Что вас беспокоит?
Приступы удушья
Сыну 11 лет вес май болел с кашлем и маленькой температурой, после него заболели и младшие дети, симптомы такие же но в более мягкой форме. Несколько раз за болезнь были приступы похожие на лорингоспазм. Лечился ингаляциями с пульмикортом. Были у нескольких педиатров, аллерголлога. Сдали анализы, были подозрения от педиатра на астму и аллергию, это исключили. 2 недели ребёнок не кашляет вообще, неделю уже не лечим ричнм, после последнего осмотра педиатром, врач сказала ребёнок здоров. Из анализов сказала пересдать титры на коклюш и паракоклюш через 2 недели, подозревает, что это был именно он. По снимку в описании указано бронхит при клинических проявлениях. За всю болезнь хриплв и сыистов при дыхании не было, участковая педиатр выслушали хрипы, на след день у платного педиатра которому доверяем лёгкие чистые, в этот же день аллерголог тоже сказала дыхание нормально ровное.Тест дыхательный идеальный. Сегодня спустя неделю после выздоровления опять в 4 утра был этот приступ, ощущение что у него что-то мешает в горле или же стекает слизь, слюна и он не может сглотить и начинается паника. Успокоила его за минуту, усадила на стул, монотонно разговаривала, чтоб дышал спокойно, все прошло. Второй раз это происходит под утро в 4-5 утра. Анализы прикреплю, сейчас активного воспаления нет педиатр сказала, может это быть последствиям клклюша или паракоклюша, может панические атаки какие-то, после первого приступа у ребенка жуткий страх спать, первые ночи со мной ложился. К какому врачу бежать?
Здравствуйте. Ребёнок храпит ночью?
Лор врач осматривала?
Привит ли ребёнок от коклюша?
По общему анализу крови в признаков воспаления нет, есть признаки сгущения крови, нужно увеличить питьевой режим.
По ифа крови - выявлена положительная микоплазма.
Думаю её надо полечить.
Сходите сначала к лор врачу.
Ольга Александровна, прививки все по возрасту есть и от коклюша. А то что положительные титры и не паракоклюш, почему приступы могут повторятся, если ребёнок здоров?
Ольга Александровна, ночью не храпит, у лора не были
По коклюшу и паракоклюшу нужно сдать кровь на ифа lgM и Ig G, по титру можно судить о коклюше только если пересдать через 2 недели на титры, и он будет выше в 4раза.
Ольга Александровна, на этой неделе будем сдавать повторно, в лаборатории ошиблись и не все взяли, а только титры. А после коклюша могут быть такие приступы?
Да, могут быть.
Ольга Александровна, как долго после болезни такое может быть? Лечить это нужно? Свн профессиональный пловец, переживаю чтоб в бассейне такого не случилось, хотя у нас это ночью. Это пройдёт со временем или навсегда?
Если это коклюш, должно пройти со временем, нужно разбираться, сходите к лору обязательно.
Ольга Александровна, спасибо будем разбираться
На здоровье ?
Ольга Александровна, сходили к лорэу прикрепилв последний файл заключение. Но и лор и педиатр сказали помимо гастрэнткролога очень тревожный. Так же сделали УЗИ щитовидной там все в норме.
А как питается ребёнок?
Есть ли погрешность в диете?
Отрыжка? Изжога? Боль в эпигастральной области?
Ольга Александровна, отрыжка появилась в период болезни около недели была в конце мая, потом ушла. Питается сложно сказать, естьи колбасу, конечно, и жареное, диеты нет. Болей нет на изжога не жалуется
Принятый ответ
Да, ГЭРБ стоит исключить
Анна, здравствуйте!
Лор осматривал ребёнка?
Валентина, лор не смотрел, в начале болезни по задней стенке стекла сопли жидкие или слизь, потом вроде прошло, вот ночью думаю может опять там скапливается что-то и вызывает такую реакцию
Анна, ребёнок храпит?
Валентина, нет
Лору все таки стоит показаться.
По анализам: рекомендую сдать антитела к коклюшу( Ig M, G).
Валентина, спасибо
Валентина, после коклюша могут быть такие приступы? Как долго? Что с ними делать? Лечить как-то или сами сойдут?
Анна, да, могут, несколько месяцев( 3-6).
Лечение это питье, увлажнение воздуха
Валентина, сын плаванием профессионально занимается, переживаю чтоб такого в бассейне не случилось, хотя у нас это вот 2 раза было и под утро по времени.
Если был связано с коклюшем- приступы чаще ночью
Валентина, спасибо
Будьте здоровы!
Валентина, сходили к лорэу прикрепилв последний файл заключение. Но и лор и педиатр сказали помимо гастрэнткролога очень тревожный. Так же сделали УЗИ щитовидной там все в норме.
Анна, поняла Вас.
Катаральный ларингит есть по эндоскопии.
Гастроэнтеролог нужен для исключения гэрб, заброс из желудка служи вызвать кашель
Валентина, лор сказал скорее всего заброс желчи есть таки, направил к гастро и к невролог из-за тревожности, но тревожность все врачи у которых были отметили, возможно есть рефлекс и он дополняет паникой
Принятый ответ
Анна, сейчас достаточно много тревожности среди детей, время такое, плюс нагрузки.
Но все же стоит проконсультироваться с гастроэнтерологом, так как катаральный ларингит очень часто из- за гэрб возникает
Здравствуйте, ингаляции с Лазолваном сейчас не рекомендую - он будет усиливать кашель. Рекомендую ингаляции с физраствором физраствором и при сильном лающем кашле с Пульмикортом, в первую половину дня, не позже 18 часов после ингаляции прополоскать ротовую полость и выплюнуть, попить, умыть лицо чтобы убрать остатки препарата. Пить тёплое питьё после каждого покашливания по принципу: покашлял-попил. На каждое покашливание 3-4 глотка тёплого питья. Приготовьте термос с тёплым питьём, чтобы рядом было питьё. Поить ребёнка водой 30 мл на кг веса тела в сутки. Рекомендую очную консультацию ЛОРа. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, ребёнок 2 недели не кашляет вообще, зачем его ингалировать?
при ингаляции увлажняется слизистая носоглотки и быстрее поврежденные клетки заменяются новыми, также усиливается местный иммунитет слизистых.
Михаил Николаевич, спасибо, увлажнитель думаю тоже подойдёт.
да, как вариант лечения подойдет. Здоровья и Удачи!
Михаил Николаевич, спасибо
Михаил Николаевич, сходили к лорэу прикрепилв последний файл заключение. Но и лор и педиатр сказали помимо гастрэнткролога очень тревожный. Так же сделали УЗИ щитовидной там все в норме.
Принятый ответ
по крови гемоконцентрация, увеличить питьевой режим до 30мл на кг веса в сутки.
Похожие вопросы по теме
- 10 Июля 202316 ответов
- 4 Октября 202314 ответов
- 4 Июня 202416 ответов
- 19 Июня 20246 ответов