРТ чтоли?
Если не делали,то лучше КТ с контрастом.внутренние органы лучше оно видит
Похожие вопросы по теме
- 8 Декабря 20151 ответ
- 22 Марта 20182 ответа
- 11 Ноября 201837 ответов
- 10 Февраля 201922 ответа