Что вас беспокоит?
Лорингоспазм
В 16-17 лет был первый лорингоспазм, выпила воды и начала задыхаться, отдышалась на улице Иногда такое бывало так же при питье воды или при раздражении горла очень сладким (соком от карамельки) Было это раз в год или несколько лет и я не обращала внимания В этом могу, пару недель назад заболела острым фарингитом и лорингоспазм начались по несколько штук в день при кашле Потом 5 дней не было спазм, а после опять проснулась после вечерней дркмы и не смогла дышать. Продышалась с помощью сальбутамола, была уже вся белая, особенно губы КТ лёгких чистое; Биохимия и клиника чистые (только холестерин немного повышен);коагулограмма немного отклонена чем обычно, но я думаю из за воспаления и повышенных тромбоцитов такие показатели, но не выходят из нормальных значений; иммуноглобулин е в норме Делала Фвд, сказали, что показатели плохие, но может от того что ещё болею Не знаю что делать ставят и астму, и аллергию, и рефлюкс А я боюсь в следующий раз не отдышаться
Принятый ответ
Здравствуйте
Смотрел ли вам лор врач зеркалом или эндоскопом? Нет ли осиплости голоса?
Не бывает ли изжоги кислоты горечи в горле?
Анна Юрьевна, добрый день
Лор осматривал, сказал, что внешне все хорошо
Бывает изжога от томатного чего то или от подгоревшего
Анна Юрьевна, осиплости нет
Наиболее вероятной причиной провоцирующий ваши симптомов в горле является ларинго-фарингеальный рефлюкс-заброс желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражение слизистой.
В таких случаях рационально выполнить эгдс и проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению.
Также рационально принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц. После каждого приема пищи рационально добавить Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.
Местно стоит полоскать горло отваром ромашки или календулы, рассасывать лизобакт до 3 раз в день до 7 дней
Пульмонолог смотрел вас с результатами спирометрии?
Анна Юрьевна, к пульмонологу записана на следующей неделе
А может это быть астма?
Всегда ли я смогу отдышаться? Очень страшно не дышать даже эти 2 минуты
Да конечно может быть. Обязательно стоит посетить пульмонолога в таких случаях для уточнения диагноза
Принятый ответ
Здравствуйте.
В таких случаях рекомендован очный осмотр ЛОР-врача с проведением эндоскопии гортаноглотки или осмотр в зеркало.
Также рекомендовано выявить причину ларингоспазмов.
1. Исключить аллергию - сдать кровь на IgE общий, при повышении значения для выявления аллергенов обычно назначают аллергопанели: методом Immunocap 112 аллергенов или альтернатива ALEX2 300 аллергенов. Но аллергопанели являются дорогостоящим обследованием.
Обычно аллергодиагностика проводится в холодное время года (с ноября по апрель)
2. Сделать ФГДС, если есть рефлюкс, то необходима консультация гастроэнтеролога с назначением противорефлюксной терапии. Так как заброс кислого содержимого из желудка может провоцировать ларингоспазм.
3. Также ларингоспазмы могут возникать на фоне нарушений в работе вегетативной нервной системе - при панических атаках, при неврозе.
4. Исключение вредных привычек, таких как курение
Первая помощь при ларингоспазме - доступ свежего воздуха, сбрызнуть лицо холодной водой, при наличии дома небулайзера - сделать ингаляцию с пульмикортом 0,5 2,0 мл дышать 7-10 минут
Валерия Александровна, добрый день
Купить бросаю
Имуноглобулин в норме по результатам анализа
Панические атаки действительно были, но лармнгоспащм очень давно происходит и тогда панических атак не было
Придётся все таки пройти ФГДС?
А показатели ФВД не показатель астмы?
Валерия Александровна, но сейчас изжога третий день и спазма нет
Методом ФВД оценивают состояние бронхолегочной системы, то есть это не обязательно показатель астмы.
Если есть изменения при обследовании, то рекомендована консультация пульмонолога.
Фгдс рационально повторить, если нет свежего результата
Валерия Александровна, да ФГДС никогда не проходила
Обязательно пройду в ближайшее время и пульмонолога
Может ли быть такое, что не смогу отдышаться? родные бояться оставить одну
Как правило нет.
Как только ощущаете приступ, открывайте окно или выходите на улицу. От холодного воздуха обычно спазм уходит
Принятый ответ
Здравствуйте. Вы консультировались с пульмонологам после результатов по анализу ФВД? По моему ощущению больше похоже на бронхиальную астму.
В период спазма было тяжело вдохнуть или выдыхать? Не было какие-то ощущения в глотке - жара, жжения, кислоты, не было кашля?
Татьяна Владимировна, добрый день
Вообще ничего, просто не могу вдохнуть, будто горло сузтлрсь сильно
Больше никаких ощущений
Татьяна Владимировна, к пульмонологу на следующей неделе иду
Просто вам нужно иметь с собой всегда рядом сальбутамол. Пока так.
Также можно порекомендовать в этом случае ингаляции с пульмикортом по 0,5 мг два раза в день в течение хотя бы 5 дней.
Вы не сдавали анализ на эозинофильный катионный белок?
Татьяна Владимировна, нет
А для чего он?
Татьяна Владимировна, а может ли сальбутамол не сработать?
Татьяна Владимировна, ещё бронхомунал назначили, могу ли я его принимать вместе с ингаляциями?
И медвежий жир?
Бронхомунал можно, а про медвежий жир ничего сказать не могу.
В эозинофильный котионный белок показывает также на аллергию, глистную инвазию, или эозинофильное воспаление.
Татьяна Владимировна,
Думала, что эозинофилы показывают это, досдам тогда дополнительно этот анализ
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте
В такой ситуации вам обязательно нужно посетить пульмонолога
Как у вас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Маргарита Александровна, добрый день
Нос дышит уже хорошо, до этого была заложенность и потом сухость
Изжога очень редко, раз в пол года и горелого и от кабачковый икры
Вы ФГДС ранее не выполняли?
Маргарита Александровна, нет
Нужно выполнить ФГДС чтобы исключить ГЭРБ
При ГЭРБ кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки, обжигая слизистую и развивается хроническое воспаление в ротоглотке
Похожие вопросы по теме
- 28 Июня 20181 ответ
- 15 Июля 20211 ответ
- 3 Ноября 20213 ответа
- 27 Января 20223 ответа