Странные симптомы — вопрос №1257180

Question

Странные симптомы — вопрос №1257180

Александр, Москва

447 просмотров

2 февраля 2023

Здравствуйте, подскажите, дедушке 70 лет, последнюю неделю ему под вечер становится плохо из симптомов: 1)давление 150/100, пульс 100 2) под вечер начинает трясти, как лихорадка, 3)поднимается температура 37,5 , при это кашля и соплей нет, горло не болит, 4) ощущает сильную слабость, 5) один день жаловался на сильную боль в животе. Несколько раз вызывали скорую, так как страшно за такое состояние, Сдали ОАК и Биохимию, так же сделали узи брюшной полости, подскажите пожалуйста по анализам, на что это больше похоже по клинической картине? Что нам можно предпринять в данной ситуации? Какие анализы / обследования сделать для точно диагностики?

Возраст: 70

Хронические болезни: Кардиостимулятор

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 2 февраля 2023

Терапевт

Здравствуйте!
Пожалуйста, прикрепите анализы.

Пожаловаться

Александр, 2 февраля 2023

Клиент

Светлана, здравствуйте, прикрепил

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Александр, 2 февраля 2023

Клиент

Светлана, вы тут?

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 2 февраля 2023

Терапевт

Александр, извините, сразу не получилось ответить..
По анализам : высокие цифры печеночных ферментов аст, алт, повышен билирубин, ггтп, щелочная фосфатаза.
Есть по анализам почечная недостаточность! повышены мочевина, креатинин.
По узи пишут подозрение на желчно- каменную болезнь, холецистит.
По почкам- мочекаменная болезнь.
В общем анализе крови признаки воспалительного процесса и нельзя исключить вирусный процесс( лимфоциты понижены).
Нужно в перв. очередь исключать гепатит.
Сдать общий анализ мочи нужно. Нужно выяснять причины почечной недостаточности. Для уточнения диагноза возможно потребуется мрт органов брюшной полости и почек.
Идет сочетание печеночной и почечной патологии.
Идеальный вариант- госпитализировать.
Здесь необходим осмотр хирурга, гастроэнтеролога, нефролога, ситуация непростая и старайтесь решать еë быстрее.

Пожаловаться

Александр, 4 февраля 2023

Клиент

Светлана, спасибо за ответ, прикрепил анализ мочи, посмотрите пожалуйста, дедушка был сегодня в больнице, его даже не госпитализировали , сказали возрастные изменения), и прописали лекарств от камней в почках, подскажите, какие анализы мы можем сами сдать для постановки диагноза? На гепатит конкретное какие сдать ?

Пожаловаться

Васильева Александра Александровна, 2 февраля 2023

Терапевт

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста фото ваших анализов.

Пожаловаться

Александр, 2 февраля 2023

Клиент

Александра, здравствуйте, прикрепил

Пожаловаться

Васильева Александра Александровна, 2 февраля 2023

Терапевт

Александр, я больше склоняюсь, что вашего дедушку надо госпитализировать в стационар. Ему 70 лет, у него плохие анализы... Искать причину и лечить нужно на месте. У него высокие печёночные показатели, у него не было гепатита ранее?

Пожаловаться

Александр, 2 февраля 2023

Клиент

Александра, не было

Пожаловаться

Александр, 4 февраля 2023

Клиент

Александра, Светлана, спасибо за ответ, прикрепил анализ мочи, посмотрите пожалуйста, дедушка был сегодня в больнице, его даже не госпитализировали , сказали возрастные изменения), и прописали лекарств от камней в почках, подскажите, какие анализы мы можем сами сдать для постановки диагноза? На гепатит конкретное какие сдать ?

Пожаловаться

Васильева Александра Александровна, 4 февраля 2023

Терапевт

А есть выписка из приёмного? Очень странно что не забрали(
В моче идёт белок, то есть почти страдают. Кровь на гепатит В, гепатит С. Вам бы с такими показателями мрт брюшной полости сделать, было бы хорошо. Консультация нефролога, гастроэнтеролога, хирурга, уролога, терапевта очно.

Пожаловаться

Марченко Евгения Николаевна, 2 февраля 2023

Терапевт

Здравствуйте! Прикрепите результаты обследования

Пожаловаться

Александр, 2 февраля 2023

Клиент

Евгения, здравствуйте, прикрепил

Пожаловаться

Марченко Евгения Николаевна, 2 февраля 2023

Терапевт

Здравствуйте! По анализам признаки бактериальной инфекции, с учётом повышения печеночных и почётных показателей, я бы исключила патологию желчевыводящих путей и почек. Необходима очно проконсультироваться с хирургом и урологом.
Рекомендую госпитализацию в стационар для полноценной диагностики.

Пожаловаться

Александр, 2 февраля 2023

Клиент

Евгения, так в узи вроде бы есть информация про желчный пузырь, разве нет?

Пожаловаться

Марченко Евгения Николаевна, 2 февраля 2023

Терапевт

Есть. Я рекомендую очную консультацию хирурга, уролога, гастроэнтеролога. Кровь не хорошая, воспалительная.

Пожаловаться

Александр, 4 февраля 2023

Клиент

Евгения, Светлана, спасибо за ответ, прикрепил анализ мочи, посмотрите пожалуйста, дедушка был сегодня в больнице, его даже не госпитализировали , сказали возрастные изменения), и прописали лекарств от камней в почках, подскажите, какие анализы мы можем сами сдать для постановки диагноза? На гепатит конкретное какие сдать ?

Пожаловаться

Марченко Евгения Николаевна, 4 февраля 2023

Терапевт

Здравствуйте! Какое лечение назначили? Антибиотик назначили?

Пожаловаться

Марченко Евгения Николаевна, 4 февраля 2023

Терапевт

А УЗИ, которое Вы прикрепили, Вы делали на фоне жалоб? Или раньше?

Пожаловаться

Александр, 4 февраля 2023

Клиент

Евгения, на фоне жалоб

Пожаловаться

Марченко Евгения Николаевна, 4 февраля 2023

Терапевт

Лечение какое назначили?

Пожаловаться

Шипулина Ирина Александровна, 2 февраля 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте, прикрепите анализы

Пожаловаться

Александр, 2 февраля 2023

Клиент

Ирина Александровна, здравствуйте, прикрепил

Пожаловаться

Александр, 2 февраля 2023

Клиент

Ирина Александровна, вы тут?

Пожаловаться

Шипулина Ирина Александровна, 2 февраля 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Да да,увидела анализы. Есть признаки воспаления, очень высокие печёночные ферменты, проблемы с почками. Нужно сдать также оам. Вероятно, такие симптомы дает желчный или почки. От давления он пьет что то постоянно?

Пожаловаться

Александр, 2 февраля 2023

Клиент

Ирина Александровна, да , пьет, у него давление не так часто

Пожаловаться

Шипулина Ирина Александровна, 2 февраля 2023

Терапевт, Функциональный диагност

С такими приступами нужно ложиться в стационар. Печёночный ферменты очень высокие.

Пожаловаться

Александр, 4 февраля 2023

Клиент

Ирина Александровна, Светлана, спасибо за ответ, прикрепил анализ мочи, посмотрите пожалуйста, дедушка был сегодня в больнице, его даже не госпитализировали , сказали возрастные изменения), и прописали лекарств от камней в почках, подскажите, какие анализы мы можем сами сдать для постановки диагноза? На гепатит конкретное какие сдать ?

Пожаловаться

Нехай Ирина Нальбиевна, 2 февраля 2023

Нефролог, Терапевт

Добрый вечер. Ждём результаты анализов. Подскажи пожалуйста, проблем с мочеиспусканием нет? УЗИ почек и мочевого пузыря делали? ОАМ?

Пожаловаться

Александр, 2 февраля 2023

Клиент

Ирина, здравствуйте, эти анализы не делали , мочеиспускание нормальное , только мутная моча

+ 1

Пожаловаться

Нехай Ирина Нальбиевна, 2 февраля 2023

Нефролог, Терапевт

Рекомендую госпитализировать дедушку в стационар, для уточнения диагноза. По анализам имеется патология со стороны почек( МКБ. Хрон пиелонефрит) и гепатобилиарной системы ЖКБ. Хрон холецистит. Гепатит?)

Пожаловаться

Карягина Марина, 2 февраля 2023

Терапевт

Здравствуйте. Нет ли проблем с предстательной железой? Мочеиспускание не затруднено? Нужно сдать анализ крови на ПСА, оам, маркеры гепатита В и С. (Очень сильно повышены печеночные пробы).

Пожаловаться

Нехай Ирина Нальбиевна, 2 февраля 2023

Нефролог, Терапевт

На амбулаторное обследования понадобится очень много времени. А дедушка возрастной, есть приличный букет хронических заболеваний...

Пожаловаться

Нехай Ирина Нальбиевна, 2 февраля 2023

Нефролог, Терапевт

Здоровья и сил!

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 2 февраля 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый вечер.
В крови признаки желчного застоя и вторичного реактивного гепатита.
На мой взгляд,это желчнокаменные колики.
Дедушку надо бы в стационар.Или хотя бы хирургу показать.

Пожаловаться

Александр, 4 февраля 2023

Клиент

Елена Борисовна, Светлана, спасибо за ответ, прикрепил анализ мочи, посмотрите пожалуйста, дедушка был сегодня в больнице, его даже не госпитализировали , сказали возрастные изменения), и прописали лекарств от камней в почках, подскажите, какие анализы мы можем сами сдать для постановки диагноза? На гепатит конкретное какие сдать ?

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 4 февраля 2023

Терапевт, Эндокринолог

В моче ничего критичного.Белок повышен и билирубин.
У него точно патология со стороны поджелудочной или желчного.
Либо камни стоят в желчном протоке либо там что то в головке поджелудочной.
На узи это увидеть невозможно.
Наверно придется делать КТ брюшной полости с контрастом.
Она даст ответы на все вопросы

Пожаловаться

Александр, 4 февраля 2023

Клиент

Елена Борисовна, а МРТ не подойдет ?

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 4 февраля 2023

Терапевт, Эндокринолог

Вы уже делали МРТ чтоли?
Если не делали,то лучше КТ с контрастом.внутренние органы лучше оно видит

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать, если температура под 40 и ничего не находят

1 ответ

18 апреля 2020

Лиля

Вопрос закрыт

Температура у ребенка 2,10

1 ответ

24 августа 2022

Мария

Вопрос закрыт

Сильная слабость, сухой кашель, без температуры

6 ответов

21 декабря 2022

Галина

Вопрос закрыт

Давление в третьем триместре

4 ответа

21 июля 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гужавина Светлана Витальевна, 4 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-04T17:26:45+03:00

Да, печально, надо было настаивать на госпитализации, такие цифры креатинина и мочевины...
Не представляю как Вы будете лечиться дома.
В моче есть белок и билирубин.
Сегодня боли в животе есть? температура? рвота, тошнота?
Не исключено , что камень в желчных протоках " застрял'
Свозите экстренно к хирургу или лучше вызов скорой на дом, говорите , что боли в животе, по узи камни, колика... в стационаре должны сделать мрт холангиографию или кт , посмотреть, что мешает оттоку желчи и провоцирует реактивный гепатит
А с почками раньше всë нормально было? креатинин, мочевина? аденомы простаты нет?